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제대탈출 간호 사례 보고서2025.04.301. 제대탈출 제대 탈출은 산모가 질 속으로 뭔가 나온 것 같다고 느끼거나 제대 탈출이라고 인지하는 경우가 있다. 제대 탈출이 발생하면 제대가 압박받아 아이에게 가는 혈류가 감소하여 산소 공급이 부족해질 수 있어 사망까지 이를 수 있다. 발생 비율은 400:1로 분만 전 초음파로 위험을 감지할 수 있어 상황을 인지하고 잘 설명하는 것이 중요하다. 제대 탈출의 원인, 증상, 진단, 치료, 산부 간호 등을 다루었다. 2. 간호 과정 간호 사정, 간호 진단 및 우선순위 결정, 간호 과정을 다루었다. 주요 간호 진단으로는 혈액관류 감소와 ...2025.04.30
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분만간호 요약2025.05.051. 분만간호 분만은 여성과 가족에게 중요한 사건이며 기대되고 흥분되지만 염려스러운 시기이다. 이 기간동안에 일생에서 가장 심로한 변화 중 하나를 경험하고 극적인 순간을 맞이한다. 따라서 간호사는 산부와 가족들이 분만에 대해 긍정적인 경험을 할 수 있도록 통증 완화 및 지지적 간호를 수행해야 한다. 또한 산모의 즉각적인 회복을 도모하고 모아 유대, 모유 수유 권장과 신생아 출생으로 인한 새로운 가족의 형성을 축하하고 수용하도록 도와야 한다. 2. 분만 1기 규칙적인 자궁수축 ~ 자궁경관의 완전 개대 (10cm) = 개대기 3. 분만...2025.05.05
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모성간호학 케이스2025.05.051. 분만 과정 분만 과정은 크게 4기로 나뉘며, 각 기에 대한 설명이 제공되었습니다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 분만 2기는 태아 만출, 분만 3기는 태반 만출, 분만 4기는 태반 만출 후 1-2시간까지를 의미합니다. 각 기에 따른 산모의 정서적 반응과 간호중재가 설명되어 있습니다. 2. PROM (조기양막파수) PROM은 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파수되는 것을 의미합니다. 유발요인, 진단, 산모 및 태아에게 미치는 영향, 치료 및 간호중재가 설명되어 있습니다. 3. 유도분만 유도분만은 자궁수축...2025.05.05
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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흡입분만 케이스 스터디2025.11.141. 흡입분만의 정의 및 원리 흡입분만은 제왕절개술까지는 필요하지 않은 만출력 이상인 경우에 흡인기구를 이용하여 분만을 보조하는 방법이다. 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금의 진공 상태를 만들어 기구를 잡아당겨 태아를 출산한다. 시술 전 선진부가 두정위여야 하며, 아두골반 불균형이 아닌 경우, 양막이 파수되고 회음절개를 한 후, 아두가 진입되어 복부촉진 시에 아두가 만져지지 않는 경우, 방광을 비운 후 시행한다. 2. 흡입분만의 적응증 및 금기증 적응증은 모체 측에서 아두가 경...2025.11.14
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[A+모성간호학실습] 분만진행기록지 (자세하게 설명되어 있으며, 기록지 2개 포함되어있음!!!)2025.01.121. 분만진행 기록지 분만진행 기록지는 매 30분마다 간호 내용을 기록하는 것으로, 대상자 소개, 산과력, 진단명, 날짜, 시간, 태아심음, 자궁수축, 분만과정, 산부 행동 및 반응, 간호 행위(투약, 활력징후, 증상완화) 등을 포함하고 있다. 이를 통해 분만 과정을 상세히 기록하고 관리할 수 있다. 2. 분만 과정 분만 과정에서는 진통, 자궁수축, 분만 진행 상황, 산모의 행동과 반응, 간호사의 중재 등이 기록된다. 진통이 시작되면 점차 자궁수축이 강해지고 분만이 진행되며, 간호사는 산모의 상태를 모니터링하고 증상 완화를 위한 간...2025.01.12
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난산: 위험요인, 합병증, 유형 및 태위이상2025.11.161. 난산의 위험요인 난산의 위험요인은 분만 시기에 따라 다르게 나타난다. 분만 1기와 관련된 위험요인으로는 조기양막파수, 미분만부, 유도분만, 35세 이상의 고연령 임신부, 4kg 이상의 태아, 주산기 사망의 기왕력, 당뇨병, 고혈압, 불임 치료, 양수과다증 또는 양수과소증 등이 있다. 분만 2기의 비정상 진통과 관련한 위험요인으로는 경막외 마취, 지속적 후두위, 분만 1기의 지연, 미분만부, 모체의 저신장, 고연령 임신부, 거대아, 41주 이상의 임신 주수 등이 있다. 2. 자궁기능부전 자궁기능부전은 자궁수축력을 기준으로 저긴장...2025.11.16
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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분만 전 과정 간호 시나리오: 1기~4기 통합 사례2025.11.121. 분만 1기 간호관리 분만 1기는 규칙적 자궁수축 시작부터 자궁경부 완전개대(10cm)까지의 시기입니다. 본 사례에서 산부는 새벽 6시부터 10분 간격 자궁수축을 느껴 입원했으며, 입원 시 자궁경부 2cm 개대, 60% 소실 상태였습니다. 옥시토신 투여로 분만을 유도했고, 인위적 양막파열 시행 중 태아심박수 저하와 가변성 하강이 나타나 잠재성 제대탈출이 의심되었습니다. 슬흉위 체위변경과 산소 투여로 대응했으며, 약 8시간에 걸쳐 완전개대에 도달했습니다. 후방후두위로 인한 심한 요통이 발생했고, 산모의 불안감 해소를 위한 지속적인...2025.11.12
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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