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수술실, 회복실 실습 사례보고서2025.01.121. Stomach cancer 위암은 위 점막상피에서 발생하는 악성 종양으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위암의 발생은 헬리코박터균 감염, 식이 습관 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 초기에는 증상이 없거나 경미하지만 진행되면 입맛 저하, 체중 감소, 상복부 통증 등이 나타난다. 진단을 위해 위내시경 검사와 영상 검사가 시행되며, 치료는 수술을 통한 근치적 절제가 가장 중요하다. 2. TLDG with...2025.01.12
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성인간호학실습-급성 담낭염 케이스2025.05.011. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오른쪽 등 및 어깨 부근의 통증, 머피 징후, 식욕부진, 소화불량, 구역 또는 구토 등이 있다. 진단을 위해서는 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 방법으로는 통상적인 담낭 절제술과 복강경 담...2025.05.01
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맹장염2025.01.231. 맹장염 맹장염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 95% 이상에서 복통이 발생하며, 이 외에도 식욕부진, 오심, 구토, 국소적 복부 압통, 발열 등의 증상이 나타난다. 충수염은 진행 정도에 따라 다양한 형태로 분류되며, 진단을 위해 임상 증상, 이학적 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활용된다. 대부분의 경우 충수돌기 절제술을 통해 치료되며, 최근에는 복강경 수술이 선호되고 있다. 수술 후 합병...2025.01.23
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자궁내막증 수술 사례2025.01.211. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁 내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 질병입니다. 주요 증상으로는 월경통, 골반통, 성교통 및 월경이상이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 골반 검진, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 연령, 자궁내막증 단계, 임신 계획 등을 고려하여 약물 요법과 수술 요법을 병행합니다. 2. 난소 수술 난소 수술에는 난소절제술, 설상 난소절제 등이 있으며, 심한 골반염증성 질환, 난소의 양성 및 악성 종양, 난소낭종, 자궁내막증 등이 주요 적응증입니다. 수술 전 환자와...2025.01.21
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복강경하 자궁근종절제술 후 온열요법의 효과2025.01.181. 복강경하 자궁근종절제술 복강경하 자궁근종절제술은 최소 침습 수술이지만 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상복부 통증을 호소하고 있다. 이에 비약물적 간호중재인 온열요법이 가스 통증과 수술 후 회복력 및 체온불편감에 미치는 효과를 검증하여 자궁근종절제술을 받은 여성을 위한 효과적인 중재 방법을 알아보고자 하였다. 2. 가스 통증 수술 후 환자가 지각하는 어깨와 상복부 통증을 NRS로 측정한 결과, 온열요법 적용 전후 효과를 측정시기별로 검증한 결과 오른쪽, 왼쪽, 양쪽 상복부와 어깨 통증 전체 항목에서 유의한 차이가 ...2025.01.18
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자궁근종 수술 사례 연구2025.01.021. 자궁근종 자궁근종은 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 영향을 받는 호르몬 의존성 종양으로, 유전적 요인, 호르몬, 성장인자 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 자궁근종의 주요 증상으로는 월경과다, 비정상 자궁 출혈, 골반 통증, 배뇨 및 배변 관련 증상 등이 있다. 자궁근종의 치료는 근종의 크기, 증상 정도, 환자의 나이 및 출산 계획 등을 고려하여 결정되며, 약물 치료와 수술적 치료가 있다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 여성들에게 흔히 발생하는 질병입니다. 자궁근종은 대부분...2025.01.02
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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맹장과 충수 돌기염2025.05.151. 탈장 탈장은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로 복강 내에 가장 많이 발생한다. 간접 서혜 탈장, 직접 서혜 탈장, 절개탈장, 복부탈장, 배꼽탈장 등 다양한 유형이 있으며, 근육벽의 통합성 결함과 복부내압의 증가로 발생한다. 탈장의 치료는 수술적 복구가 기본이며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 맹장수술 맹장은 소장과 대장이 연결되는 부위에 있는 약 6-10cm 길이의 관상 구조물이다. 충수돌기염은 이 충수돌기에 생기는 염증으로, 주요 원인은 충수관강의 폐쇄이다. 충수돌기염의 전형적인 증상은 급격한 ...2025.05.15
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[A+] 여성간호학 논문요약 및 분석 보고서 (복강경하 자궁근종절제술-2019년 논문)2025.05.031. 복강경하 자궁근종절제술 복강경 수술은 저침습성 수술의 하나로 개복 수술에 비해 통증이 경하고 회복이 빠르기 때문에 자궁 및 자궁부속기 수술에도 점차 시행률이 증가하고 있다. 하지만 복강경 수술은 최소 침습 수술임에도 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상복부 통증을 호소하는데 이는 수술시야 확보를 위해 기복을 형성하는 과정 중 복강 내로 주입하는 이산화탄소(CO2)가 복강 내에 남아있기 때문이며 이러한 통증을 가스통증이라 한다. 2. 온열요법 비약물적 간호중재의 하나인 온열요법은 증가된 혈류와 함께 통증생성 대사물질을...2025.05.03
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