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중증자간전증 사례연구보고서2025.05.131. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 동반하는 질환으로, 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있다. 간호사는 혈압, 단백뇨, 체중 변화, 부종 등을 지속적으로 모니터링하고, 자간증 전조 증상을 사정하며, 황산마그네슘 투약과 관련된 부작용을 관찰하는 등 적극적인 간호중재를 제공해야 한다. 또한 환자와 가족에게 질환에 대한 교육을 실시하여 이해도를 높이고 협조적인 치료 이행을 도모해야 한다. 1. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신 후기에 나타나는 ...2025.05.13
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[아동간호학 실습] 신증후군 사례보고서 (간호진단 2개)2025.05.031. 신증후군 신증후군은 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종이 특징인 신장질환이며 2~6세 남아에게서 발생 빈도가 높다. 일차성과 이차성으로 분류할 수 있다. 사구체의 손상으로 기저막의 투과성 증가해 알부민(음전하를 띤 단백질)이 빠져나가고, 이로 인해 저알부민혈증, 저혈량증, 신혈류량 감소, 부종 등이 발생한다. 가장 흔한 원인은 사구체신염, 당뇨, 전신 홍반성 루프스 등이며, 임상증상으로는 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등이 나타난다. 치료는 대증요법, 면역억제제 등을 사용하며, 간호에서는 체액과 전해질 균형...2025.05.03
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사회적 이슈를 반영한 간호과정 적용_ 유방암(breast cancer)2025.05.101. 유방암의 정의와 특성 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽에서 발생하는 암을 말한다. 유방암의 원인은 명확하지 않지만 유전적 소인, 호르몬, 신체활동 부족, 고지방식이, 알코올 섭취, 환경적 요인 등이 관련 요인으로 보고되고 있다. 유방암의 주요 증상으로는 유방의 멍울 또는 두꺼워짐, 유두 주위의 지속적인 피부 홍조, 발진 또는 벗겨짐, 움푹 파인 유방 조직, 유두 분비물, 유두의 위치 변화, 작열감, 찌르는 듯하고 따끔따끔한 감각 등이 있다. 2. 유방암의 진단과 치료 유방...2025.05.10
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간경변증 CASE2025.01.241. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 간세포가 손상을 받아 정상 간 조직이 작은 덩어리와 같은 재생결절 등과 같은 섬유화된 조직으로 바뀌어서 간 기능이 저하되는 것이다. 주로 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 인해 발생한다. 증상은 거미 혈관종, 손바닥 홍조, 비장 비대, 복수, 부종, 황달, 간성혼수 등이 있으며 진단은 문맥압 항진의 징후, 간 조직검사 등으로 한다. 치료는 원인 치료와 합병증 치료로 이루어지며 간이식이 필요한 경우도 있다. 1. 간경변증 간경변증은 ...2025.01.24
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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성인간호학 주요내용 정리2025.01.131. 염증 발생 시 부종 손상된 조직의 간질공간으로 염증성 삼출액과 혈액이 빠져나오기 때문에 부종이 발생한다. 2. 약물 중독 중재 약물 중독 시 섭취한 약물의 희석 및 배출을 돕기 위해 위세척을 시행하며, 활성탄 투여, 구토 금지 등의 중재가 필요하다. 3. 비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 통증, 발열, 염증 시 사용되는 비마약성 진통제로, COX-1 및 COX-2 효소를 억제하여 진통, 소염, 해열 작용을 한다. 부작용으로 위장관 부작용이 있다. 4. 식도절제술 환자 관리 식후 상체를 올린 반좌위나 좌위를 유지하고, 소량씩 ...2025.01.13
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심부정맥혈전증 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 하지 통증 및 부종이 나타나고 조기에 치료를 하지 않으면 패색전증 같은 치명적인 합병증을 유발하여 사망에 이르게하는 위험한 질환이다. 혈전 형성은 보통 정맥정체, 과응고력 및 정맥별의 손상 등의 세가지 요인에 의해 오게되며, 이를 비르효의 세증후라고 한다. 혈전이 형성되려면 세 가지 중 적어도 두가지 상태가 있어야한다. 국소적인 혈소판 응집과 피브린은 적혈구, 백혈구와 많은 혈소판이 혈전을 형성하도록 만든다. 하지에 정맥혈전색전증이 있는 대상자는 한...2025.05.03
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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성인간호학 실습 만성신부전(CRF)2025.04.281. 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자가 식사를 꺼리는 이유를 자세히 파악하고, 당뇨 식이에 대한 잘못된 지식을 교정하였다. 저염식이를 맛있게 먹을 수 있는 방법을 보호자에게 교육하였으며, 필요한 칼로리 섭취의 중요성을 강조하였다. 대상자는 병원식을 점차 잘 섭취하게 되었다. 2. 부종과 관련된 체액과다 대상자의 혈압, BUN, Cr, Sodium 수치를 확인하여 부종의 원인을 파악하고, 부종의 원인과 관리방법에 대해 교육하였다. 대상자는 부종의 원인과 관리방법을 이해하게 되었다. 3. 지식부족으로 인한 비효율적인 자가 건강관리 대...2025.04.28
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[모성간호학 case study] v-sim 자간전증2025.01.121. 자간전증의 정의 자간전증은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상의 혈압 상승과 단백뇨 또는 부종이 나타나는 경우를 말하며, 여기에 경련이나 발작이 동반되는 것을 자간증이라고 한다. 자간전증/자간증은 임부와 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있다. 2. 자간전증의 원인 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인 등 다양한 인자가 영향을 미칠 수 있다. 3. 자간전증의 병태생리 ...2025.01.12
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