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혈변(Melena, Hematochezia) 응급 사례 관리2025.01.061. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 혈변의 원인에는 식도 질환, 위 질환, 소장 질환, 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환 등이 있다. 혈변은 상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈로 구분되며, 출혈 부위에 따라 대변의 색깔이 달라진다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변 환자는 오심, 복부팽만, 경련, 설사, 복명 등의 증상을 보일 수 있다. 진단을 위해서는 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉에 묻어 있는지 안에 있는지, 변비 또는 설사 여부 등을 확인하고, 내시경 검사나 혈관촬영, 방사선 동위원소 스...2025.01.06
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성인간호학_케이스스터디_역류성식도염2025.01.221. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증을 일으키는 질환입니다. 증상으로는 어지러움증, 가슴앓이, 삼킴통증, 위산역류 등이 있습니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물치료, 내시경 치료, 외과적 관리 등이 있습니다. 역류성 식도염은 재발률이 높은 만성 질환이므로 지속적인 치료가 필요합니다. 2. 위 배출 시간 측정 검사 위 배출 시간 측정 검사는 고형식이나 유동식을 먹고 이에 저류되어 있는 음식물이 위로부터 장으로 배출되는 시간을 측정하는 검사입니다. 이 검사는 식후 발생하는 이상증상과 위 무력증, 위...2025.01.22
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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성인간호학 위장계 진단 및 임상검사2025.11.141. 위장기능 검사실 검사 위장기능을 사정하기 위한 검사실 검사는 전혈검사, 전해질검사, D-Xylose 흡수검사, CEA, 대변검사 등을 포함한다. 전혈검사에서 적혈구, 혈색소, 헤마토크리트 수치를 측정하여 빈혈이나 출혈 여부를 판단한다. 전해질검사는 칼륨, 칼슘, 나트륨 수치를 확인하여 위장 흡인, 설사, 구토 등으로 인한 전해질 불균형을 평가한다. D-Xylose 흡수검사는 흡수장애를 진단하고, CEA 검사는 결장직장암, 위암, 췌장암 등의 종양표지자를 확인한다. 2. 방사선 검사 위장계 방사선 검사는 상부 위장관 조영술, 이...2025.11.14
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궤양성 대장염(UC) 진단 및 치료 가이드2025.11.161. 궤양성 대장염의 정의 및 증상 궤양성 대장염(UC, ulcerative colitis)은 대장의 점막 또는 점막하층에 국한된 염증을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 장질환입니다. 주요 증상으로는 혈액과 점액을 함유한 묽은 변 또는 설사, 심한 복통, 탈수, 빈혈, 체중감소 등이 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 신체검진, 혈액검사(CBC, ESR, CRP), 대변검사, 내시경 검사 및 조직검사를 통해 이루어집니다. 2. 궤양성 대장염의 감별진단 궤양성 대장염과 크론병을 감별하기 위해 ANCA(항호중구세포질항체, UC...2025.11.16
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위궤양과 상부위장관출혈의 문헌고찰2025.11.121. 위궤양의 정의 및 원인 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 진행된 상태입니다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨질 때 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염(가장 흔함), 진통제 복용, 흡연 등이 있으며, 위산분비 증가보다는 위장 점막의 병적 변화로 인한 방어인자 감소가 더 중요한 역할을 합니다. 2. 위궤양의 진단 및 치료 상부위장관 내시경검사는 위궤양 진단의 가장 추천되는 방법으로, ...2025.11.12
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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복강경 검사, Laparoscopy 레포트 (정의, 목적, 검사, 간호)2025.01.121. 복강경 검사의 정의 복강경 검사는 복벽에 1~2cm 정도 작은 구멍을 내고 그 구멍으로 내시경 기구를 삽입하여 복강 내 장기를 관찰하는 검사 방법이다. 단단한 복강경을 체강으로 넣어 복부와 골반의 내용을 직접 보는 검사로 과거의 개복술을 대신하는 검사이다. 2. 복강경 검사의 목적 복강경 검사를 통해 간, 담낭, 췌장, 난소, 복막 등의 복부와 골반 장기의 이상을 진단하고 치료할 수 있다. 복강 내 장기의 구조와 비정상적인 병변을 직접 눈으로 관찰할 수 있으며, 검사만 아니라 이상이 있는 부위는 조직검사를 시행하거나 직접 절제...2025.01.12
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바터 팽대부암 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 바터 팽대부암 바터 팽대부는 담관과 췌관이 합류하는 부위로, 이 부위에 악성 종양이 발생하는 질환입니다. 주요 증상은 황달, 회백색 변, 갈색뇨, 가려움증 등이며, 진단을 위해 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파, CT, MRI 등의 검사를 시행합니다. 치료는 수술적 절제가 주요 방법이며, 항암 화학요법과 방사선 요법도 함께 시행됩니다. 바터 팽대부암은 다른 팽대부 주위암에 비해 예후가 좋은 편이지만, 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 2. 간호 중재 바터 팽대부암 환자의 간호 중재로는 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 ...2025.01.04
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역류성 식도염 간호 사례2025.01.051. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태로, 가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하입니다. 증상으로는 가슴앓이, 삼킴통, 위산역류 등이 있으며, 진단은 주로 종합적인 증상과 질병위험요인으로 이루어집니다. 치료는 생활습관 개선과 약물요법, 내시경 치료, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 생활습관 교육, 약물 투여 등이 필요합니다. 1. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 쓰림, 산 역류, 연하 곤란 등의 증상이 나타날...2025.01.05
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