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A+자료 성인간호학 실습 신증후군 케이스 스터디 (간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.01.221. 신증후군 신증후군은 신장의 사구체에 생긴 장애 때문에 다량의 단백질이 사구체로부터 여과된 후 세뇨관으로 단백질이 재흡수가 되지 않아 다량의 단백질이 소변으로 배출되는 것이 지속되고 단백뇨에 의해 소변에 거품이 나타나게 되며, 저알부민혈증에 의해 부종이 발생한다. 신증후군을 일으키는 원인 질환에 따라 신장 기능이 감소하는 경우도 있으며, 그 경과는 원인 질환에 따라 급격히 또는 천천히 진행될 수 있다. 2. 신증후군의 진단 신증후군의 진단은 임상 증상 및 요단백 정량검사(소변 내 단백질의 양 측정 검사)를 통해 이루어지지만, 원...2025.01.22
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성인간호학실습 간경화증 간호과정 CASE STUDY(간호진단 2개)2025.01.231. 간기능 저하로 인한 복수 및 부종과 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 체중, 복부둘레, 부종 정도, I&O 등을 지속적으로 모니터링하고 처방된 약물 투여, 체위 변경, 산소요법 등의 간호중재를 제공하여 체액과다 상태를 개선하고자 하였다. 또한 대상자에게 저염식이와 수분제한 식이에 대한 교육을 실시하였다. 2. 간기능 저하 및 침습적 처치와 관련된 출혈위험성 대상자의 활력징후, 출혈 위험성 있는 부위와 소변 상태를 지속적으로 사정하고 처방에 따른 수혈을 실시하였다. 또한 혈액응고검사와 RBC, Hb, Hct, Platelet ...2025.01.23
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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아동간호학 신증후군 문헌고찰 간호진단5개 간호과정1개2025.05.111. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상이 복합된 상태이다. 단백뇨로 인해 사구체 모세혈관 벽의 투과성이 증가하여 알부민 등의 단백질이 투과되고, 이로 인한 저알부민혈증으로 부종이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료와 대증 요법으로 나뉘며, 스테로이드 요법, 이뇨제 사용, 염분 및 수분 제한 등이 포함된다. 간호 중재로는 섭취배설량 모니터링, 부종 사정, 활력징후 측정, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. ...2025.05.11
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[아동간호학 실습] 신증후군 사례보고서 (간호진단 2개)2025.05.031. 신증후군 신증후군은 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종이 특징인 신장질환이며 2~6세 남아에게서 발생 빈도가 높다. 일차성과 이차성으로 분류할 수 있다. 사구체의 손상으로 기저막의 투과성 증가해 알부민(음전하를 띤 단백질)이 빠져나가고, 이로 인해 저알부민혈증, 저혈량증, 신혈류량 감소, 부종 등이 발생한다. 가장 흔한 원인은 사구체신염, 당뇨, 전신 홍반성 루프스 등이며, 임상증상으로는 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등이 나타난다. 치료는 대증요법, 면역억제제 등을 사용하며, 간호에서는 체액과 전해질 균형...2025.05.03
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간경변증(간경화증) 문헌고찰2025.05.041. 간경변증의 원인 간경화 전체의 약 70%는 B형간염이 원인이다. 그 외 C형간염 등 여러 간염은 만성화로 인해 간경화로 진행될 수 있다. 지방간이란 간에 5%이상의 지방이 차는 것으로, 지방간은 간에 염증을 유발하는 요인으로 작용하게 되고, 간염은 간경화의 전단계라고 할 수 있다. 철 대사장애로 인해 철분이 체내에 과다하게 되면 각종 장기에 철분이 과다 저장되어 심각한 문제를 야기할 수 있으며, 간이 손상되면 간경화, 간암, 간부전증 등이 생길 수 있다. 약물 복용에 의한 간 손상과 자가면역질환의 영향도 간경변증의 원인이 될 ...2025.05.04
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심부전 케이스2025.01.051. 심부전 심장은 하루 10만번 이상 수축해서 전신에 혈액을 공급하는 초강력 펌프와 같은 중요한 기관이다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심방세동, 심장판막 질환, 심장근육 질환 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법과 수술요법으로...2025.01.05
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중증 자간전증 산모의 간호 사례2025.01.091. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관경련성 질환입니다. 중증 자간전증의 경우 핍뇨, 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증, 태아 발육 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자간전증 산모에서 전신의 경련 발작이나 의식불명을 일으키는 경우 자간증이라고 합니다. 자간전증의 원인은 아직 확실히 알려져 있지 않지만 혈관 수축, 혈관내피세포 기능 부전, 허혈 등으로 발생한다고 추정됩니다. 자간전증의 진단을 위해서는 임신 중 고혈압성 질환의 증상 및 징후를...2025.01.09
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신부전(CKD) case study2025.01.271. 신부전(CKD) 이 case study는 58세 여성 환자의 만성 신부전(CKD) 사례를 다루고 있습니다. 환자는 당뇨병, 고혈압, 신경인성 방광 등의 기저 질환을 가지고 있으며, 최근 혈액 검사 결과 BUN 58.3, Cr 7.51로 신기능이 크게 저하되어 혈액 투석을 시작하게 되었습니다. 간호 사정 결과, 환자는 전신 부종, 피로감, 식욕 부진 등의 증상을 보이고 있으며, 감염 위험, 출혈 위험, 배뇨 장애 등의 문제가 확인되었습니다. 간호 계획에는 체액 과다 관리, 감염 예방, 출혈 예방, 배뇨 장애 관리 등이 포함되어 ...2025.01.27