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제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
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자궁경부암 환자의 간호과정2025.01.021. 자궁경부암의 정의와 원인 자궁경부암은 자궁의 경부에 발생하는 악성종양으로, 주요 원인은 인유두종 바이러스(HPV) 감염, 성매개성 질환, 결혼과 성교, 사회경제적 특성, 포경 유무와 음경의 위생상태 등이다. 자궁경부암은 편평상피암, 원주상피암, 선편평암 등의 유형이 있으며, 편평상피암이 가장 흔하다. 2. 자궁경부암의 증상과 진단 자궁경부암의 주요 증상은 출혈, 비정상적인 질분비물, 통증 등이며, 진단을 위해 자궁경부 세포검사, 질확대경 검사, 조직생검, 원추 절제술, 환상투열요법, HPV 검사 등이 시행된다. 이 중 자궁경부...2025.01.02
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뇌출혈 환자의 간호 과정 보고서2025.01.061. 배변 관리 매일 배변 횟수, 변의 상태와 양을 체크하고 배변 시 배변곤란감 여부, 복부 팽만감 유무와 정도, 장음을 청진하여 사정한다. 배설 시 복압이 가해지기 쉽도록 체위를 조절하고, 변비 완화를 위해 복부 마사지 방법을 교육한다. 2. 신체 활동 증진 매일 활동량과 종류를 사정하고, 침대에서 할 수 있는 재활 훈련을 돕는다. 환자가 이동을 위한 준비 동작을 하도록 격려하고, 다른 간호사와 함께 환자를 부축하며 걷기 재활을 한다. 3. 영양 관리 매일 식사섭취량과 내용, 수분 섭취량을 체크한다. 식사 섭취량을 늘리기 위해 맛...2025.01.06
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 방법으로, 최근 국내에서 35~40% 수준의 높은 비율로 선호되고 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아 측의 요인, 감염, 산모의 질병, 과거 자궁 수술 등의 다양한 적응증으로 시행된다. 수술 전 간호에는 수술 준비와 합병증 예방을 위한 교육이 포함되며, 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다....2025.01.03
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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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여성간호학 모성간호학 여성간호학 CPD C/SEC CASE STUDY 제왕절개술 케이스스터디2025.05.041. 여성 생식기의 구조와 기능 여성 생식기는 외생식기와 내생식기로 구성되어 있다. 외생식기에는 치구, 대음순, 소음순, 음핵, 질전정, 회음 등이 있으며, 내생식기에는 질, 자궁, 난관, 난소 등이 있다. 이러한 생식기관들은 호르몬의 영향을 받으며 생리적 기능을 수행한다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가하고 있으며, 이는 태아전자감시기의 확산, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가, 고령 산부의 비율 ...2025.05.04
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A+신장 결석 요로 결석 케이스 스터디 (간호과정- 급성통증, 변비, 감염 위험성)2025.05.091. 신장 결석 및 요로 결석 신장 결석은 신장 안에 결석(돌)이 형성된 질환이고, 요로 결석은 요로(요관)에 결석(돌)이 형성된 질환입니다. 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 소변을 볼 때 심한 통증, 빈뇨, 잔뇨감, 소변을 보지 못하는 증상, 소화 불량, 구역질, 구토, 고열 등이 있습니다. 2. 건강력 대상자는 2020년 12월부터 하복부 불편감과 방광염 증상이 있었으며, 2021년 4월 20일 IVP 검사 결과 ...2025.05.09
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영양과 배설간호 알코올성 간염 케이스스터디2025.05.101. 알코올성 간염 대상자는 알코올성 간염으로 진단받았으며, 이로 인한 전해질 불균형, 고체온, 지식 부족 등의 문제를 겪고 있다. 간 손상으로 인한 전해질 불균형을 교정하고, 염증 관리 및 질병에 대한 교육이 필요하다. 금주의 중요성을 강조하고, 전해질과 간 기능 수치를 모니터링하며 배변 양상을 관찰하는 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 전해질 불균형 대상자는 알코올성 간염으로 인해 전해질 불균형을 겪고 있다. 특히 Na, K 수치가 정상범위를 벗어나 있어 이를 교정하기 위한 IV 보충 등의 중재가 필요하다. 전해질 불...2025.05.10
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파킨슨병 케이스_간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.121. 파킨슨병 정의 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로 중뇌에 위치한 흑질에서 도파민을 분비하는 신경세포가 소실되어 가는 질환이다. 주로 노년층에서 발생하며 연령이 증가할수록 발병 위험이 커진다. 2. 파킨슨병 원인 흑질 도파민 신경세포의 소실이 일어나며, 일부 파킨슨 환자는 가족력이 있는 경우가 있고 그중 일부는 유전자 이상이 발견된다. 하지만 대부분의 환자는 가족력, 유전적 이상 없이 발생하는 경우가 많고 환경적인 이유도 있다는 주장도 있지만 정확한 발병 원인은 알 수가 없다. 3. 파킨슨병 증상 파킨슨병...2025.05.12
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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