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간질성 폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애로 폐의 경화와 축소를 초래하여 호흡곤란과 마른기침처럼 대표적인 증상으로 이어진다. 대상자의 경우 내원 3주 정도 전부터 감기 기운으로 내원 3주 전부터 Cough, Sputum, fever, Whole body pain 증상이 있었으며 dyspnea 호소하여 ER을 통해 내원하였다. 2. 호흡곤란 및 비효율적 호흡양상 대상자는 내원 중 dyspnea, exercise 시 dyspnea, sputum 증상을 ...2025.01.12
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성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.211. 요로 감염 (Urinary tract infection) 요로 감염은 신장, 요관, 방관, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것이다. 주로 소화기, 질 요도 주변에 존재하는 세균에 의해 발생하며, 원인균 중 85%가 대장균이다. 감염 경로 중 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르며, 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양 검사, 영상학적 검사 등이 시행된다. 주된 치료는 원인균에 대한 적절한 항균제 사용이며, 신속한 진단과 치료 시 ...2025.01.21
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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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폐암 수술 후 비효율적 호흡양상 간호사례2025.11.121. 폐암의 정의 및 분류 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 폐 조직 자체에서 암세포가 생겨나는 원발성 폐암과 다른 기관에서 생긴 암세포가 혈관이나 림프관을 통해 폐로 전이되는 전이성 폐암으로 나뉜다. 암세포의 크기와 형태에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 분류되며, 비소세포폐암은 편평상피세포암, 선암, 대세포암으로 세분화된다. 폐암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 대부분 진행된 상태에서 발견되며 예후가 좋지 않은 암에 속한다. 2. 폐암의 원인 및 위험요소 폐암 발병의 가장 중요한 원인은 흡연이며, 흡연량과 기간, 흡연 시작 연령, 타...2025.11.12
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울혈성 심부전 간호과정 및 비효율적 호흡양상 관리2025.11.151. 울혈성 심부전(CHF)의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 신체의 대사 요구를 충족시킬 만큼의 충분한 혈액과 산소를 공급하지 못하는 상태입니다. 심장이 신체 요구에 응하지 못하면 혈액량이 감소하고 정맥과 폐에 울혈이 나타나 심장을 더욱 약화시킵니다. 병태생리는 전부하 증가, 후부하 증가, 심근 수축력 감소 등의 요인으로 인해 발생하며, 좌심부전은 폐울혈을, 우심부전은 전신부종을 초래합니다. 2. 울혈성 심부전의 원인 및 위험요인 울혈성 심부전의 주요 원인은 관상동맥 질환, 심근경색증, 고혈압, 심...2025.11.15
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수술 후 심호흡 교육 불이행과 관련된 비효율적 호흡양상2025.04.271. 수술 후 심호흡 교육 불이행 수술 후 환자의 심호흡 교육이 제대로 이루어지지 않아 비효율적인 호흡 양상이 나타났다. 환자는 숨이 차고 산소포화도가 낮은 증상을 보였으며, 심호흡과 운동을 하지 않는 것으로 확인되었다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡과 기침 방법을 교육하여 폐 기능 향상을 도모하였다. 2. 비효율적 호흡양상 수술 후 환자의 호흡 양상이 비효율적인 것으로 나타났다. 환자는 호흡 수가 증가하고 산소포화도가 낮은 상태였으며, 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었다. 간호사...2025.04.27
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비효율적 호흡양상 간호과정 케이스스터디2025.05.151. 비효율적 호흡양상 환자는 NSCLC(Non Small Cell Lung Cancer)로 진단받아 입원하였으며, 30년간 매일 1갑씩 흡연을 해왔습니다. 환자는 기도 내 분비물로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있으며, 스스로 객담을 배출하기 어려운 허약한 상태입니다. 폐 X-ray 상 한쪽 폐가 뿌옇게 보이는 상태이며, 호흡 시 wheezing 소리가 들립니다. 환자는 진해 거담제를 투여 중이며, 매 근무 시 suction을 3-4회 이상 시행하고 있습니다. 간호사는 환자의 RR, SpO2, 호흡양상, 객담 양상 등을 관찰하고...2025.05.15
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전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상2025.04.281. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성 대상자는 기관절개관 부위에 열감이 있고 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리며 드레싱이 젖어 있어 감염 위험성이 있다. 간호사는 기관절개관 부위 감염 징후를 사정하고, 활력징후와 영양상태를 확인하며, 상해로부터 보호하고 침습적 처치 시 멸균법을 시행하며, 환의와 린넨류를 교환하고 흉부 물리 요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 감염 예방법에 대해 교육한다. 2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 힘이 없어 주로 침상에 있고 분비물 때문에 숨 쉬기가 힘들어 하며, 기관절개관 부위에 다량...2025.04.28
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급성 통증, 비효율적 호흡양상, 불안 간호과정(A+ 받은 자료)2025.05.091. 급성 통증 성인건강간호학 간호과정에서 급성 통증과 관련된 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 흉통 특성 사정, 활력징후 모니터링, 심전도 확인, 심근효소 검사, 산소요법, 질병 교육 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 성인건강간호학 간호과정에서 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 영양 교육 등이 포함됩니다. 3. 불안 성인건강간호학 ...2025.05.09
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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