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성인간호 패혈성쇼크, 뇌출혈(진단명,정의, 증상, 원인, 병태생리 및 간호진단)2025.05.081. 패혈성 쇼크 패혈성 쇼크는 세균감염으로 인해 발생하는 쇼크 상태로, 세균에서 유리된 내독소의 작용으로 전신의 혈관이 확장되고 혈압이 저하되어 생긴다. 주요 증상으로는 빠르고 얕은 호흡, 심박동수 증가, 혈압 감소, 체온 하강, 의식저하, 요량 감소 등이 있다. 간호진단으로는 비효율적 호흡양상, 비효율적 조직관류, 체액량 부족, 불안 등이 있으며, 치료로는 수액 공급, 항생제 투여, 승압제 사용, 체온 조절 등이 필요하다. 2. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌졸중의 약 10%를 차지하며, 예후가 나쁘고 사망률이 높은 질환이다. 주로 고혈...2025.05.08
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성인간호 신경계ICU/NCU 실습 - 뇌경색 CI 대상자 케이스스터디 (진단 3개, 비효과적 기도청결, 성인욕창의 위험, 언어적 의사소통 장애)2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자의 기도개방 유지는 ABC 중 하나로 첫 번째 우선순위이다. 색의 변화는 감염의 신호이며, 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일 수 있다. 액체, 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으므로 폐음을 청진한다. 호흡의 변화는 비정상을 의미하며, 빈맥/고혈압은 호흡의 증가 또는 저산소증과 관련될 수 있다. 열은 축적된 분비물, 무기폐, 감염, 염증과정의 반응으로 생길 수 있다. 올바른 기침법과 심호흡법은 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하게 한다. 흉부물리요법(per...2025.01.14
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성인간호 케이스 경막하혈종(subdural hematoma) 간호진단 12개, 간호과정 5개, 구체적인 사정 자료2025.04.301. 경막하혈종(subdural hematoma) 경막하혈종은 두개내 혈종의 한 종류로, 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 것을 말한다. 주로 연결 정맥을 비롯한 정맥의 출혈로 인해 발생하며, 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타날 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 신체 마비 등이 있으며, 치료로는 배액 수술이나 두개골 제거술 등이 시행된다. 이 환자는 외상성 경막하혈종으로 응급 수술을 받았으며, 현재 의식 저하, 호흡 곤란, 불안정한 혈압 등의 문제를 겪고 있어 집중 치료가 필요한 상태이다. 2. 간호진단...2025.04.30
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성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)2025.05.031. 기도 개방 유지 불능 진단명은 지속적인 기도 내 이물질과 관련된 기도 개방 유지 불능입니다. 주로 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생깁니다. 심해지면 청색증, 말초 부종도 동반될 수 있습니다. 2. 객담 증상 환자는 캑캑, 콜록콜록 하며 가래가 흘러나오는 증상을 보이고 있습니다. CT 검사 결과 폐부종이 확인되었고 누런색 가래가 관찰되었습니다. 3. 간호 중재 간호 중재로는 하루에 몇 시간 간...2025.05.03
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성인간호 심혈관계 CASE STUDY 불안,수면장애 간호진단 A+받은 자료입니다2025.01.281. 관상동맥질환(Coronary artery disease, CAD) 관상동맥질환은 관상동맥이 심근의 산소요구도를 충족시키지 못해 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 주요 원인으로는 연령, 가족력, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등이 있으며 증상으로는 흉통, 심장증상, 호흡변화, 위장장애 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 스트레스 검사, 심근관류영상, MRI, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 내과적 치료에는 약물요법과 활동 지속성 증진이, 외과적 치료에는 경피적 ...2025.01.28
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성인간호 정형외과(OS) 골다공증 CASE STUDY2024.12.311. 골다공증의 정의 골다공증은 19세기 독일의 병리학자에 의해 정의된 만성적이고 진행적인 골대사성 질환으로, 뼈의 대사성 병변으로 인해 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되며, 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔하게 나타난다. 특히 여성에서 발생 빈도가 높으며, 폐경기 후에 흔하다. 골다공증은 원발성과 속발성으로 분류된다. 2. 골다공증의 원인 골다공증의 발생 요인은 영양, 신체적 상태, 호르몬, 선천적 요인, 흡연, 가족력 등이 복합적으로 관련되어 있으며, 주요 요인으로는 여성 노인, 칼슘 결핍, 정기적 운동 부족 및 ...2024.12.31
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성인간호케이스/뇌수막염/PBL/진단2개/과정2개/실습A+/진단검사/약물기록지2025.05.131. 뇌수막염 25세 남성 환자가 2023년 5월 18일부터 두통과 발열이 시작되었습니다. 발열이 38도 이하로 떨어지지 않고 두통이 지속되어 부민병원에서 진료 후 뇌수막염 감별을 위해 본원으로 의뢰되었습니다. 이후에도 두통이 지속되어 응급실을 통해 내원하였습니다. CT 검사와 척수천자를 통한 CSF 검사 결과 뇌수막염이 의심되어 입원하였습니다. 입원 기간 동안 Mannitol 투여, 항바이러스제 Clovir 투여 등의 치료를 받았으며, 간호중재로는 낙상 예방, 통증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지 등이 이루어졌습니다. 1. 뇌수...2025.05.13
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A+ 학점 4점대. 교수에게 칭찬받음. 노인간호학, 성인간호학 뇌졸중(뇌내출혈) 실습 케이스. 후회없음. 진단2개 과정1개2025.01.231. 뇌내출혈 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌졸중으로 인한 뇌내출혈은 전체 두부 외상의 11%, 중증 두부외상의 21%를 차지하고 있으며 사망률을 줄이기 위해 응급실에서부터 적극적이고 집중적인 진단과 처치가 이루어지며 상황에 따라 중환자실로 이동하게 된다. 뇌내출혈은 다양한 치료 전략을 요구하는 것으로 각 환자의 상태와 특성에 따라 최적의 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 간호 계획 간호목표 <단기목표> - 대상자의 보호사는 1일 이...2025.01.23
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성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
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성인간호 실습 소감문2025.04.251. 수술실 실습 실습생으로서 수술실 실습을 하면서 수술 장면을 잘 견딜 수 있을지 걱정했지만, 수술실이라는 특수 파트를 경험해볼 수 있어 기대되기도 했다. 병원에서 제공한 OT 교육과 수술실 교육으로 첫날부터 큰 어려움 없이 수술실에 적응할 수 있었다. 또한 매일 실습 전 수술 스케줄과 간략한 수술 정보를 제공받아 수술에 대한 기본적인 내용을 숙지할 수 있었다. Scrub nurse 선생님의 시범과 실습으로 외과적 손 씻기, 멸균 가운과 장갑 착용을 익힐 수 있었고, 수술 도구와 마취 과정에 대한 자세한 설명으로 수술 과정을 이해...2025.04.25
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