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임신성 당뇨병 시나리오 케이스 스터디2025.04.271. 임신성 당뇨병의 정의 임신성 당뇨병은 임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발생하였거나 발견되는 내당능 장애(110~120 mg/dL)를 말한다. 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상이 초래되나, 드물게는 임신 초기에도 고혈당증이 발생하여 태아손상을 일으킬 수 있다. 2. 임신성 당뇨병의 병태생리 임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스 섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린에 ...2025.04.27
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[여성간호학실습 A+] 정상분만 케이스 NSVD CASE STUDY 간호진단 2개 간호과정 2개2025.05.061. 정상분만 정상분만은 임신 38~42주 사이에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것이다. 정상분만의 조건은 만삭, 합병증 없이, 한 명의 태아, 두정위 위치, 24시간 내 질식 분만이다. 정상분만 과정은 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 분만 1기는 개대기, 분만 2기는 태아 만출기, 분만 3기는 태반 만출기, 분만 4기는 생리적 안정기로 구분된다. 정상분만의 특징은 자궁수축, 경부 개대, 태아 만출, 태반 박리 등이다. 2. 간호중재 간호중...2025.05.06
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질환고찰 - 양수과소증, 조기진통2025.01.121. 양수과소증 (Oligohydramnios) 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수는 태아를 보호하고 태아와 탯줄이 눌리는 것을 방지하며 폐와 근골격계 및 위장관계의 정상적인 발달에 중요한 역할을 한다. 양수과소증의 원인에는 태아의 양측 신장 형성 부전, 선천성 기형, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 있다. 임신 초기와 중기 초반의 양수 과소증은 유산으로 이어질 수 있으며, 임신 말기에는 분만 과정에 어려움을 초래할 수 있다. 양수과소증을 진단하기 위해 정기적인 초음파 검사를 시행하며,...2025.01.12
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자궁수축과 관련된 급성통증 (간호과정 A+)2025.01.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모 김00씨(34세)는 정상 질식 분만을 위해 입원하였으며, 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하였다. 간호사는 산모의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고, 통증 완화를 위한 중재(마사지, 체위 변경, 심호흡 등)를 제공하였다. 또한 분만 진행 상황을 확인하고, 양막 상태와 위험 요소를 사정하였다. 간호사는 산모에게 효과적인 호흡법, 자궁수축 패턴, 대처 방법 등을 교육하여 불안감을 줄이고 분만 과정에 대한 이해도를 높였다. 1. 자궁수축과 관련된 급성통증 자궁수축과 관련된 급성통증은 임신...2025.01.29
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조기양막파수 케이스2025.01.281. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전 양막이 파열하여 흐르는 상태를 말한다. 대상자는 약 임신 8개월에 양수가 조기 파막 되었고 조기파막과 관련된 감염의 위험성을 갖고 있었다. WBC와 Neutrophil 수치가 상승한 것으로 보아 감염이 의심되었다. V/S을 체크하고 대상자의 질 분비물 염증, 감염증상을 확인하였으며 주기적으로 혈액검사를 하여 WBC와 Neutrophil 수치가 감소여부를 확인하였다. 또한, 자궁수축억제제를 투여하고 NST검사 결과 태아의 심박수는 안정을 찾았고 대상자의 불안은 감소...2025.01.28
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분만실 실습 - 분만일지2025.05.111. 분만실 입구 분만실 입구에는 신발장이 있어 실외화와 실내화를 갈아신어야 한다. 실외화는 분만실 밖으로 나갈 때, 실내화는 분만실 안에서 착용한다. 2. 간호사 스테이션 간호사 스테이션에는 Charting을 할 수 있는 컴퓨터 2대가 있으며, 벽에는 당일의 근무자 정보가 적혀있는 칠판이 있다. 3. 간호사 스테이션 내부 간호사 스테이션 내부에는 주사기, 멸균장갑, 수액, 응급함, 산모 tray set, 식염수, 약물 등이 준비되어 있다. 4. 분만실 분위기 분만실에는 발라드 풍의 가요가 조용히 흘러나오고 있었으며, 당일 근무자는...2025.05.11
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제왕절개 고위험 산모2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다. 수술 후 통증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 또한 임신성 고혈압이 있는 경우 태아와 산모의 건강에 위험을 줄 수 있어 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있다. 증상으로는 두통, 시야 장애, 상복부 통증 등이 있으며, 단백뇨 검사로 진단할 수 있다. 저염식이, 안정 등의 관리가 필요하며, 심...2025.01.16
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여성간호 산욕기 간호계획 및 진단2개& 간호교육<급성통증,감염위험성>2025.01.121. 산욕기 간호계획 산모 김**은 30대 기혼 여성으로 40+3주에 정상 질식 분만을 하였습니다. 분만 후 병동으로 이송되어 간호사의 관찰과 간호가 필요한 상황입니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고 급성 통증과 감염 위험성에 대한 간호 진단을 수립하여 적절한 간호 중재를 계획해야 합니다. 2. 급성 통증 산모 김**은 분만 후 중측방 절개술을 받아 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 산모의 통증 정도를 사정하고 적절한 진통제 투여, 온열 요법 등의 중재를 통해 통증을 관리해야 합니다. 3. 감염 위험성 산모 김**은 분만 ...2025.01.12
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중증 자간전증으로 진단된 임부의 사례2025.01.121. 중증 자간전증의 진단 근거 중증 자간전증으로 진단된 근거는 다음과 같습니다: 1) 혈압이 중증 전자간증에 해당하는 수축기 혈압 160mmHg, 이완기 혈압 110mmHg로 상승했다. 2) 단백뇨 검사 결과 양성이었다. 3) 두통과 부종 증상이 나타났다. 4) 초음파 검사 결과 예상 태아체중이 1.8kg으로 자궁 내 성장지연이 확인되었다. 5) 초임이기 때문에 임신성 고혈압 발생 가능성이 높았다. 2. 중증 자간전증의 기타 증상 중증 자간전증에서 나타날 수 있는 기타 증상으로는 핍뇨, 뇌 또는 시각 장애, 청색증, 심와부 또는 ...2025.01.12
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NSVD, PROM 조기양막파열 간호과정 케이스2025.01.131. 자연분만 자연 분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연 분만은 4단계로 나뉘며, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자연 분만에는 진공 흡입기를 이용한 흡입 분만, 기구를 이용한 겸자 분만 등이 포함된다. 2. 이슬 이슬은 끈끈하고 흰 점액에 피가 조금 섞인 분비물로, 이슬이 보인다고 항상 바로 진통이 시작되는 것은 아니지만, 대부분 이슬이 비치고 10시간에서 3일 뒤에 진통이 나타나므로 침착하게 입원 준비를 하는 것이 좋다. 3. 진통 진통은 ...2025.01.13
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