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수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus2025.01.091. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다. 선천적 요인과 후천적 요인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 유두 부종 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 병력, 임상 증상, 영상의학적 검사를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 신경계 문제 환자는 수두증 외에도 뇌졸중, 외상성 경막하 출혈 등 신경계 문제를 겪었습니다. 이로 인해 보행 장애, 인지 장애, 언어 소통 ...2025.01.09
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성인간호학_IVH case study(진단 및 과정 2가지)_비효과적인 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험2025.05.011. Intraventricular Hemorrhage (IVH) IVH는 뇌실 또는 맥락총의 혈관이 파열되어 뇌실 내에 출혈이 발생한 것을 말한다. IVH의 단계는 1단계: 출혈이 뇌실 벽에 국한된 경우, 2단계: 출혈이 뇌실 내에서만 있는 경우, 3단계: 출혈이 많아 뇌실이 팽창된 경우, 4단계: 출혈이 뇌실을 넘어 뇌 조직 안에도 생긴 경우로 분류할 수 있다. 원인으로는 고혈압, 동정맥 기형, 뇌동맥류 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵출혈 등이 있다. 증상으로는 운동기능 손상, 언어장애, 지각장애, 집중력 장애, 학습능력 및 기...2025.05.01
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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진단명 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 이뇨제사용과 관련된 체액부족의 위험 진단에 대한 근거자료2025.05.071. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 환자의 진단명이 ICH on Lt basal ganglia with lateral ventricle hemorrhage로 출혈로 인해 두개내압이 상승하였다. 혈색소 수치가 낮고 PCO2가 높으며 산소포화도가 낮아 뇌조직 관류가 저하되어 있는 상태이다. 따라서 간호중재를 통해 정상적인 두개내압을 유지하고 뇌조직 관류를 개선하는 것이 중요하다. 2. 이뇨제사용과 관련된 체액부족의 위험 환자에게 Mannitol과 Lasix가 병용 투여되고 있어 전체 혈액량 감소로 인한 체액부족의 위험...2025.05.07
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외상성 경막하 출혈 대상자 문헌고찰2025.05.131. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 피가 고여서 경막하 혈종(subdural hematoma)이 되어 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 원인 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적...2025.05.13
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SAH_성인간호학실습_지주막하출혈2025.01.161. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환입니다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러갑니다. 이것은 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합됩니다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가합니다. 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받습니다. 2. 동맥류 파열 지주막하 출혈은 대부분 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생합니다. 이렇게 주머니처럼 생긴 돌출 부위를 주머니 모양 동맥류라고 합니다. 지주막하 출혈 환자는...2025.01.16
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뇌실 내 뇌내출혈(ICH)케이스(진단5개, 과정2개)2025.01.031. 뇌실 내 뇌내출혈(Intracranial hemorrhage) 뇌내 출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내 출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 뇌내 출혈의 약 1/2이 기저핵에서 발생하고 그 외는 시상, 소뇌반구, 뇌교 등에서 발생한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며 그 외 원인으로 혈관 기형, 응고장애, 항응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류파열 등이 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며 기...2025.01.03
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뇌출혈CASE_뇌압상승과 관련된 조직관류저하2025.05.051. 뇌내출혈(Intercerebral Hemorrhage, ICH) 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 뇌동맥에서 터져 나온 피가 굳은 혈종이 주위의 뇌 조직을 압박하고 터진 혈관 이후에 혈류 공급이 부족하게 되어 증상을 유발하고 혈류가 중단됨으로써 폐쇄된 혈관 이하의 위치에 놓인 뇌 조직이 산소 및 영양부족으로 급속히 손상되어 다양한 신경마비증세를 일으키게 된다. 뇌출혈의 약 75%를 차지하는 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 뇌조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 가는 모세혈관이 장기간 고혈압에 ...2025.05.05
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 저하 위험성 간호과정2025.04.301. 뇌압상승 및 뇌부종 뇌압상승과 뇌부종은 심각한 신경학적 증상을 유발할 수 있는 위험한 상태입니다. 초기에는 오심, 구토, 심한 두통이 나타나며, 진행되면 편마비, 동공 이상, 혼수 등이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 혈압, 의식수준, 운동기능 등을 주기적으로 모니터링하고, 약물 투여, 자극 최소화, 산소 공급 등의 적극적인 치료적 중재가 필요합니다. 2. 뇌 조직관류 저하 뇌압상승과 뇌부종으로 인해 뇌 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되면 뇌 조직 관류가 저하됩니다. 이는 뇌 기능 장애와 신경학적 ...2025.04.30
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