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패혈증(sepsis) 케이스스터디2025.05.091. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 전신적인 장기 기능 장애이다. 임상적으로 장기 기능장애는 SOFA 점수(호흡기계/ 신경계/순환계/간/응고/신장)으로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인 될 경우 진단 가능하다. 주요 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 정신 착란, 세균이 혈류를 따라 돌아다니다가 신체의 특정 부위에 자리를 잡아 증상 유발, 원인균에 특이적인 피부의 변화, 구역, 구토, 설사, 장 마비, 소화기 출혈 등이 있다. 치료를 위해서는 감염 장기에 대한 적절한 항생제 투여와...2025.05.09
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성인간호학 쇼크 + 종양 학습보고서2025.05.141. 쇼크 쇼크는 혈액순환이 불충분해져 세포와 조직에 산소 공급과 혈류가 부족해지면서 신진대사 부전이 일어나는 상태를 말한다. 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크 등 다양한 유형이 있으며, 각각의 원인과 증상, 진단검사, 약물요법 및 치료법이 다르다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 종양 종양은 신생물을 의미하며 양성과 악성으로 구분된다. 암은 악성 종양을 말하며, 유전자 손상으로 인해 발생하고 침윤 및 전이 특성을 가진다. 암의 발생 위험요인, 특징, 진단방법, 치료법(수술, ...2025.05.14
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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[응급재해간호] 쇼크 정리 [쇼크 정의, 종류, 쇼크 환자의 관리, 사정 및 진단, 증상 및 증후, 일반적 처치, 쇼크 종류에 따른 처치(저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 과민성 쇼크]2025.05.101. 쇼크의 정의 쇼크란 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며, 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 정의는 '조직대사요구에 있어서 관류가 부적절한 상태'이며, 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태를 말한다. 2. 쇼크의 종류 쇼크의 종류는 정상적인 조직관류를 위해 필요한 3가지 기능, 즉 심장의 박출기능, 혈액 및 혈장의 적절한 순환 혈류, 혈관계의 기능에 따라 구분된다. 심박출량 및 순환 혈류량 변화에 따라 혈관이 적절한 반사기능(혈관확장 및 수...2025.05.10
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모성간호학실습 산후출혈 케이스(브이심, 간호과정 2개)2025.05.131. 산후출혈 산후출혈은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 나타나는 것을 말한다. 산후출혈은 심각하지만 드물며 보통 출산 후 1일 이내에 발생하지만, 출산 후 최대 12주까지 발생할 수 있다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈이며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 후부터 6~12주 사이에 발생하는 과도한 출혈이다. 산후출혈의 원인에는 자궁이완, 산도열상, 혈종, 잔류태반, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 응고장애 등이 있다. 치료로는 자궁수축제 투여, 자궁압박, 자궁동...2025.05.13
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A+ 성인간호학 - 문제 제작2025.01.041. 쇼크 쇼크는 신체 내 체액량의 변화로 인해 발생하는 상태로, 심장성 쇼크, 출혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크 등 다양한 유형이 있다. 쇼크 발생 시 호흡, 순환, 대사 등의 생리적 변화가 나타나며, 이에 따른 증상과 징후를 파악하고 적절한 약물요법과 치료적 중재를 제공해야 한다. 2. 암의 발생기전 암은 유전자 변이로 인해 발생하며, 원발암유전자와 종양억제유전자의 변이가 주요 원인이다. 발암 과정은 발단, 촉진, 진행 단계로 이루어지며, 면역계의 감시 기능 저하도 암 발생에 기여한다. 암의 위험요인으로...2025.01.04
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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
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A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 항응고제 투약과 관련된 출혈위험성, 우측 약화와 관련된 낙상위험성, 신체적 부동과 관련된 욕창위험성이 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 신체사정, 환자교육 등이 필요하다. 2. 쇼크 쇼크의 정의, 병태생리, 원인, 치료 목적, 증상 및 진단, 관련 약물과 검사에 대해 학습해야 한다. 간호문제로는 위점막 손상과 관련된 급성통증, 질병과 관련된 지식부족, 출혈과 관련된 불안이 있다. ...2025.05.09
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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음2025.01.281. 수술간호 수술이 필요한 경우에는 폐쇄, 천공, 미란, 종양 등이 있으며, 수술의 분류는 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 고식적 수술, 미용적 수술로 나뉘고, 긴급정도에 따라 응급수술, 긴급수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술로 나뉜다. 수술 전 간호에는 신체적, 심리적 준비와 법적 준비가 포함되며, 수술 전 간호사정에는 주관적 자료와 객관적 자료가 포함된다. 수술 전 교육에는 심호흡, 기침, 체위변경 등이 포함된다. 2. 통증 통증은 급성통증과 만성통증으로 구분되며, 통증사정에는 PQRSTP가...2025.01.28
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산업안전보건, 응급처치 개요 및 (화상, 개방성상처, 쇼크) 특징과 분류2025.05.111. 응급처치 개요 응급처치란 예상하지 못한 위급한 상황에서 소중한 생명을 살리고 후유증을 최소화할 수 있도록 즉시 조치를 취하는 것을 말합니다. 질병의 부위 · 양상 · 종류 · 윈인 등을 규명하는 등의 전통적인 치료와는 다르며, 현재 환자에게 발생하는 중요한 변화에 대해 어떤 치료를 우선적으로 시행할 것인가를 결정하고 시행하는 행위입니다. 2. 화상 관리 화상이란 화염 또는 뜨거운 물이나 물체와의 접촉, 전기, 각종 화학물질, 번개와 같은 천재지변에 의한 피부 및 조직의 손상을 지칭하며, 그 외에도 유독가스에 의한 기도 손상까지...2025.05.11