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임신성 고혈합 CASE2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압의 경우에는 주의를 요한다. 1. 임신성 고혈압 임신성 고...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.061. 제왕절개술 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만 자연분만에 비해 태아와 산모에게 미치는 영향이 2배 이상이라고 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32%이다. 이중 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개술의 준비사항, 적응증, 유형, 장단점 등을 이해하고 수술 전후 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 수술 ...2025.01.06
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여성간호학 자연분만 case2025.01.141. 자연분만의 정의 자연분만은 가장 일반적인 분만 방법으로, 자연적으로 진통이 올 때까지 기다려 진통 시작 시 정신적 분만하여 질을 통해 출산하는 방법이다. 1~4기로 나뉘고 양막파열 또는 이슬이 나타날 수 있다. 2. 자연분만의 요소 자연분만의 요소에는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 산부자세, 심리적 반응 등이 포함된다. 이러한 요소들이 잘 조화를 이루어야 원활한 자연분만이 가능하다. 3. 자연분만 기전 자연분만 기전에는 진입, 하강, 내회전, 신전, 복귀 및 외회전, 만출 등의 단계가 포함된다. 태아의 위치와 자궁의 변화에 ...2025.01.14
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전치 태반 케이스 스터디(간호과정 2개)2025.01.151. 전치 태반 전치 태반은 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 고령의 산모, 다산부, 흡연, 자궁근종이 전치태반의 위험인자로 작용할 수 있다. 임신 후반기에 자궁 출혈이 있는 경우 전치태반이나 태반 조기박리를 항상 의심해야 하며 초음파 등을 포함한 적절한 평가를 통해 전치태반이 없음을 명백히 증명할 때까지 전치태반의 가능성을 항상 고려해야 한다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 수술 부위와 ...2025.01.15
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A+ 여성실습 제왕절개(C-sec) 사례보고서(간호진단 3개, 과정 2개)2025.01.131. 제왕절개분만(C-section) 제왕절개분만(C-section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술로, 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때 시행된다. 제왕절개 수술은 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인으로 나뉘며, 임상 양상으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염, 폐색전증 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 선별적 검사, X선 검사, 혈액 검사 등이 시행되며, 수술 방법으로는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있다. 간호 중재로는 수술 전 준비, 수술 후 산모 사정 및 관리, 산욕기 간호 등이 포함된다. ...2025.01.13
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미숙아 출산의 모체요인과 관련된 문제2025.01.121. 미숙아의 특징 미숙아는 WHO 기준에 따라 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 원인은 정확히 알 수 없지만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 다태아, 이전 미숙아 분만 경험, 산과적 질환 등이 위험 요인이 될 수 있다. 미숙아의 주요 증상으로는 솜털 부족, 생식기 미발달, 마른 체형, 뇌혈관 자율조절 기전 미비, 폐표면활성제 부족 등이 있다. 2. 태아알코올증후군 태아알코올증후군은 자궁 내에서 장기간 고농도의 알코올에 노출된 영아에서 ...2025.01.12
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여성간호학실습 제왕절개 케이스스터디2025.05.011. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 '2018년 전국 출산력 및 가족 보건?복지실태조사'에 따르면 25세 미만 38.2%, 25~29세 38.6%, 30~34세 39.7%, 40~45세 64.8%로 출산연령이 높을수록 비율이 높아지고 있으며 해를 거듭할수록 제왕절개분만의 비율이 10명당 4명으로 높아지고 있다. 현재 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 ...2025.05.01
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태반조기박리 CASE (간호진단2개)2025.04.261. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio-placenta)는 임신 20주 이후 태아만출 전에 태반이 착상부위로부터 부분적 또는 완전히 박리되는 것입니다. 원인으로는 태아 위치 변화, 자궁 크기 감소, 양수과다, 고혈압과 자간전증, 코카인 복용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 질출혈, 복부통증, 자궁압통 및 수축, 자궁태반졸증 등이 나타납니다. 1. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 자궁 내에서 일부 또는 전체적으로 분리되는 심각한 산과적 응급 상황입니다. 이는 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있으므로 신속한 ...2025.04.26
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[A+] 전치태반 케이스스터디(감염위험성, 급성통증)2025.05.031. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 정맥주사 삽입 부위 관찰, 혈액검사 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 무균술 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 부위의 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 비약물적 중재 등을 제공하였다. 특히 PCA 사용법과 산후통에 대한 교육을 통해 대상자가 자신의 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 하...2025.05.03