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정상분만과 유도분만 사례 연구2025.01.031. 정상분만(자연분만) 정상분만(자연분만)은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 자연분만은 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력(power)에 의하여 이루어지는 출산이다. 자연분만은 제왕절개분만보다 출혈량이 적고 모체의 회복 속도와 기간이 빠르며, 비용이 적게 든다. 또 산욕기 감염이 적으며, 합병증으로부터 안전한 편이다. 2. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에...2025.01.03
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자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix) 간호2025.01.291. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 자궁경부의 선천성 또는 외상성 결함으로 인해 경부가 약화되어 임신 중기 또는 말기에 자궁경부가 개대되어 양막돌출 및 조기파수가 발생하여 유산이나 조산을 반복하는 질환이다. 자궁경관무력증은 전체 임신의 2%로 수치는 낮지만 조산된 태아의 생존률은 극히 낮아 위험한 질환 중 하나이다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁경관무력증의 원인에는 외상성인 경우(원추조직절제술, 전기소작법, 과도한 소파수술 등), 선천성인 경우(과거 자궁경부의 손상 없이도 선천적 부적합, 탄력섬유의 감소 등), 생리 및 기능적 요...2025.01.29
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Brenda Patton의 양막파열 사례2025.01.091. 양막파열 양막파열은 임신 주수와 관계없이 진통 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 원인으로는 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁내 압력 증가, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가 부족 등이 알려져 있다. 양막파열이 의심되면 즉시 병원에 방문하여 검사를 받아야 하며, 감염 예방을 위해 항생제 투여와 함께 태아 상태 모니터링이 필요하다. 2. 그룹 B 연쇄상 구균(GBS) GBS는 성인에게는 병원성이 낮지만 분만 시 태아에게 감염되면 패혈증, 수막염 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 임신 35-37주에 G...2025.01.09
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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정상분만 case study/A+받음/간호진단5개/간호과정3개/정상분만 케이스2025.01.031. 정상분만 정상분만(자연분만)은 태아가 분만예정일을 전후하여 자연적으로 산도를 통해 산모의 만출력에 의해 만출되는 것을 말한다. 이는 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력에 의해 이루어지는 출산이다. 우리나라의 자연분만율은 점차 증가하고 있으며, 이와 관련된 간호사의 지식 요구도 또한 점차 더 필요할 것으로 보인다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제...2025.01.03
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산후 출혈 관리를 위한 모성 시뮬레이션 실습2024.12.311. 산후 출혈 관리 산과병동 간호사가 산후 출혈 환자의 상황을 인계하고 있습니다. 환자는 36세 여성으로 4.1kg 남아를 자연분만하였으며, 분만 후 12시간 만에 다량의 출혈이 발생하였습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 출혈량을 모니터링하고, 약물 투여와 자궁저부 마사지 등의 처치를 실시하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방 등을 안내하였습니다. 이를 통해 산후 출혈 관리를 위한 간호 실습 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모와 신생아의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대...2024.12.31
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제왕절개 케이스, case2025.01.211. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증으로는 과거 제왕절개 경험, 난산, 태아의 위치 이상, 태아곤란증 등이 있습니다. 수술 전 준비로는 수술 동의서 작성, 피부 준비, 금식, 수술 전 교육 등이 필요하며, 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등에 대한 관리가 중요합니다. 산모의 신체적 회복을 위해 자궁퇴축, 요배설, 장 배설, 오로, 유방 관리 등의 간호가 필요합니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 ...2025.01.21
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자간전증 간호과정2025.05.071. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 증가하는 고혈압을 보이면서 단백뇨가 있는 경우를 말한다. 심한 경우 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증 등이 동반될 수 있다. 자간전증 산모에서 임신 기간이나 분만 전후에 경련, 발작, 의식불명을 일으키는 경우 자간증이다. 원인으로는 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 주 증상으로...2025.05.07
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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