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뇌경색 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 2개, 간호계획 22개2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 정상적인 혈액 공급 장애로 급성 혈관성 뇌병변을 초래하는 뇌혈관 질환을 의미한다. 뇌경색은 혈전증, 색전증, 전신 관류 감소로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히는 것으로 전체 뇌졸중의 20~30% 정도를 차지한다. 뇌경색 환자의 간호과정에는 신체적 상태 저하와 관련된 활동 지속성 장애의 위험, 인지상태 변화와 관련된 자가간호결핍 등의 간호진단이 포함된다. 간호계획에는 활력징후 측정, 신체적 활동 수준 사정, 보조기구 사용 격려, 낙상 예방, 약물 투여 및 부작용 관찰, 재활치료 수행, 우울증 관리, ...2025.01.24
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[아동간호학] 소아당뇨 퇴원교육2025.01.271. 소아당뇨 관리 소아당뇨 환자의 퇴원 교육 시 주의해야 할 사항들을 다루고 있습니다. 간식 제한은 스트레스를 줄 수 있으므로 규칙적인 간식 시간과 적정 칼로리 섭취가 중요합니다. 제1형 당뇨병의 경우 적절한 인슐린 투여가 필요하며, 환자 상태에 따라 음식 공급도 조절되어야 합니다. 공복 운동은 저혈당을 유발할 수 있으므로 주의가 필요하며, 저혈당 증상과 치료법, 고혈당 증상과 치료법도 설명되어 있습니다. 2. 인슐린 투여 제1형 당뇨병 환자의 경우 적절한 인슐린 투여가 중요하며, 환자의 상태에 따라 충분한 공급이 필요합니다. 인...2025.01.27
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신규간호사 교육 매뉴얼_BST 측정 및 검체물 관리2025.05.111. 혈당 검사 혈당 검사를 위해 필요한 장비 및 물품, 간이혈당 측정 프로토콜, 유의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 혈당 측정 시 주의해야 할 점, 특히 소아 환자의 경우 통증 완화를 위한 방법 등이 포함되어 있습니다. 2. 검체물 관리 혈당 검사 후 사용한 물품의 폐기 방법, 손위생 실시 등 검체물 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 사용한 물품을 적절히 폐기하고 손위생을 실시하는 것이 중요함을 강조하고 있습니다. 3. 당뇨 혈당 수치 당뇨 진단 기준 수치와 혈당 목표 수치에 대한 정보가 제공되어 있습니다. 이를 통해 ...2025.05.11
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피부손상, 흡연, 만성질환, 불충분한 당뇨관리와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.04.251. 피부손상 대상자는 얼굴의 찰과상, 경추손상, 안와골절과 같은 외상을 겪고 있습니다. 이러한 피부손상은 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 간호사는 상처 부위의 감염 증상을 면밀히 관찰하고, 감염 예방을 위한 중재를 수행해야 합니다. 2. 흡연 대상자는 병실에서 담배를 피다 걸린 것으로 확인되었습니다. 흡연은 상처 회복을 지연시키고 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 간호사는 대상자에게 흡연의 위험성을 교육하고, 금연을 권장해야 합니다. 3. 만성질환 대상자는 당뇨 병력이 있는 것으로 확인되었습니다. 만성질환은 감염에 취...2025.04.25
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담관염(Cholecystitis) CASESTUDY 간호진단3개 간호과정 3개2025.04.261. 시술과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 무균법 준수, 예방적 항균제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 대상자는 시술 후 48시간 이내 감염 증상이 나타나지 않았고, 퇴원 시까지 감염 증상이 없어 간호목표를 달성하였다. 2. 결석으로 인한 담관폐색과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 환경 조성과 이완요법 교육을 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 진통제 투여 후 통증이 감소하였...2025.04.26
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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송탄보건소의 지역사회간호 진단 보고서2025.01.091. 부적절한 당뇨 관리 송탄 지역의 당뇨 관리 현황을 살펴보면, 혈당 수치 인지율이 22.2%로 경기도 평균 30.8%보다 낮고, 당뇨병 진단 경험률은 11.5%로 경기도 10.9%보다 높지만 진단 경험자의 치료율은 89.7%로 경기도 91.3%보다 낮습니다. 이를 통해 송탄 지역의 당뇨 관리가 적절하지 않음을 알 수 있습니다. 2. 외국인의 자원 이용 어려움 송탄 지역의 외국인 주민들은 의사소통 어려움(22.9%), 경제적 어려움(21.0%), 외로움(19.6%) 등을 겪고 있으며, 보건소 이용 시 서비스 선택과 절차를 모르는 ...2025.01.09
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담낭염 케이스 간호진단 4개 간호과정 2개2025.01.091. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 구역, 구토, 미열 등이 있으며 혈액검사, 영상검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 담낭절제술이 가장 중요한 치료입니다. 간호중재로는 통증 조절, 감염 예방, 수분 및 전해질 균형 유지, 식이 관리 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 4개의 간호진단...2025.01.09
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여성건강(모성)간호학실습 난소종양(Benign neoplasm of ovary) 케이스스터디CASESTUDY A+(교육자료포함)2025.04.281. 난소 양성 종양 난소의 양성 종양은 난소에서 악성(암)이 아닌 양성 신생물이 발생하는 질환을 의미한다. 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 지속적인 배란이나 외부의 자극이 낭종의 발생을 유발한다는 가설이 유력하다. 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈번한 소변, 복부 팽만감, 배변 장애 등이 있으며, 낭종이 꼬일 경우 심한 복통이 발생하기도 한다. 진단은 주로 증상, 부인과 진찰, 영상 기법 등을 통해 이루어지며, 최종적인 진단은 조직 검사를 통해 이루어진다. 치료는 증상의 유무, 환자의 연령, 종양의 크기, 악성의 가능성 ...2025.04.28
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임신성 당뇨(GDM) 관리를 위한 간호과정2025.01.161. 임신성 당뇨(GDM) 31세 임신 25주 여성 환자로, 정기 산전검사에서 당 조절이 되지 않아 GDM 진단을 받았다. 환자는 임신 전 당뇨가 없었고, 현재 증상도 없어 GDM에 대한 이해와 관리의 필요성에 대한 지식이 부족한 상태이다. 간호사는 환자에게 GDM의 원인과 관리 방법, 합병증 예방 등에 대한 교육을 제공하여 환자의 지식 수준을 높이고 적절한 자가 관리를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. GDM 관리를 위한 간호중재 GDM 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공해야 한다: 1) 당뇨와 임신에 대한 교육 제공,...2025.01.16
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