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(A+, 자세함, 자료 많음) 여성간호실습 분만실 케이스 NSVD 정상자연질분만2025.01.171. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로 산모는 분만 1기에 공운동과 의자운동이 끝난 후 침대에 누워 심스체위를 취하며 편해진 것 같다고 말하였다. 라마즈 호흡법 교육 및 남편의 지지를 통해 피로가 감소하였다. 2. 임박한 출산과 관련된 두려움 산모는 분만 2기 전 출산의 진행과정에 대해 느끼는 두려움을 말로 표현할 수 있었다. 아로마 오일 마사지와 분만 진행과정에 대한 설명을 통해 두려움이 감소하였다. 1. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로 임신과 출산은 여성에게 큰 신체적, 정신적 부담을 주는 과정입니다. 특히 진통이 ...2025.01.17
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분만실 실습 여성간호 분만 여성 케이스스터디2025.01.141. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 효과와 부작용을 확인합니다. 대상자에게 편안한 자세로 침상 안정하도록 교육하고, PCA 사용법과 부작용을 교육합니다. 도뇨관 제거 후 자주 배뇨하도록 교육하며, 기침, 자세변경, 이동 시 수술 부위를 지지하도록 교육합니다. 심호흡법과 이완요법을 교육하여 통증 관리를 돕습니다. 2. 지식 부족 및 함몰유두와 관련된 비효율적 모유수유 대상자의 유방과 유두 상태를 사정하고, 모유수유 관련 지식 정도를 확인합니다. 유방 마사지 교육과...2025.01.14
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여성간호학 분만실 DR Case study 유착태반, 회음열상 케이스 스터디/ 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.291. 혈액 손실과 관련된 쇼크 위험 산후 출혈이 발생했을 경우 활력징후는 빠르게 변화한다. 쇼크의 증상으로는 혈압의 급격한 하강, 저체온, 빈맥, 불규칙한 호흡 등이 나타난다. 혈액학적 검사결과를 확인함으로써 혈액 손실로 인한 변화를 확인한다. 정확한 출혈량과 변화를 측정하여 즉각적인 대처를 한다. 갑작스러운 쇼크의 경우 뇌혈관으로 혈액공급이 충분하지 못하여 어지러움, 현기증 등이 나타나고 실신을 하거나 심하면 의식이 저하된다. 빈혈의 증상을 모니터 하여 출혈로 인한 신체적 변화를 빠르게 알아차릴 수 있다. 2. 불확실한 예후와 관...2025.01.29
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A++ 여성간호학실습 분만실 c/sec, PROM 조기양막파수(파열) 케이스 case study 사례연구보고서 진단3개 과정3개_감염위험, 통증, 불안2025.01.161. 조기 양막 파열 조기 양막 파열은 임신 주 수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 의미한다. 임신 37주 이전의 파수로 인한 조산, 세균 감염 등이 문제가 된다. 조기 양막 파열의 원인은 다양한데, 그중에 자궁 내 감염, 산화적 스트레스에 의한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 주요한 선행 요인이다. 양막 파열이 일어나면 대부분 곧 진통이 생기며, 제대 탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있다. 따라서 양막 파열이 의심되면 바로 병원에 가야 한다. 2. 감염 위험 양막 파열과 관련된 감염 위험성을 관리하기 위해 대상자...2025.01.16
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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획2025.05.141. 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성 대상자의 자궁수축이 불규칙적이며 CL이 2.09cm로 짧아 조산의 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 지속적인 사정과 자궁수축억제제 투여, 태아 상태 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 개복술과 관련된 감염 위험성 대상자는 충수 절제술을 받았으며, WBC와 CRP가 상승되어 있어 감염 위험성이 있습니다. 수술 부위 상태를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 태아 상태와 관련된 불안 대상자는 태아 상태에 대한 불안을 호소하고 있습니다. ...2025.05.14
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여성간호실습 분만실 자궁경부무력증 문헌고찰 보고서2025.01.171. 자궁경부무력증(IIOC_Incompetent internal os of cervix) 자궁경관의 구조나 기능에 결함이 있어서 진통 없이 자궁경부가 열려(개대), 임신 28주 이전에 태아가 나오는 경우를 말한다. 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 이러한 역할을 유지하지 못하는 경우를 자궁경부 무력증(cervical incompetence)이라고 한다. 2. 자궁경부무력증의 원인 및 위험요인 자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않다. 자궁경부에 선천적인 이상이 있을 수 있고, 임신 중에 태아의 자궁 내 디에틸스틸베스트롤(d...2025.01.17
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A+ 분만실 사례연구 CASE STUDY / 조기양막파열 / 간호진단 3개, 간호과정 1개(회음부외상과 관련된 감염의 위험)2025.01.151. 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM) 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면, 정상적인 ...2025.01.15
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A+ 여성간호실습 보료의료인 협력관계 사례보고서2025.01.161. 여성건강간호실습에서 의료전문분야 구성원과의 협력 관계 필요성 분만실에서 실습을 하다 보니 긴박한 상황에 놓이는 일이 많았다. 그럼에도 불구하고 의사-간호사, 간호사-간호사 간의 의사소통이 원활하지 못해 전달이 제대로 되지 않고, 불편한 상황이 발생하는 일이 많았다. 분만실 특성상 산모와 가족, 신생아의 안위가 중요하게 생각되는데 의료인 간의 의사 소통 장애 발생으로 안위 증진이 아닌 안위 증진 기회의 박탈이 이뤄지는 것을 보면서 협력의 중요성을 깨달았다. 2. 분만실의 정의와 역할 분만실이란 임산부의 안전한 분만을 위해 전문적...2025.01.16
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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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