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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
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골반염증성질환(PID) 케이스스터디2025.05.101. Pelvic Inflammatory Disease (PID) 골반 내 자궁, 난관, 난소 등에 생긴 염증성 질환으로, 질과 자궁경부로부터의 원인균이 자궁내막과 난관을 통해 난소 및 골반 내 장기에 염증을 일으킨다. 주요 증상으로는 성교통, 하복통, 질 분비물 증가, 배뇨통, 출혈, 월경이상, 고열, 오한 등이 있으며, 합병증으로는 불임증, 자궁외임신, 만성 골반 통증, 간 주위 염증, 난소 난관 농양 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 복강경 검사, 자궁내막 조직 검사, 질 초음파 검사 등이 활용되며, 치료는 항생제 투여와...2025.05.10
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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자궁선근증 case study2025.01.151. 자궁선근증 자궁선근증은 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 증상으로는 월경과다와 속발성 월경통이 있으며 내진 소견상 크고 통증이 있는 자궁이 촉지된다. 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능하며, 치료는 대상자의 나이와 증상을 고려하여 결정한다. 비스테로이드성 소염제로 증상이 완...2025.01.15
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우측 반간절제술&laparoscopic nephrectomy 수술과정 실습일지2025.05.151. 우측 반간절제술 복강경하 간엽절제술 후 우측 반간절제술을 시행하였다. 수술 과정은 전신마취 후 lithotomy position에서 시작하여 좌반측와위 자세로 준비하였다. 배꼽 아래와 우측 늑골연, 전방액와선 등에 투관침을 삽입하여 수술 포트를 확보하였다. 담낭절제술 후 간을 거상하여 하대정맥과 간정맥을 확인하고 박리하였다. 간문부를 박리하여 우측 글리슨지를 결찰 및 절제하였다. 간실질 절단 시 출혈 방지를 위해 프링글 기법을 사용하였고, CUSA와 Ligasure 등의 장비를 이용하여 조심스럽게 간을 절제하였다. 절제된 우측...2025.05.15
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여성간호학 케이스 사례보고서 자궁근종(myoma uteri) 총정리2025.05.061. 자궁근종(myoma uteri) 자궁근종은 자궁에 생기는, 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이다. 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔하다. 단독으로 생기거나 다발성으로 발생하고 크기도 다양하다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다(여성 불임). 원인은 잘 모르지만 에스트로겐에 비정상적인 반응을 보여 발생하는 것으로 판단된다. 작은 근종은 대부분 치료할 필요가 없지만, 정기적으로 꾸준히 관찰해야 한다. 치료...2025.05.06
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자궁내막증 간호과정 2가지2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환이다. 자궁내막증의 원인과 치료방법을 정확히 알고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 하였다. 자궁내막증의 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하였다. 2. 간호과정 자궁내막증 환자에게 간호과정을 적용하여 수술부위 통증 관리와 불임 가능성에 대한 불안 관리를 중재하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, PCA 적용, 비약물적 중재, 환경 조성 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였고, 불안 사정, 안정적 환경 제공, 이완요법 ...2025.05.08
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담낭절제술 수술과정2025.01.041. 담낭용종 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미합니다. 콜레스테롤 용종이 가장 흔하며, 크기가 작고 다발성인 경우가 많습니다. 종양성 용종인 선종과 악성 용종도 있는데, 일반적으로 단일 병변이며 크기가 큽니다. 대부분 증상이 없지만, 복통이나 담석증과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파로 진단하며, 악성 용종이 의심되면 복부 CT 촬영이 도움이 됩니다. 크기가 작고 악성이 의심되지 않는 경우 주기적인 관찰이 필요하며, 크기가 커지거나 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 시행합니...2025.01.04
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성인간호학 실습 수술실, 수술환자 case study [Total laparoscopic hysterectomy & Bilateral salpingo-oophorectomy ]2025.01.201. 복강경 수술 복강경 수술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경 기구를 이용해 자궁, 난소 등을 절제하는 수술 방법입니다. 주로 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁근종 등의 치료에 사용됩니다. 2. 전신마취 이 수술에서는 전신마취가 사용되었습니다. 전신마취제로는 sevofran, propofol 등이 사용되었고, 근육이완제와 마약성 진통제도 투여되었습니다. 전신마취 시 호흡저하, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 3. 수술 전 준비 수술 전 환자 확인, 마취 유도, 체위 변경, 피부 소독, 도뇨관 삽입 등의 준비...2025.01.20
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[A+자료]성인간호학 과제_담석증+문헌고찰+분담주제2025.01.281. 담석증 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 담석의 고위험 집단(4F)은 여성, 40대 이상, 비만, 다산 경험이 있는 경산부이다. 담석증의 진단은 복부초음파촬영술, 컴퓨터 단층촬영술, 자기공명담췌관조영술, 내시경초음파검사, 내시경역행담췌관조영술 등이 있다. 내과적 관리로는 식이요법, 약물요법, 내시경 시술 등이 있으며, 외과적 관리로는 경...2025.01.28
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