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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03
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사례보고서 담석증 (주관적자료, 객관적자료, 증상, 진단검사해석, 치료, 약물)2025.05.131. 담석증 담석증(cholelithiasis)은 담도에 염증이 일어나는 병으로, 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염, 담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 합니다. 대부분의 경우 세균감염에 의해 발생하며, 드물게는 화학물질의 자극이 원인이 되기도 합니다. 주요 위험인자로는 지방질이 풍부한 음식 섭취, 만성 또는 급성 췌장염, 관상동맥질환 등이 있습니다. 가장 대표적인 증상은 심한 복통이며, 그 외에 구토, 구역, 소화불량, 발열, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 복부 초음파, 담관 조영술, ERCP 등의...2025.05.13
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A+급성담낭염 사례연구2025.01.141. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 각종 염증이나 부종 혹은 궤사가 일어나는 질환으로, 담낭염으로 인한 증상이 발현되면 담석증 및 담관염이 수반될 가능성이 높아 주의가 필요하다. 이 사례연구에서는 급성 담낭염 진단을 받고 수술을 한 환자를 관찰하여 복강경 담낭 절제술 환자가 겪을 수 있는 간호 문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시키고자 하였다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염 등이 주요 원인입니다. 증상으로는 우상복부 통...2025.01.14
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노인간호학 실습 담낭염 case study2025.01.201. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭은 간 아래쪽에 붙어있는 7~10cm 길이의 주머니이다. 담낭염의 주된 원인은 담석에 의한 담관의 폐쇄이며, 위험요인으로는 좌식 생활습관과 비만이다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등의 증상을 보이며, 90% 이상이 담석증에 의해 발생된다. 비담석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 세균 감염으로 인해 발생한다. 진단은 초음파 검사와 혈액 검사로 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 저지방식이, 체중감량 등의 내과적 관리와 복강경 담낭 절제술 등의 수술적 치료가 있다...2025.01.20
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성인간호학 실습 case (수술실, 복강경담낭절제술), [수술 절차 및 간호, 수술 전후 간호, 교육계획안 포함], A+2025.01.131. 복강경담낭절제술 복강경담낭절제술은 복부를 작게 절개하고, 복강경을 통해 담낭을 제거하는 수술이다. 복강경담낭절제술은 전신마취를 하며, 투관침으로 복벽에 구멍을 뚫고 내시경을 삽입하여 수술 집도의가 복강내 상태를 관찰하며 수술을 하게 된다. 이러한 복강경 담낭 절제술은 1cm 미만의 작은 흉터만 남고, 수술 직후 통증이 적어 빨리 회복하고, 정상 생활을 하는 데까지 개복술보다 훨씬 적은 기간이 소요된다는 장점이 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 대상자 준비 상황으로는 수술명, 집도의, 수술 목적 및 방법 설명, 수술 전 예방적...2025.01.13
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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담낭용종 케이스스터디 사례연구 gallbladder polyp case study A+2025.01.161. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니 모양의 기관으로, 길이는 약 7-10cm, 폭은 2.5-3cm 정도이며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어져 있으며, 신경분포는 복강총, 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 구성되어 있다. 2. 담낭용종의 정의와 종류 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미하며, 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 분류할 수 있다. 비종양성 용종인 콜레스테롤 용종이 가장 흔...2025.01.16
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Laparoscopic cholecystectomy, LC 복강경담낭절제술 수술실 사례보고서 CASE STUDY2025.01.281. 복강경담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy, LC) 복강에 경피적으로 작은 구멍을 여러 개 뚫고 복강경(laparoscope)을 이용하여 담석(GB stone)을 담낭(gallbladder)채 적출하는 수술이다. 감염, 과도한 출혈의 위험 요인을 줄이는 데 도움이 되는 작은 절개를 포함하고, 회복 시간이 짧기 때문에 많이 사용된다. 수술 목적은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 병변을 수술적으로 제거하는 치료적 목적과 진단을 내리고 향후 필요 시 추가적 치료 방침을 결정하기 위한 진단적 목적...2025.01.28
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성인간호학 수술실 충수절제술 사례보고서 case study (담낭염)2025.05.131. 담낭염 담낭은 서양배 모양의 7~10cm정도의 크기로 간의 아래쪽에 위치하며 20~60ml의 담즙을 보유한다. 담낭의 기능은 간에서 합성한 담즙을 농축하고 저장하며, 소장에서 지방소화를 돕는 역할을 한다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 폐쇄되면 담낭염이 발생할 수 있다. 급성담낭염은 담낭관이 폐쇄되어 담낭이 팽창되고 염증이 생기는 것이며, 만성담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 반복적으로 발생하는 것이다. 급성담낭염의 증상은 갑자기 시작되는 심한 상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며,...2025.05.13
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