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PPPD, 담도암, 담관암 케이스스터디2025.04.291. 담관(담도)암 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관담도(biliary) 세포에서 발생하는 선암종(adenocarcinoma)이다. 간내 담관암(intrahepatic cholangiocarcinoma), 간문부 담관암(hilar CCA), 원위부 담관암(Distal CCA)으로 구분된다. 담관암의 정확한 발병기전은 알려져 있지 않으나, 환경적, 유전적 요인이 작용하는 것으로 생각된다. 주요 위험요인으로는 간흡충증, 알코올성 간질환, 결석증, 총담관 낭종, 담관 확장증 등...2025.04.29
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간내 담도암(Cholangiocarcinoma with intrahepatic, lung, LN meta) 케이스스터디2025.05.071. 간내 담도암의 병태생리 담도암은 간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴를 뜻한다. 간내 담도암은 간 내의 담도 상피가 정상적인 증식이 되지 않아서 암세포로 발전한다. 만성 염증과 담즙 정체가 담도암 발생에 결정적인 역할을 한다. 2. 간내 담도암의 임상증상 담도암의 가장 흔한 증상은 황달이다. 암에 의해서 담관이 막히면 담즙이 흐를 수 없게 되어 혈관 속으로 담즙이 거꾸로 유입된다. 이 외에 비특이적인 증상으로 체중 감소, 피곤함, 식욕 부진, 오심, 구토 등이 나타난다. 3. 간내 ...2025.05.07
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바터팽대부암 문헌고찰2025.01.181. 바터팽대부암 바터팽대부암(carcinoma of the ampulla of Vater)은 대부분 악성 종양인 팽대부 선암이지만 드물게는 양성 종양인 선종도 있다. 팽대부 주위암에는 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암이 포함된다. 발생 위험 요인으로는 가족성 선종성 용종증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군 등이 있다. 주요 증상으로는 황달, 소변색 변화, 대변색 변화, 가려움증, 전신 허약감, 체중감소, 식욕부진, 우상복부 통증, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파 ...2025.01.18
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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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담관암 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.161. 담관암의 정의 및 분류 담관암은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러가는 경로인 담도에 발생하는 암을 의미한다. 담도는 간내 담도와 간외 담도로 구분되며, 담관암은 주로 약 8cm 길이의 간외담관에서 발생한다. 간외담도를 상·중·하부로 분류할 때 상부에서 가장 많이 발생하며, 중부 총담관에 생긴 암을 CBD cancer라고 한다. 발생 부위에 따라 치료 방법과 예후가 달라진다. 2. 담관암의 병태생리 담관암은 매우 잠행적으로 발병하며 주위 조직으로 직접 확산되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이된다. 병기는 4기로 구분되지만, ...2025.11.16
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담관암 케이스2025.01.181. 담관암 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담즙을 만들어 내는 담관에서 발생하는 암으로, 간내담관암과 간외담관암으로 구분됩니다. 주로 50-70대 연령층에서 호발하며 여성보다는 남성에게 더 많이 발생합니다. 정확한 발생 기전은 알 수 없지만 간내담석증, 간흡충증, 담관낭종 등의 선천성 기형, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 알려져 있습니다. 또한 담관계 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업을 가진 사람들도 위험이 높습니다. 대부분 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현하며, 초기에는 증상...2025.01.18
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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소화기계암환자를 위한 항암요법2025.05.011. 위암 위암 환자를 위한 항암요법에는 수술 후 보조요법(adjuvant)과 고식적 요법(palliative)이 있습니다. 수술 후 보조요법으로는 tegafur+gimeracil+oteracil(TS-1) 또는 capecitabine+oxaliplatin이 사용됩니다. 고식적 요법으로는 paclitaxel, docetaxel, fluorouracil 등 다양한 약물 조합이 사용됩니다. HER2 과발현 전이성 위암의 경우 trastuzumab 병용 요법이 권장됩니다. 2. 식도암 식도암 치료에는 선행화학요법(neoadjuvant)과...2025.05.01
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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담관암(담도암) 정의, 분류 및 예후2025.11.121. 담관암의 정의 및 분류 담관암은 담관의 상피에서 발생하는 악성종양으로, 발생 위치에 따라 간내담관암과 간외담관암으로 분류된다. 간내담관암은 간에 생긴 암으로 간암과 함께 취급되며, 간내 담관에 10%, 간문부 및 상부담도에 40-60%, 중하부 담도에 20-30%가 발생한다. 일반적으로 '담관암'이라 하면 간외담관에 발생한 암을 의미한다. 2. 담관암의 역학 및 임상특성 담관암은 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며 남성에게서 여성보다 1.3배 더 많이 발생한다. 담도 폐쇄가 서서히 진행되기 때문에 임상적으로 암이 진단될 때...2025.11.12
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