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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 급성통증: 두통 대상자는 지주막하 출혈로 인한 두통을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 3점으로 간헐적인 두통이 있으며, 돌 찜질과 털모자 착용 시 신체 체온 상승으로 완화되나 찬바람이 닿거나 시술 후 악화된다. 약물 복용, 심상요법, 심호흡 교육 등을 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌동맥류 파열 환자로, 오른쪽 뇌에도 동맥류가 있어 재출혈의 위험이 높다. 비만과 고혈압이 동반되어 있어 뇌 관류 저하와 두개내압 상승의 위험이 있다....2025.05.13
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성인간호학 실습 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) Case Study2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 1/3은 병원 도착 전 사망, 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 뇌동맥류에 대한 사례조사를 통하여 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자에게 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 case를 선정하게 되었다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확...2025.01.03
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성인간호실습, SAH 케이스 스터디2025.01.031. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류의 파열이나 균열로 인해 발생하며, 주로 전교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지, 후교통 동맥 분지 부위에서 발생한다. 증상으로는 매우 심하고 갑작스러운 두통, 오심, 구토, 마비, 무감각, 안구운동 장애, 경련 등이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌척수액 검사, 뇌혈관조영술 등을 시행하며, 치료로는 혈관확장제, 이뇨제, 동맥류 클리핑 또는 코일링 수술 등이 있다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등이 필요하다. 1. 지주막하출혈(...2025.01.03
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뇌동맥류 케이스 - 성인간호학2025.01.041. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 팽창된 상태를 말합니다. 이 환자는 뇌혈관조영술을 받기 위해 입원했으며, 고지혈증, 허리디스크 등의 기저질환이 있습니다. 간호사는 이 환자의 건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지 등의 간호사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 건강관리 및 수술 후 회복을 위한 간호중재를 계획할 수 있습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 발생하는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가...2025.01.04
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
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성인간호학 케이스 스터디: 지주막하출혈2025.11.141. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)의 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이 공간은 뇌의 큰 혈관과 뇌척수액이 통과하는 통로로, 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 이 공간에 스며듭니다. 원인은 뇌동맥류 파열(65%), 뇌혈관 기형, 외상 등이 있으며, 자발성 출혈과 외상성 출혈로 분류됩니다. 자발성 지주막하출혈의 80%는 뇌동맥류 파열로 인해 발생하며, 한국인의 주요 사망원인 중 하나입니다. 2. 지주막하출혈의 임상증상 및 진단 특징적 ...2025.11.14
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지주막하출혈 환자의 중환자실 간호 사례2025.11.141. 지주막하출혈의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 스며들어 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어간다. 혈액은 뇌척수액과 혼합되어 뇌 주위의 압력을 증가시키고 뇌의 기능을 방해하며 뇌손상 가능성을 높인다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3개 막으로 구분되며, 중간의 지주막은 거미줄 모양이다. 2. 지주막하출혈의 원인 외상성 출혈이 가장 많은 원인이며, 비외상성 원인으로는 뇌동맥류 파열(70-80%)이 가장 흔하다. 그 외 뇌혈관기형, 동정맥기형,...2025.11.14
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뇌동맥류2025.04.281. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류는 혈관이 구조적으로 약화되어 뇌동맥 벽에 이상이 초래된 것이다. 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 출혈이 발생한다. 대부분의 뇌동맥류는 주머니 모양이기 때문에 소낭상동맥류(berry aneurysm)라고 한다. 크기는 2mm부터 30mm에 이르기까지 다양하며 평균크기는 8mm에서 10mm이다. 2. 뇌동맥류의 발생빈도 사체부검(autopsy)에서 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 뇌동맥류 파열(aneurysm rupture)은 매년 인구 10만 명당 6~12명 비율로 발생된다. 남녀 발...2025.04.28
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성인간호학실습 Case Study A+자료 - 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm)2025.04.281. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌동맥의 혈관벽 일부가 늘어나 꽈리 모양으로 부풀어 오른 것으로, 과거에는 뇌동맥류가 파열되어 의식소실, 편마비, 언어장애 등의 갑작스러운 징후가 나타난 직후 응급실을 방문하는 경우가 대부분이었다. 그러나 최근에는 건강 검진에서 뇌 CT(컴퓨터단층촬영)나 뇌 MRI(자기공명영상)촬영이 널리 시행되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류(Unruptured Intracranial Aneurysm, UIA)를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 전체 인구의 약 1~2%인, 한 ...2025.04.28
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지주막하출혈(SAH) case study2025.05.011. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 한번 파열된 동맥류는 재파열 가능성이 높고 심한 후유증을 야기한다. 나이가 들면 뇌는 위축되어 머리뼈 내에서 많은 공간을 차지하지 않는다. 노인의 뇌는 두부외상이 발생하면 머리뼈 내 구조물이 두 개강 내에서 더 많이 이동하는 경향이 있기 때문에, 뇌좌상이 발생할 가능성이 더 높고, 작은 혈관과 굵은 혈관이 찢어지면 성격변화, 의식수준 저하, 두 개내압 상승 지후 등 다양한 합병증을 유발하며 예후가 다르다. 때문에 빠른 응급 치료와 대처가 필요하다. 2. 뇌동맥류 뇌...2025.05.01
