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신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로2025.04.281. 다발성경화증(multiple sclerosis: MS) 다발성 경화증은 젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다. 다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼...2025.04.28
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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A+[요로결석 간호케이스] 성인실습 (간호진단5개/간호과정3개)2025.04.301. 요로결석 요로결석(urinary calculus)은 비뇨기과 질환자의 4분의 1 정도를 차지하는 것으로 알려졌다. 남성은 약 10%, 여성은 약 5%에서 요로결석이 발생한다. 요로결석은 갑작스럽게 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하며, 대개 통증이 매우 심하여 응급실을 방문하게 된다. 요로결석의 진단은 환자의 임상 증상과 신체검사, 소변검사에 의해 진단되고, 방사선검사를 통해 최종 확진된다. 요로결석의 치료로는 대기요법, 약물요법, 체외충격파쇄석술, 요관경하 배석술, 경피적 신쇄석술, 복강경 및 개복수술 등이 있다. 요로...2025.04.30
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자궁선근증 CASE, 간호진단3개, 간호과정3개2025.04.301. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막선과 간질이 자궁근증 내에 존재하는 것으로 정의되며, 대개 자궁근종의 비후가 동반된다. 발생빈도는 5.7~69.6%로 상당히 큰 차이를 보이며, 호발연령은 40대이고 다산부에게 많다. 대표적인 증상으로는 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통, 장기간 지속되는 골반통 등이 있다. 진단은 자궁적출 수술이 가장 확실한 방법이며, 수술 전에는 질 초음파 및 자기공명영상(MRI) 검사를 통해 간접적으로 확인할 수 있다. 치료로는 전자궁절제술이 가장 전통적이고 유일한 방법이었으나, 최근에는 자궁을 보존하기 위...2025.04.30
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출산 후 감각 운동 장애와 관련된 배뇨장애2025.01.201. 출산 후 배뇨장애 출산 후 감각 운동 장애로 인한 배뇨장애가 발생한 환자의 사례입니다. 환자는 분만 4시간 후 자가 배뇨에 실패하고 잔뇨가 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였습니다. 이후 지속적인 배뇨 불편감과 잔뇨 증상이 있어 유치도뇨관 삽입 등의 간호중재를 제공하였습니다. 퇴원 전 유치도뇨관 제거 후 자가 배뇨에 성공하였고 잔뇨량도 89ml로 감소하였습니다. 1. 출산 후 배뇨장애 출산 후 배뇨장애는 산모들이 겪는 매우 흔한 문제 중 하나입니다. 임신과 출산 과정에서 골반 근육과 신경이 손상되어 발생하는 경우가 많습니...2025.01.20
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양성전립선비대증 BPH 케이스스터디 CASESTUDY 사례연구 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 양성전립선비대증(BPH) 양성전립선비대증(Benign Prostate Hyperplasia)은 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 요도가 압박 또는 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상이 나타나는 질환입니다. 이는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 호르몬 변화에 반응하여 전립샘이 커지면서 요로를 압박하게 됩니다. 주요 증상으로는 배뇨시작의 어려움, 배뇨 중 간헐적 중단, 약간의 요 흐름, 야뇨증, 빈뇨와 긴박뇨, 방광이 덜 비워진 느낌, 배뇨 끝에 소변이 똑똑 떨어짐, 범람성 실금, 완전 요정체, 혈뇨 등이...2025.01.27
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성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28
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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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간호학과 케이스 스터디_성인간호학실습 COPD Case Study (간호진단 3개, 간호수행은 진단 당 5개 이상)2025.01.181. Kyphoscoliosis로 인한 폐 확장 공간 부족과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 3일 이내 안정 시 SpO₂ 92%이상을 유지하도록 한다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, 처방된 산소공급을 적용하며, 체액 조절을 위한 이뇨제 투여와 체위 변경 등의 중재를 제공한다. 또한 호흡곤란 증상에 대해 교육하고 심호흡 연습을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 해부학적 요인과 신경계 손상으로 인한 배뇨장애 대상자는 4일 이내에 소변을 보고 잔뇨감이나 불편감이 없다고 말하도록 한다. 이를 위해...2025.01.18
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