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A+ 척추관협착증(spinal stenosis) 케이스스터디+간호진단2개2025.01.141. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳이 좁아져서 요통을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환입니다. 노화, 관절염, 유전적 요인 등으로 인해 발생할 수 있으며, 허리 통증, 다리 감각 장애, 보행 장애 등의 증상이 나타납니다. 보존적 치료로 물리치료, 약물치료, 운동요법 등을 시행하고, 증상이 지속되는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 2. 당뇨병 이 환자는 기존에 당뇨병을 앓고 있었으며, 입원 중 혈당 관리가 필요했습니다. 간호사는 규칙적인 혈당 측정, 식사 교육, 운동 ...2025.01.14
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모성간호학 실습 자궁근종 case study2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다고 한다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막타근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 자궁근종은 대개 골반 내진 시 발견되며, 초음파 검사, CT, MRI 등을 통...2025.01.27
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
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여성건강간호학 난소 양성종양 TLH 케이스스터디 A+ 감염위험성2025.01.201. TLH 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 환자는 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 함께 환자의 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 한다. 또한 수술 부위의 상태를 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인해야 한다. 2. 수술과 도뇨관 삽입으로 인한 감염위험성 수술과 도뇨관 삽입으로 인해 감염 위험이 높아졌다. 환자의 체온, 수술 부위 및 도뇨관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고, 항생제 투여, 드레싱 관리, 도뇨관 관리 등의 중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 전신마취와 관련된...2025.01.20
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A+) 여성간호 자궁근종 (uterine myoma) 케이스2025.05.041. 자궁근종 자궁근종은 여성에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 종양으로 가임여성 다섯 명 중 한 명에게 있을 만큼 흔한 질병이며, 특징적인 증상이 없고 대부분은 폐경과 함께 사라진다. 하지만 그렇지 못한 경우에 종양이 나팔관을 막거나 자궁내막에서 수정을 방해하여 불임의 원인이 될 수 있다. 임신에 성공하더라도 조산이나 유산이 될 가능성이 높아진다. 임산부의 경우 분만 시 자궁의 수축력을 감소시켜 난산과 산후 출혈을 유발할 수도 있다. 가임기 여성에게는 자궁근종이 커지는 성질이 매우 강하기 때문에 방치할 경우 영구 불임이 될 가능...2025.05.04
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A+++ 뇌경색 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(배뇨장애, 신체기동성장애, 낙상의 위험) 포함!!!!2025.01.131. 배뇨장애 대상자는 뇌경색과 노화로 인한 복합적인 요인으로 배뇨장애를 겪고 있다. 대상자는 빈뇨, 야간뇨, 배뇨지연 등의 증상을 보이고 있으며, 이로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 수분섭취 증진, 약물 투여, 방광재훈련, 골반저부 근육운동 등의 중재를 통해 대상자의 배뇨장애를 해결하고자 한다. 2. 신체기동성장애 대상자는 뇌경색으로 인한 오른쪽 다리 허약으로 독립적인 보행이 어려운 상태이다. 대상자는 휠체어를 사용하고 있으며, 워커로의 보조기구 변경을 통해 점진적인 보행 능력 향상...2025.01.13
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성인간호학실습 간호과정(배뇨장애)2025.01.271. 골절 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 대퇴(고관절) 골절 대퇴 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐...2025.01.27
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방광염 케이스입니다. 진단 총 5개!!! 간호력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 다 있습니다!! 급성통증, 지식부족, 감염위험성, 배뇨장애, 고체온2025.01.211. 방광염의 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 방광염은 여성에서 발생률이 높은데 이는 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 가깝기 때문이다. 외요도의 위치도 질과 항문이 가까워 이들의 분비물에 쉽게 오염된다. 질과 요도의 E-coli의 균 집은 여성에서 재발성 방광염의 원인이다. 또한 여성은 성관계로 인한 방광염의 위험이 높은데 이는 성행위 시 요도 주변의 균을 방광으로 밀어 올리기 때문이다. 방광염의 가장 흔한 원인균은 E-coli, enterobacter, pseudo-monas, semratia 등이며, 여성 요로...2025.01.21
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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