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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.121. 기도폐쇄 이 사례 연구는 기도폐쇄 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 갑상선 생검 후 기도 유지가 되지 않아 응급실로 내원했습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 공급, 흡인, 흉부물리요법 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리에 대한 교육을 제공하여 장기적인 관리가 가능하도록 하였습니다. 1. 기도폐쇄 기도폐쇄는 호흡기 질환 중 하나로, 상기도나 하기도의 좁아짐으로 인해 공기 흐름이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 천명...2025.01.12
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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성인간호학실습_Asthma(천식)2025.01.111. 천식의 정의와 원인 천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환이다. 천식의 원인으로는 대기 알레르겐(꽃가루, 곰팡이, 집먼지 진드기, 바퀴벌레, 동물 알레르겐 등)과 실내의 비특이적 자극원(담배 연기, 냄새 등)이 있다. 천식 발병과 증상 악화에 관련된 인자로는 유전인자, 비만, 성별, 감염, 마이크로바이옴, 직업 자극물질, 직/간접흡연, 실외/실내 대기오염, 식품, 스트레스 등이 있다. 2. 천식의 병태생리 천식은 기도의 염증질환으로, 기도 협착, 기도 부종, 기도벽 비후, 점액 과분비, 기도...2025.01.11
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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스2025.05.151. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 천명음 등이 있으며 진단을 위해 폐기능 검사, 영상의학 검사 등이 시행됩니다. 치료는 악화요인 제거, 약물요법, 산소요법, 호흡재활 등으로 이루어집니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(C...2025.05.15
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[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 비효과적 호흡양상 장애 (진단1,과정1)2025.05.011. 비효과적 호흡양상 장애 대상자는 27세 남성으로 폐렴 진단을 받고 응급실에 내원했습니다. 주증상은 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열 등이었습니다. 활력징후 측정, 폐 청진 및 타진, 산소포화도 모니터링 등을 통해 비효과적 호흡양상 장애를 확인했습니다. 산소요법, 약물 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공했으며, 대상자에게 호흡 관리 교육을 실시했습니다. 단기 목표는 3일 이내 정상 SPO2 유지, 정상 호흡음 청진, 정상 활력징후 유지였으며, 장기 목표는 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상 유지였습니다. 1. 비효과적 호흡양상...2025.05.01
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A+받은 폐렴 케이스(진단 5개)2025.01.221. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상으로 폐렴이 발생하며, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 장기간의 부동, 만성 질환, 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물 등이 있다. 폐렴균은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 폐에 침입한다. 폐렴의 분류로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴,...2025.01.22
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COPD 완성본, 간호진단 1개 호흡곤란과 관련된 활동의 지속성 장애 있습니다!2025.05.161. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 사망률이 세계 4위, 국내 7위의 질병으로, 최근 우리나라 유병률 조사에 따르면 45세 이상의 성인 6명 중 1명은 COPD인 것으로 조사되었습니다. COPD 환자는 90% 이상이 흡연으로 시작되며, 숨쉬기 곤란한 증세가 점점 심해져 결국 의식이 뚜렷한 가운데 호흡곤란으로 숨차는 데다 치료약도 없어 폐암보다 무서운 병으로 알려져 있습니다. COPD는 신체기능 부전을 유발하는 중요한 원인이며 죽음에 이르는 것은 물론 많은 사회경제적 문제를 일으킵니다. 2. COPD의 증상 COPD의 초기에는...2025.05.16
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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지2025.01.151. 중심 정맥관 삽입 및 드레싱 중심 정맥관 삽입 시 멸균 가운과 장갑을 착용하고, 삽입 부위를 소독하며, 카테터를 고정하고 드레싱을 한다. 드레싱 교환 시에도 멸균 장갑을 착용하고 클로로헥시딘과 포비돈으로 드레싱을 한다. 이를 통해 감염을 예방할 수 있다. 2. 의식사정 및 동공반사 반응(GCS & Pupil reflex) 대상자의 의식 수준을 확인하기 위해 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가하고, 동공 반사를 관찰한다. 이를 통해 대상자의 신경학적 상태를 파악할 수 있다. 3. 욕창 예방 및 치료 간호 욕창 발생 위험이 ...2025.01.15
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아동 폐렴 케이스, 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상,잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애2025.04.291. 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상 환아는 코와 입에 분비물이 많이 있어 호흡곤란 증상을 보였다. 간헐적으로 산소포화도 저하가 관찰되었고, 얕은 호흡과 흉부함몰이 있었다. 흡인을 통해 기도 내 분비물을 제거하고, 복위 체위를 유지하며 산소요법을 적용하여 호흡기능을 개선하고자 하였다. 또한 돌봄제공자에게 흡인기구 사용법을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 가능하도록 하였다. 2. 잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애 환아는 잦은 대소변으로 인해 엉덩이와 회음부에 발적이 나타났다. 기저귀를 자주 갈아주고 피부를 건조하게 유...2025.04.29
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아동간호학 주제발표_폐렴환아간호22025.01.141. 소아 폐렴 (Pneumonua in children) 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등과 같은 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가 등과 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있습니다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 ...2025.01.14
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