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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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호스피스간호 식도암 케이스2025.04.271. 영양불균형 대상자는 식욕부진과 관련된 영양불균형 문제를 겪고 있었습니다. 삼킬 때 아파서 먹기 힘들어하고 계속된 기침으로 인해 음식 섭취가 어려웠습니다. 이로 인해 체중이 감소하고 BMI가 낮은 상태였습니다. 간호사는 균형 잡힌 영양섭취의 중요성을 교육하고, 식사 시 섭취량을 모니터링하며, 구강위생과 소량 자주 섭취하기 등의 중재를 통해 영양 상태 개선을 목표로 하였습니다. 2. 무력감 대상자는 질병으로 인한 신체적 손상과 관련하여 무력감을 경험하고 있었습니다. 혼자 있고 싶어 하고, 할 수 있는 것이 없다고 표현하였으며, 목...2025.04.27
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A+ 정신간호학 무력감 간호과정 / case study / 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.271. 무력감 환자는 우울한 기분, 활동 수준 저하, 대화 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 병원 방문 및 약물 투여에도 불구하고 증상이 지속되는 것으로 보아 무력감을 느끼고 있는 것으로 보입니다. 간호사는 환자의 주관적 호소와 객관적 관찰 결과를 토대로 무력감에 대한 간호진단을 내리고, 이에 대한 간호과정을 수립하여 적절한 중재를 제공해야 할 것입니다. 2. 우울증 환자는 우울한 기분, 활동 수준 저하, 대화 어려움 등의 증상을 보이고 있으며, 우울 척도 검사 결과 경한 우울 수준으로 나타났습니다. 간호사는 환자의 우울 증상을 ...2025.01.27
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[정신간호학, 치료적 의사소통 시나리오] Schizophrenia(조현병) 환자 시나리오, 간호진단 5개 포함2025.05.111. 비현실적인 사고와 관련된 감각-지각 장애 이 시나리오에서는 조현병 환자의 증상 중 하나인 환청에 초점을 맞추고 있습니다. 환자는 지속적으로 환청을 경험하고 있으며, 이로 인해 불안감과 혼란스러움을 느끼고 있습니다. 간호사는 환자에게 새로운 활동인 종이접기를 제안하여 환자의 주의를 다른 곳으로 돌리고 증상을 완화시키고자 합니다. 2. 단절된 대인 관계와 관련된 사회적 고립 이 환자는 병원에 입원해 있지만 친한 친구가 없는 등 사회적으로 고립된 상태입니다. 이로 인해 정신 건강 관리에 어려움을 겪을 수 있습니다. 간호사는 환자와의...2025.05.11
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조현병 환자의 정신간호 사례 연구2025.01.081. 감각지각장애: 환각 대상자는 다양한 환각 증상을 보이고 있습니다. 실습생과의 대화에서 환청, 환시, 환촉 등의 환각 증상이 관찰되었습니다. 간호기록지에 따르면 과거에도 망상과 와해된 행동이 있었던 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 현실지남력 제공, 활동요법 참여 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 치료의 불확실함과 관련된 무력감 대상자는 치료에 대한 불확실성과 무력감을 표현하고 있습니다. 간호기록지와 실습생과의 대화에서 대상자가 치료 효과에 대해 의문을 제기하고 퇴원 후 재입원할 것 같다고 언급한 것이 관찰...2025.01.08
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주요우울장애 Case Study (자살의 위험, 무력감)2025.01.061. 주요우울장애 주요우울장애는 생각, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에 악영향을 미치는 상태입니다. 원인은 확실하지 않지만 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 증상으로는 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 일상 활동에 대한 관심 및 흥미 감소, 식욕 및 수면 문제, 정신운동 지연 또는 초조, 무가치감 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 정신 치료가 있으며, 전기 경련 요법과 반복적 경두개 자기자극법도 사용됩니다. 2. 자...2025.01.06
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정신간호실습, 낮은자존감과 관련된 무력감, 간호진단1개, 간호과정1개 A+2025.04.291. 낮은 자존감 환자는 자신감이 부족하고 무력감을 느끼고 있는 것으로 보입니다. 이로 인해 식사를 거르고 불안감을 느끼며 환청을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 자존감을 높이고 무력감을 해소할 수 있는 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 환청 환자는 아이들 웃음소리, 마귀 소리 등의 환청을 경험하고 있습니다. 이로 인해 불안감과 공포감을 느끼고 있으며, 약물 복용을 거부하고 있습니다. 간호사는 환자의 환청을 이해하고 공감하며, 약물 복용의 필요성을 설명하고 지지해야 합니다. 3. 영양불균형 환자는 식사를 거르고 있으며, 배가 고...2025.04.29
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[케이스스터디] 우울장애 ,불안 / 정신간호학 (진단5개+과정1개)2025.01.141. 우울장애 우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 우울증의 확실한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 다양한 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 우울증을 일으킨다고 한다. 치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 우울 증상이 2주 이상 지속되며, 식욕과 수면 문제가 심각하고, 주관적 고통이 심하며, 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있는 것이다. 우울증은 정신건강의학과 의사와의 면담을 통해...2025.01.14
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PTSD(외상 후 스트레스장애) 케이스스터디 / 간호진단 및 우선순위 근거, 간호과정2025.01.051. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 대상자는 소방관으로 직업 현장에서 겪은 트라우마로 인해 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 겪고 있다. 주요 증상으로는 과민반응, 불면, 악몽, 회상, 플래시백, 관련 자극 회피 등이 있다. 간호진단으로는 외상 사건과 관련된 불면증, 외상적 사고에 대한 기억과 관련된 불안, 직업적 기능 저하와 관련된 무력감이 도출되었다. 이 중 불면증이 가장 우선순위가 높은 것으로 나타났다. 간호중재로는 수면일지 작성, 수면 습관 개선, 이완요법, 인지치료 등이 시행되었다. 지속적인 상담과 치료를 통해 대상자...2025.01.05
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험2025.05.161. 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감 대상자는 현재 많은 질병력을 가지고 있고, 계속되는 치료에 지쳐서 무기력한 모습을 보였다. 무력감은 우울함을 증가시키고, 쉽게 피로해지게 만들며 회복을 지연시키기 때문에 빠르게 정서적 지지를 해줘야 한다. 현재 대상자는 너무 지친 상태라 주변 가족들과 지인들의 정서적 지지가 필요로 해 보이는데, 가깝게 지내는 지인분이 없고, 가족들도 말수가 적은 편이라 정서적 지지가 잘 되지 못하고 있다. 그래서 일단 대상자가 너무 표현을 안 하고 속으로만 감정들을 삭히는 것 같아 보여 자기표현을 하...2025.05.16
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