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성인간호학 실습 A+ / 척수손상 문헌고찰2025.01.211. 척수손상 교통사고로 인한 척수손상으로 사지마비를 겪고 있는 대상자의 간호문제를 발견하고 적절한 진단과 계획, 수행을 통해 증상을 완화시키고 건강을 유지하는 것을 돕고자 하는 연구입니다. 척수의 해부생리, 상행로와 하행로의 기능, 척수손상의 증상과 합병증, 간호중재 등이 다루어지고 있습니다. 2. 척수의 해부생리 척수의 위치, 모양, 크기, 종류 및 기능이 설명되어 있습니다. 척수는 brain stem과 연결되어 척추관을 통해 L2-3까지 뻗어 있으며, 회백질과 백질로 구성되어 있습니다. 하행로는 운동 정보를, 상행로는 감각 정...2025.01.21
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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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A+ ) 노인간호학실습_척수손상 케이스스터디2025.01.291. 척수손상(Spinal cord injury, SCI) 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있습니다. 척수가 손상되면 뇌와 신체 사이의 신경전달이 제대로 이루어지지 못해 운동, 감각 등이 마비됩니다. 척수 손상의 원인은 주로 외상이며, 교통사고와 추락사고가 가장 많습니다. 척수 손상은 사지마비와 하지마비로 구분되며, 완전 척수 손상과 불완전 척수 손상으로 나뉩니다. 척수 손상의 임상증상으로는 신경성 쇼크, 자율신경과다반사, 이완성마비, 저혈압, 서맥, 체온조절능력 상실 ...2025.01.29
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중환자실 noti 예시2025.01.141. inflammatory spondylopathy 65세 여성 환자로, 감염성 척추병증으로 입원한 지 86일 된 환자입니다. 과거력으로 고혈압, 협심증, 전신홍반루푸스, 쇼그렌 증후군, 골다공증, 척추관 협착증 등을 가지고 있습니다. 내원 당일 외상 없이 목 뒤쪽 통증과 사지 근력 저하가 발생하여 병원에 방문했으나, 척추 MRI 검사를 받지 못해 본원으로 전원되었습니다. 본원 입원 후 삼킴 기능 저하와 기침 반사 저하로 기관 삽관을 받았으며, 이후 기관절개술을 받았습니다. 현재 VRE 양성 판정을 받아 격리 치료 중이며, 항생제...2025.01.14
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노인 환자의 뇌내출혈(S-ICH) 간호 과정2025.01.031. 뇌내출혈(S-ICH) 72세 여성 환자로, 3년 5개월 전과 2년 9개월 전에 S-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 만성 호흡부전, 사지마비, 연하장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 주요 간호 문제로는 비효과적 기도 청결, 신체기동성 장애, 흡인 위험, 의사소통 장애, 변비, 수면 장애, 피부 통합성 장애, 자존감 저하 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재와 평가 과정이 잘 기술되어 있습니다. 1. 뇌내출혈(S-ICH) 뇌내출혈(S-ICH)은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다...2025.01.03
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신경계 간호과정보고서 (길렝바레증후군, 간호진단 3개, 간호계획 3개)2025.01.171. Guillain-Barre Syndrome 길랑-바레 증후군은 근육 쇠약을 유발하는 다발신경병증으로 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타난다. 자가면역 반응으로 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 손상되어 탈수초화가 일어나 신경전도가 정상적으로 되지 않아 근력 약화와 반사반응 소실이 나타난다. 주로 감염이나 위장 관계 감염 등과 같은 질병에 노출된 후 1~3주 내에 증상이 나타나며, 상행성, 운동성, 하행성으로 분류된다. 치료는 증상을 조절하는 대증요법과 혈장교환술, 면역글로불린 치료를 시도할 수 있다. 2. 신경학적 장애와 관...2025.01.17
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영화 <Me Before You>에서 나타난 윤리적 문제2025.05.111. 윌의 마비와 관련된 사건의 배경 영화 <Me Before You>의 남자 주인공 윌은 불의의 오토바이 사고로 인해 척수가 손상되어 사지마비가 되었다. 영화 초반에는 사지마비 이후 세상과 사람에 대해 비관적이고 회의적인 입장을 보이는 윌의 모습이 나타난다. 그러나 루이자로 인해 점차 마음이 열리게 되고 일상에서 작은 즐거움을 찾아간다. 하지만 윌은 예전부터 6개월이라는 시간적 제한을 두고 조력자살을 준비하고 있었다. 2. 윌의 조력자살에 대한 찬반양론: 윌의 어머니 VS 아버지 영화 중반부에서 윌의 어머니와 아버지는 윌의 조력자...2025.05.11
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물리치료 SOAP 노트 - 유oo2025.01.271. Quadriplegia 유OO 환자는 지주막하출혈(SAH), 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH)로 인한 사지마비(Quadriplegia)를 겪고 있습니다. 이로 인해 오른쪽 하지의 기능 저하, 휠체어 이동, 인지 수준 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 물리치료 평가 결과 근력, 관절가동범위, 균형 등에서 다양한 문제점이 확인되었습니다. 치료 목표는 앉기와 서기 동작 향상, 근력 증진, 균형 능력 향상 등입니다. 치료 과정에는 체간 안정성 강화, 앉기-일어서기 훈련, 서기 및 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. Physica...2025.01.27
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사지 마비 환자의 욕창 예방과 피부통합성 관리2025.01.131. 사지 마비 간호 사례 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 상하지 마비가 있는 상태입니다. 마비된 부위의 부동과 영양불량으로 인해 피부통합성 장애와 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 정기적인 체위 변경, 욕창 예방 및 관리, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 피부 상태를 개선하고자 합니다. 2. 욕창 간호 입원 당시 환자에게 3단계의 욕창이 관찰되었습니다. 간호사는 욕창 단계가 악화되지 않도록 폼 드레싱 적용, 체위 변경 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 실금과 실변으로 인한 피부 손상을 방지하기 위해 배설물 관리에도 주력하였습니...2025.01.13
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길랑바레증후군 CASE STUDY_A+2025.05.081. 길랑-바레 증후군 길랑-바레 증후군은 원인을 알 수 없는 염증성 질환으로, 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환이다. 또한 GBS는 급성 전신성 마비의 가장 흔한 원인으로 전 세계에서 해마다 10만 명당 1명의 빈도로 발생하고 성인에서 발병률이 높은 질환이다. 2. 사지마비 사지마비는 척수신경이 손상을 받아서 신경증세가 발생하여 양쪽 팔과 다리의 움직임이 약하거나 전혀 못 움직이는 상태이다. 회복기의 과정이 정말 중요하다는 것을 알 수 있었기에 이에 대한 연구를 하고자...2025.05.08
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