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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 간호진단 대상자의 진단명은 Acute basilar artery infarction이며, IA thrombectomy 시술을 받았으나 실패하였다. 활력징후, 의식 수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 대상자의 상태 변화를 파악하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 뇌졸중 간호중재 대상자의 활력징후, 의식 수준, 신경학적 증상 등을 정기적으로 사정하고 모니터링한다. 필요 시 산소 공급, 흡인 등의 중재를 제공하며, 처방에 따라 약물 투여를 수행한다. 또한 보호자 교육을 통해 대상자의 상태 변화를 빠르...2025.01.12
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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아동간호학 수분 전해질 불균형 간호과정, 급성위장염 PBL, 과도한 수분 소실과 관련된 체액부족 간호중재2025.01.121. 수분 전해질 불균형 아동간호학에서 수분 전해질 불균형은 중요한 주제입니다. 이 장애는 설사, 구토 등으로 인한 과도한 수분 소실로 발생할 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 확인, 피부 및 점막 상태 관찰 등을 통해 탈수 정도를 사정하고, 경구 수화 요법, 항구토제 투여 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 보호자 교육을 통해 적절한 수분 섭취의 중요성을 강조해야 합니다. 2. 급성위장염 급성위장염은 아동에게 흔히 발생하는 질환으로, 설사와 구토가 주요 증상입니다. 간호사는 활력징후, 검사 결과, 배변/배뇨...2025.01.12
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아동간호학 - 태변흡인과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.01.121. 태변흡인 태변흡인은 신생아에게 발생할 수 있는 합병증으로, 이로 인해 가스교환장애가 나타날 수 있습니다. 이 경우 신생아의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 질환과 치료 과정을 설명하여 불안을 감소시키고, 퇴원 후 관리 방법을 교육하는 것이 중요합니다. 2. 가스교환장애 태변흡인으로 인한 가스교환장애는 신생아의 저산소증과 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요하며, 활력징후와 호흡 ...2025.01.12
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아동간호학 전신 2도 화상 A+케이스 (간호진단 2개 포함 '화상과 관련된 피부 통합성 장애' '피부손상과 관련된 감염의 위험성')2025.01.121. 화상과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 2도 화상을 입어 피부가 벗겨져 붉게 드러난 상태이며, 삼출물, 진물, 수포가 확인되었다. 매 듀티마다 피부상태를 관찰하고 사정하여 피부 통합성 회복을 위해 노력하였다. 항생제 투여, 냉요법 적용, 드레싱, 화상치료제 적용 등의 치료적 중재를 실시하였고, 보호자에게 피부에 자극이 가지 않도록 교육하였다. 2. 피부손상과 관련된 감염의 위험성 대상자의 화상부위에서 삼출물이 확인되었고 지속적인 고열 증상이 나타나 감염의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 매 듀티마다 감염 증상을 사정하고 V...2025.01.12
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장중첩증 아동 간호사례 보고서2025.11.141. 장중첩증(Intussusception) 장중첩증은 마치 망원경을 접을 때처럼 장의 한 부분이 장의 안쪽으로 말려 들어가는 질환이다. 주요 증상으로는 달래어지지 않는 울음, 우상복부 소시지 모양의 덩어리 촉진, 혈액 섞인 배변양상이 있다. 공기 정복술로 치료하며 약 90% 성공률을 보이지만 재발 가능성이 있다. 합병증으로 괴사와 천공이 발생할 수 있으므로 조기 발견 및 치료가 중요하다. 2. 급성통증 간호중재 FLACC 통증 척도를 사용하여 2개월-7세 아동의 통증을 평가한다. 진통제 투약, 비약물적 요법(자당 투여, 관심전환요...2025.11.14
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간호관리학실습 협동 조정 갈등 사례 과제2025.04.251. 호스피스 완화의료 팀 내 협력 및 업무조정 사례연구보고서에서는 호스피스 완화의료 병동에서 발생한 보호자와 의료진 간의 갈등 상황을 다루고 있습니다. 주요 내용은 임종을 앞둔 환자의 보호자가 심한 불안감을 호소했으나, 의료진이 이를 충분히 이해하지 못하고 적절한 중재를 하지 않아 갈등이 발생한 것입니다. 이를 해결하기 위해서는 호스피스 완화의료 팀 구성원 간의 협력이 필요하며, 보호자 교육, 의료진 교육, 치료적 의사소통 기술 향상 등의 노력이 요구됩니다. 1. 호스피스 완화의료 팀 내 협력 및 업무조정 호스피스 완화의료 팀은 ...2025.04.25
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레녹스-가스토 증후군 아동의 낙상 위험성 간호사례2025.11.151. 레녹스-가스토 증후군(Lennox-Gastaut Syndrome, LGS) 다양한 종류의 전신발작과 전형적인 뇌파소견, 진행되는 정신발달이상을 특징으로 하는 평생 질환이다. 환자의 3분의 2는 전통적 치료법으로 발작이 잘 조절되지 않으며 완치되는 경우도 거의 없다. 1~8세에 시작되며 간질 아동의 3~11%가 이 질환이다. 여러 유형의 발작(강직발작, 비정형소발작, 간대성근경련발작 등)이 나타나고 대부분 정신지체를 동반한다. 원인은 선천 뇌기형, 저산소허혈뇌손상, 뇌염, 수막염, 결절경화증 등이며 유전적 소인도 고려해야 한다....2025.11.15
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열성경련 케이스스터디: 소아 환자의 간호중재2025.11.151. 열성경련(Febrile Seizure) 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반하여 경련하는 질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 영향이 있으며, 바이러스성 상기도 감염(편도염, 인후염, 중이염 등)이 약 70%를 차지한다. 경련은 열이 갑자기 오르는 시기에 발생하며 대개 수분 이내에 멈춘다. 중추신경계 감염이나 기존 경련성 질환과는 구별된다. 2. 열성경련의 임상증상 및 진단 임상증상으로는 39.1도 이상의 고체온, 전신강직과 전신간대, 안구편위 등이 나타난다. 경련은 대개 5-10분 지속되며 ...2025.11.15
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어린이 빈혈 예방 및 관리 가이드2025.11.151. 빈혈의 정의 및 증상 빈혈은 혈액 내 적혈구 수 또는 혈색소(헤모글로빈) 양이 감소되어 혈액의 산소운반 능력이 감소되는 질병입니다. 증상은 전신증상(피로, 권태), 신경학적 증상(두통, 현기증, 집중력 저하), 심혈관 및 호흡기증상(흉통, 심계항진), 소화기증상(설사, 변비, 식욕부진), 피부증상(창백, 구순염) 등으로 나타납니다. 2. 어린이 빈혈의 주요 원인 어린이 빈혈의 주요 원인은 성장으로 인한 철분 요구량 증가, 이유식 제때 시작 미흡, 1세 이후 우유만 과다 섭취, 편식이나 식욕부진, 미숙아의 저장 철 부족, 질병으...2025.11.15
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