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A급 자료 지주막하 출혈 SAH(Subarachnoid Hemorrhage) Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. SAH의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 부른다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 여러가지 원인에 의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 질환을 `뇌지주막하출혈`이라 한다. 2. SAH의 원인 여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있는데, 머리를 다쳐서 발생하는 외상성 지주막...2025.05.11
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A+ 성인간호학 수술실 뇌동맥류 결찰술 (cerebral aneurysm clipping) 케이스2025.05.091. 수술 전 대상자 준비상황 수술 전 대상자의 준비 상황을 자세히 기술하였습니다. 환자의 기본 정보, 수술 전 검사 결과, 수술 전 투약 및 준비 사항 등을 상세히 기록하였습니다. 2. Clipping of aneurysm 뇌동맥류 결찰술 뇌동맥류 결찰술의 정의, 적응증, 장단점, 수술에 사용되는 기구 및 장비 등을 자세히 설명하였습니다. 또한 수술 절차를 단계별로 상세히 기술하였습니다. 3. 대상자의 수술 중 간호활동 수술 중 환자의 체위, 마취 방법, 동맥/정맥 확보, 피부 소독, 사용된 물품 및 기구 등 수술 중 간호 활동을...2025.05.09
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.111. 뇌동맥류 간호진단 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증. 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 뇌동맥류 진단을 확인하였고, 이에 따른 간호목표와 간호중재를 수립하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증으로 확인되었습니다. 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호진단...2025.05.11
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뇌혈관 질환 문헌고찰 뇌경색 뇌출혈2025.05.081. 뇌혈관 질환 뇌혈관 질환은 크게 출혈성 뇌혈관질환과 허혈성 뇌혈관질환으로 분류된다. 출혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 손상되어 출혈이 발생하는 경우이고, 허혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 협착 또는 폐색되어 뇌조직에 괴사가 발생하는 경우이다. 일과성 허혈 발작(TIA), 허혈성 뇌혈관질환, 자발성 지주막하 출혈, 자발성 뇌실질내 출혈, 자발성 경막하 출혈 등 다양한 유형의 뇌혈관 질환이 있다. 2. 일과성 허혈 발작(TIA) 일과성 허혈 발작(TIA)은 일시적이며 국소적으로 뇌허혈이 발생했다가 24시간 이내에 후유증 없이 회복되는 경우를...2025.05.08
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NS) 뇌동맥결찰술 케이스 수술방법, clipping procedure2025.05.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말한다. 약해진 혈관으로 계속 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 다르기 때문에 약해서 쉽게 터진다. 동맥류는 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 2. 뇌혈관 구조 뇌에는 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 척추동맥과 내경동맥이 바로 그 두 동맥이다. 이 동맥들이 연결되어 '윌리스 환'이라는 고리를 형성하는데, 이 고리는...2025.05.08
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지주막하출혈(SAH) case study2025.05.011. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 한번 파열된 동맥류는 재파열 가능성이 높고 심한 후유증을 야기한다. 나이가 들면 뇌는 위축되어 머리뼈 내에서 많은 공간을 차지하지 않는다. 노인의 뇌는 두부외상이 발생하면 머리뼈 내 구조물이 두 개강 내에서 더 많이 이동하는 경향이 있기 때문에, 뇌좌상이 발생할 가능성이 더 높고, 작은 혈관과 굵은 혈관이 찢어지면 성격변화, 의식수준 저하, 두 개내압 상승 지후 등 다양한 합병증을 유발하며 예후가 다르다. 때문에 빠른 응급 치료와 대처가 필요하다. 2. 뇌동맥류 뇌...2025.05.01
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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지주막하출혈 환자의 간호2025.05.011. 지주막하출혈의 정의 및 원인 지주막하출혈은 대부분 돌출된 뇌동맥류가 파열되어 발생하며, 전체의 65%를 차지한다. 자발성 출혈은 대부분 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져서 발생하고, 외상성 출혈은 뇌 지주막 아래를 지나는 작은 피질정맥의 손상으로 발생한다. 2. 지주막하출혈의 병태생리 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌 표면 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지...2025.05.01
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뇌동맥류 수술 실습2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것으로, 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 뇌동맥류는 해부학적, 형태학적, 크기에 따라 다양하게 분류되며, 병태생리학적으로는 혈관 벽의 약화로 인해 발생한다. 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 주로 40대에서 60대 사이에 호발한다. 증상으로는 심한 두통, 의식 저하, 뇌신경 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사...2025.05.02
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