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아동실습 열성경련(febrile convulsion) 케이스 스터디 간호진단2개 간호과정10개이상2025.05.141. 열성경련(Febrile Convulsion) 열성경련은 6개월에서 5세 사이의 아동에게 발생하는 가장 흔한 신경학적 응급 상황 중 하나입니다. 열이 나는 상황에서 갑자기 발생하는 전신 경련으로 특징지어지며, 대부분 양성의 경과를 보입니다. 열성경련 환아의 간호에는 체온 조절, 경련 예방 및 관리, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 2. 간호사정 간호사정에는 환아의 인구학적 정보, 건강력, 신체검진, 검사결과 등이 포함됩니다. 이를 통해 열성경련의 원인과 증상, 합병증 위험 등을 파악할 수 있습니다. 3. 간호진단 열성경련 환아에 ...2025.05.14
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열성경련 아동 케이스스터디(진단 2개, 간호과정 1개/고체온)2025.05.141. 열성경련 이 사례는 단순 열성경련으로 진단된 아동 간호 과정을 다루고 있습니다. 아동의 고체온이 주요 문제로 나타났으며, 간호사는 체온 관리, 탈수 및 오한 증상 사정, 약물 투여, 수분 섭취 격려 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 발열 관리 방법, 증상 대처법 등을 안내하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생하는 가장 흔한 신경계 응급 상황 중 하나입니다. 이는 주로 고열로 인해 발생하며, 대부분 무해하고 예후가 좋은 편이지만 때로는 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다. 열성경련의 정확한 원인...2025.05.14
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다운증후군 환아의 심실중격결손 간호2025.05.141. 다운증후군 다운증후군(Trisomy 21)은 임신 전, 당시, 후의 비분리 또는 전좌에 의해 발생한다. 난자 또는 정자의 발달에서 과잉 염색체가 발현하여 모든 세포에서 21번째 염색체가 3개인 배아를 야기하고, 이것은 다운증후군의 특징적인 생김새와 선천적 결손을 야기한다. 다운증후군은 근긴장도 저하, 관절의 과굴곡과 느슨함, 단신, 작은 머리, 납작한 후두와 안면, 낮은 콧등과 작은 코, 사선의 안검열, 내안각췌피, Brushfield 반점, 낮게 위치한 귀, 비정상적 모양의 귀, 아치형의 구개, 작은 입, 혀 돌출 등의 증상...2025.05.14
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11개월 여아의 급성 위장염 간호과정2025.11.161. 위장관운동 기능장애 11개월 여아가 1주일 전부터 식욕부진, 1-2회/일 구토, 설사 2회/1일 정도를 보이며 미열(37.5℃)을 동반하고 있습니다. 급성 위장염으로 진단되었으며, 염증과 관련된 위장관운동 기능장애가 주요 간호진단입니다. 간호중재로는 배설물 모니터링, 체온 측정, 환경 청결 유지, 회음부 위생관리, 2시간마다 체온 측정, ice bag 적용 등을 포함합니다. 2. 전해질 불균형의 위험 구토 및 설사로 인한 수액 소실로 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 소변검사에서 케톤 1+가 검출되어 탈수 상태를 시사합니다. ...2025.11.16
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아동의 지속된 구토와 전해질 불균형 간호사례2025.11.161. 전해질 불균형 지속된 구토로 인해 나트륨(Na) 147↑, 칼륨(K) 3.3↓, 염소(Cl) 95↓로 정상범위를 벗어났다. 구토, 설사, 이뇨제 투여, 신질환 등이 전해질 불균형의 원인이 된다. 치료를 통해 9월 7일 Na 137, K 3.8, pH 7.38로 정상 수치 회복되었다. 전해질 불균형은 체액, 산-염기 불균형의 지표가 되며 체내 수분 상실로 혈압 강하, 맥박 증가, 체온 상승을 초래한다. 2. 아동 구토 간호중재 지속된 구토 증상 관리를 위해 의사 처방에 따른 정맥 수액 투여(D/W nak-2, cefoTaxime...2025.11.16
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팔로네징후 환아의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 팔로네징후(Tetralogy of Fallot) 팔로네징후는 선천성 심장 기형으로 4가지 해부학적 이상을 특징으로 한다. 본 사례의 생후 6개월 환아는 팔로네징후로 진단받아 수술을 위해 입원했다. 환아는 헐떡이는 호흡, 청색증, 무산소발작 등의 증상을 보였으며, 산소포화도 71%로 측정되어 산소요법을 받았다. 수정된 Blalock-Taussig shunt 수술이 계획되었다. 2. 비효과적 호흡양상 간호진단 선천성 심장 기형과 관련된 비효과적 호흡양상은 주요 간호진단이다. 환아의 호흡수 70회/min, SpO2 81.3%, pH...2025.11.17
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신생아 목욕과 제대 관리 보호자 교육2025.11.171. 신생아 목욕 방법 신생아 목욕은 준비된 환경에서 10~15cm의 미지근한 물(팔꿈치로 온도 확인)을 사용하여 진행한다. 얼굴은 부드러운 가제수건으로 안쪽에서 바깥쪽으로 닦고, 머리는 타월로 감싼 후 가볍게 적셔 씻는다. 몸통은 엉덩이를 먼저 적신 후 발부터 천천히 담근다. 목욕 후 큰 타월로 감싼 상태에서 작은 타월로 머리, 얼굴, 배, 다리 순서로 눌러 닦는다. 신생아 목욕은 주 2~3회가 적당하며, 제대가 완전히 떨어지기 전 1~2주는 통목욕을 피하고 수건으로 닦아주는 것이 좋다. 2. 제대 관리 제대는 말리는 것이 원칙이...2025.11.17
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수술 후 낙상위험성 간호진단 및 중재2025.11.171. 낙상위험성 간호진단 고관절전치환술 수술 2일차 환자에서 심한 피로감, 어지러움증, 과거 낙상 경험, 저혈색소증(Hb: 7.0, Hct: 22.0) 등으로 인한 낙상위험성이 확인되었다. 환자는 졸음과 어지러움으로 인한 보행 불안정을 호소하였으며, 이는 수술 후 회복 과정에서의 신체적 약화와 관련이 있다. 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요하다. 2. 낙상 예방 간호중재 낙상위험도 정기적 사정(주 2회), 어지러움과 피로감 모니터링(일 1회), 환경 안전 확인(라운딩 시마다), 낙상주의 표지판 부착, 침상 바퀴 잠금, 필요...2025.11.17
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