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중환자간호 쇼크 관리 보고서2025.05.121. 쇼크 관리 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고 심하면 생명을 위협하는 응급상황이 될 수 있는 상태를 말한다. 쇼크의 원인에는 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크(신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크), 폐색성 쇼크 등이 있다. 쇼크 환자의 일반적인 증상으로는 심혈관계, 호흡기계, 신경내분비계, 요로계, 근골격계, 피부계 증상 등이 나타난다. 쇼크의 주요 합병증으로는 ARDS, DIC, ARF, MOF 등이 있다. 쇼크 환자의 치료는 심박출량과...2025.05.12
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응급카트 약물정리2025.01.201. Norpin Inj 8mg/4ml Norpin Inj 8mg/4ml의 주요 성분은 norepinephrine입니다. norepinephrine은 α와 β1 receptor를 자극하여 혈관수축과 심장수축력 및 심박수 증가를 유발하여 혈압을 상승시킵니다. 이 약물은 급성 저혈압이나 쇼크 상황, 심정지 환자의 보조치료, 도파민 주입으로 회복하기 어려운 패혈성 쇼크 등에 사용됩니다. 5% 포도당 수액이나 0.9% 생리식염수에 희석하여 2-3ml/hr의 속도로 정맥 투여하며, 0.5-1ml/min의 속도로 투여합니다. 1. Norpin...2025.01.20
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응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함2025.01.151. 아나필락시스 아나필락시스는 인체가 특정 항원에 노출되며 항원-항체 반응에 의해 국소·전신적으로 발생하는 제 1형 과민반응이다. 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상 등의 국소적 증상, 더 나아가 혈관과 기관지평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지협착 등의 전신증상을 일으킨다. 이러한 증상은 원인에 노출된 후 수초에서 수분 내에 발현된다. 아나필락시스를 일으키는 원인에는 약물, 외부단백질, 음식물, 곤충/동물 등 다양한 물질이 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2025.01.15
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중환자 및 응급간호2025.01.151. 쇼크 쇼크의 종류와 증상, 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락시스성 쇼크 등의 증상과 간호중재를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 응급 간호 심폐소생술의 목적과 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 확인, 도움 요청, 가슴압박, 인공호흡 등 심폐소생술 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 3. 가스교환 증진 간호 산소요법, 기계적 환기, 기관 내 삽관 등 가스교환 증진을 위한 간호중재를 설명하고 있습니다. 각 방법의 적응증, 간호중재 내용 등을 자세히 기술하고...2025.01.15
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급성 심근경색증 간호과정(응급간호학) - 쇼크의 위험, 급성통증2025.05.081. 급성 심근경색증의 병태생리 급성 심근경색증은 혈전, 연축 등의 원인에 의해 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 손상되는 질환이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 섬유성 막이 생기고 이 막이 갑자기 파열되면 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 된다. 이로 인해 심근 일부가 파괴되는 경우가 심근경색증이다. 2. 급성 심근경색증의 증상 심근경색증이 발생하면 격심한 가슴 통증이 발생하며, 심장 수축력 저하로 심박출량이 감소하여 폐울혈로 인한 호흡곤란, 백혈구 증가, CRP 상승, 발열, 식은땀, 구토, 설사, 불...2025.05.08
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A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 항응고제 투약과 관련된 출혈위험성, 우측 약화와 관련된 낙상위험성, 신체적 부동과 관련된 욕창위험성이 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 신체사정, 환자교육 등이 필요하다. 2. 쇼크 쇼크의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 위점막 손상과 관련된 급성통증, 질병과 관련된 지식부족, 출혈과 관련된 불안이 있다. ...2025.05.09
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여성간호학/분만실/제왕절개/CASE/간호진단3개/간호과정1개/쇼크위험성2025.01.171. 자궁이완에 따른 출혈 쇼크의 위험성 산모의 자궁이 이완되어 출혈이 발생할 수 있는 위험성이 있다. 따라서 간호사는 활력징후 측정, 자궁저부 높이와 오로 상태 사정, 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축 자세 교육, 수액요법, 패드 수 측정, 모유수유 권장 등의 중재를 통해 출혈과 쇼크의 위험을 예방하고 관리해야 한다. 2. 외과적 수술 급성통증 제왕절개술을 받은 산모는 수술 부위의 급성 통증을 경험할 수 있다. 간호사는 진통제 투여, 통증 사정, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 산모의 통증을 관리해야 한다. 3. 유...2025.01.17
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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아나필락시스 쇼크 시나리오2025.01.031. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 갑작스러운 혈압 저하, 호흡 곤란, 두드러기 등의 증상이 나타납니다. 이 시나리오에서는 항생제 투여 중 환자가 이러한 증상을 보이자 즉시 약물 투여를 중단하고 에피네프린 주사, 산소 공급 등의 응급 처치를 하는 과정이 잘 설명되어 있습니다. 이를 통해 아나필락시스 쇼크 발생 시 신속한 대응이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 1. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다. 이는 알레르기 유발 물질에 노...2025.01.03