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아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 고체온 대상자의 체온이 38.6℃로 측정되었으며 얼굴과 팔다리에 열감과 홍조가 있었고 식은땀을 흘리는 등의 고체온 증상이 관찰되었다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 고체온 증상을 사정하고, 해열제인 애니펜시럽을 투여하였으며 수분공급과 미온수 마사지 등의 중재를 통해 1일 이내 체온이 정상범위로 돌아왔다. 대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 호흡 시 그르렁거리는 소리가 나고 청진 시 가래 기침이 많아 crackle이 들렸으며 끈적하고 노란 객담이 많이 관찰되어 기도 분비물 증가와 관련된...2025.01.28
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<성인간호학 실습> 말기위암 환자 케이스, 진단1-영양불균형, 진단2-활동지속성장애의 위험성, 랩검사 수치 자세한 해석 포함, 워커 교육자료 포함2025.04.281. 말기 위암 말기 위암 환자의 경우 진행된 암으로 인해 속쓰림, 식욕저하, 전신쇠약 등의 증상이 나타나며 이로 인해 영양불균형과 활동지속성장애의 위험성이 높아진다. 이 환자의 경우 말기 위암으로 진단되었으며 속쓰림과 영양불량으로 인해 알부민 수치가 낮아진 상태이다. 또한 전신쇠약으로 인해 활동이 어려워져 보행보조기구 사용이 필요한 상황이다. 따라서 이 환자에게는 속쓰림 완화, 영양 공급, 활동 증진을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 영양불균형 말기 위암 환자의 경우 암으로 인한 속쓰림과 식욕저하로 인해 영양섭취가 원활하지 않아 ...2025.04.28
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(간호진단3개,간호과정3개)아동간호학/시나리오/급성통증/지식부족과관련된비효과적대처/공포와관련된불안/아동기예방접종간호과정/참고문헌/시기별예방접종2025.04.281. 급성 통증 대상자는 접종 후 팔에 묵직한 통증감과 열, 부종, 발진을 보였다. 간호사는 FPRS 척도를 사용하여 통증을 사정하고, 아세트아미노펜 투여, 얼음찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 3일 이내 통증이 없어지도록 목표를 설정하고 중재를 수행하여 평가하였다. 2. 지식부족과 관련된 비효과적 대처 보호자는 예방접종 후 나타날 수 있는 부작용에 대한 지식이 부족하여 적절한 대처를 하지 못하였다. 간호사는 보호자에게 부작용의 종류와 대처방법을 교육하여 향후 적절한 대처를 할 수 있도록 하였다. 3. 공포와 관련된 불안 ...2025.04.28
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열성경련 아동 케이스스터디(진단 2개, 간호과정 1개/고체온)2025.05.141. 열성경련 이 사례는 단순 열성경련으로 진단된 아동 간호 과정을 다루고 있습니다. 아동의 고체온이 주요 문제로 나타났으며, 간호사는 체온 관리, 탈수 및 오한 증상 사정, 약물 투여, 수분 섭취 격려 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 발열 관리 방법, 증상 대처법 등을 안내하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생하는 가장 흔한 신경계 응급 상황 중 하나입니다. 이는 주로 고열로 인해 발생하며, 대부분 무해하고 예후가 좋은 편이지만 때로는 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다. 열성경련의 정확한 원인...2025.05.14
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A+) 아동간호학 실습 case <당뇨 아동> 문제목록, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.141. 인슐린 분비 장애와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 다갈, 다뇨, 야뇨, 두통, 피로 등의 증상을 보이며 혈당 수치가 불안정한 상태입니다. 혈당 수치를 안정적으로 유지하기 위해 6시간마다 활력징후 측정, I/O와 체중 사정, 하루 4회 혈당 모니터링, 하루 1회 소변검사, 처방된 인슐린 투여, 저혈당 발생 시 음식 제공 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 인슐린 주사 관련 교육을 보호자와 대상자에게 제공하여 정확한 인슐린 투여를 할 수 있도록 해야 합니다. 2. 질환과 관련된 지식부족 보호자가 당뇨 증상에 대해 알지 ...2025.05.14
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아동간호학 폐렴 케이스 (pneumonia case study)2025.04.271. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐포 등으로 이루어진 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환입니다. 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 비감염성 폐렴 등으로 분류할 수 있으며, 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 병력 검토, 임상 경과 관찰, 가슴 X-ray 촬영 등이 필요하며, 치료는 항생제 투여, 산소 및 수액 공급 등의 지지적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 흉부 물리요법, 체위 변경, 수분 섭취 증진, 가족 교육 등이 포함됩니다. 2. 호흡기 증상 폐렴 환아에게서 나타나는 호흡기 증상으로는 기...2025.04.27
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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)2025.05.151. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼...2025.05.15
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아동 낙상예방교육 계획서2025.05.061. 아동 낙상 예방 교육 이 교육 계획서는 병원 내에서 아동의 낙상 위험성을 낮추고, 낙상의 위험요인을 알고 제거하며, 낙상의 예방법을 알리는 것을 목적으로 합니다. 교육 대상은 5세 남아 OO와 그의 보호자이며, 병원 5병동 5001호에서 진행됩니다. 교육 내용에는 side rail 사용법, 바닥 확인, 지지체계의 중요성, 보조기구 사용법, 침상 고정, 약물 부작용 주의, 치료 장비 정리, 자주 쓰는 물건 배치, 안전한 이동법 등이 포함됩니다. 교육 방법으로는 강의, 시범, 팜플렛 활용 등이 사용됩니다. 1. 아동 낙상 예방 교...2025.05.06
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Febrile seizure(열성경련) 케이스, 간호과정2025.04.301. 열성경련 열성경련은 체온이 상승하면서 발생하는 전신성 강직성-간대성 발작으로, 생후 6개월에서 3세 사이의 아동에게 흔히 발생한다. 열발작의 약 70% 정도가 바이러스성 상기도 감염과 관련되며, 발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압 또는 내분비계 기능장애, 독극물 섭취나 노출, 두개내 장애나 혈관 기형 등과 같은 후천적 요인에 의해 발생할 수 있다. 열발작의 가장 좋은 치료방법은 예방이며, 치료의 목적은 발작을 조절하고 체온을 하강시키는 것이다. 간호사는 아동의 활력징후, 특히 체온의 변화를 정확하게 측정해야 하며, 열...2025.04.30
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[아동간호학] 폐렴 환자 case study (간호진단- 비효과적 기도청결, 고체온, 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 미코플라스마 폐렴 미코플라스마 폐렴은 주로 영ㆍ유아에게서 발생하는데, 감염이 되면 보통 38℃ 이상의 발열과 심한 기침을 동반하다가 가래가 섞인 기침이 3, 4주 정도 지속된다. 감기와 비슷한 증세가 나타나지만 5일 이상 고열이 지속되는 것은 물론 기침, 가래가 오래가고 일반 항생제와 해열제를 써도 차도가 없는 것이 특징이다. 특히 미코플라스마에 감염된 영ㆍ유아가 다른 바이러스에 동시 감염될 경우 폐렴 증상이 악화되면서 후유증이 남을 수도 있다. 2. 미코플라스마 폐렴의 진단 미코플라스마 폐렴의 대표적 검사실 진단법으로 혈청학...2025.01.14
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