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TAH 전자궁절제술 케이스스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 수술과 관련된 고체온 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 자궁절제술 문헌고찰2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 관리하는 것이 중요하다. NRS 척도를 이용하여 통증의 정도를 객관적으로 평가하고, 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법 등의 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시킬 수 있다. 또한 통증이 있는 상태에서 복압을 증가시키는 행동을 하기 전 진통제를 투여하여 통증을 예방할 수 있다. 2. 수술과 관련된 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 감염 위험성을 높일 수 있으므로 적극적인 관리가 필요하다. 활력징후 모니터링, 불편감 사정, 수분 섭취 및 배출 확인, 해열제 투여...2025.01.22
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만성신부전 간호 계획 및 목표, 중재 10가지2025.01.171. 체액 과다 환자가 손발이 붓고 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 부종, 체중 증가, 폐 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 염분 및 수분 제한 교육, 이뇨제 투여, 주기적인 체중 측정, 좌위 및 반좌위 자세로 호흡 보조, 정기적인 혈액 검사로 전해질 모니터링을 실시하여 체중 감소, 부종 완화, 혈압 정상화를 목표로 함. 2. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 좌위 및 반좌위 자세 유지, ...2025.01.17
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성인간호학실습, tetraplegia, 사지마비 환자 case study2025.01.161. 척수손상 척수손상은 척수 외상이나 손상으로 유발되며, 그 결과 척수기능의 일시적 또는 영구적인 변화가 생길 수 있다. 척수손상의 가장 높은 위험인구집단은 16~30세 사이의 젊은 남자이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다. 척수손상의 원인은 여러 유형의 외상으로, 자동차 사고가 42%, 낙상 27%, 폭력 15%, 운동 손상 7%, 기타 다른 원인이 8%이다. 척수손상은 일차 손상과 이차 손상으로 구분되며, 이차 손상은 일차 손상 후 발생되는 진행성 손상이다. 척수손상 환자는 호흡기계, 심혈관계, 비뇨기계, 위장관계, 피부계...2025.01.16
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단순도뇨와 유치도뇨2025.01.161. 단순도뇨(Catheterization) 단순도뇨는 요정체 시 방광팽만을 경감시키고 진단 목적으로 무균적 소변 검사물을 채취하고 잔뇨량을 확인하기 위해 실시한다. 여성과 남성 환자의 단순도뇨 절차가 자세히 설명되어 있으며, 준비물, 방법, 주의사항 등이 포함되어 있다. 2. 유치도뇨(Foley Catheterization) 유치도뇨는 장기간 자연 배뇨가 불가능한 경우 계속적인 배뇨를 돕고 수술 환자에 있어 방광의 손상을 막고 시간당 소변량을 정확하게 측정하기 위해 실시한다. 여성과 남성 환자의 유치도뇨 절차가 자세히 설명되어 있...2025.01.16
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진행성 위암(AGC) 환자의 간호과정2024.12.311. 위암 위암은 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생하는 암으로, 조기 위암과 진행성 위암으로 구분됩니다. 진행성 위암은 위벽을 뚫고 주변 장기로 침범하거나 전이되는 경우를 말합니다. 위암의 주요 증상으로는 체중감소, 소화불량, 빈혈 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경, 상부위장관 조영술, CT 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 내시경 치료, 수술적 치료, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있습니다. 2. 전체 위절제술 전체 위절제술은 위를 전부 절제하는 수술로, 대부분 위암 환자에게 시행됩니다. 수술 전 준비로는 금식, 장 정결, 수...2024.12.31
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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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성인간호학실습 사례연구보고서(요로결석)2025.05.111. 요로결석 요로결석은 요로계에 돌이 형성되는 것으로 콩팥결석, 요관결석, 방광결석으로 나눌 수 있다. 요로결석은 요로계에 이물질로 작용하여 요로감염, 요로폐쇄를 일으킬 수 있다. 결석의 약 75~80%는 칼슘돌이며, 수산칼슘(calcium oxalate)이나 인산칼슘(calcium phosphate)의 형태로 존재한다. Struvite(인산암모늄마그네슘, 15~20%), 요산(5~10%), cystine(1~4%) 등도 결석을 형성한다. 결석이 요관을 막아 소변의 흐름이 막히면, 요관이 팽창되고 폐쇄를 해결하지 않으면, 소변정체...2025.05.11
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