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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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아동간호학실습 기관지 폐렴 케이스 case study 간호진단 간호과정2025.01.241. 기관지 폐렴 기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴입니다. 주요 원인으로는 바이러스, 세균 등의 감염이 있으며, 증상으로는 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 객담 검사 등이 시행되며, 간호중재로는 기도 청결 유지, 호흡 증진, 수분 및 영양 공급, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 질병 및 치료에 대한 지식부족 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 측정, 체위 배액...2025.01.24
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기관지 폐렴 케이스 스터디2025.01.081. 파라인플루엔자 바이러스 파라인플루엔자 바이러스는 파라믹소바이러스과에 속하는 바이러스로, 지름 150~300mm의 공모양 외피를 가지며 단일가닥 RNA 유전체를 가진다. 1~4형으로 분류되며, 기도 점막상피에 감염되어 호흡기 감염병을 일으킨다. 유아와 소아가 첫 감염된 경우 급성 후두기관지염을 일으키고 폐렴이 합병되는 경우가 있으며, 겨울철에 많이 발생한다. 2. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 주로 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서...2025.01.08
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아동간호학실습 CASE STUDY 기관지폐렴2025.01.191. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태로, 1폐엽 이하에 병변이 생긴 소엽성 폐렴을 말한다. 소아에게 흔히 발생하며, 감기 증상으로 시작하다가 급속도로 호흡곤란, 신음, 청색증, 불안 상태를 나타낸다. 주요 증상은 발열, 기침, 가래, 호흡수 증가 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 방사선 검사 등이 필요하다. 치료는 항생제, 진해거담제, 산소 공급 등의 대증요법이 이루어지며, 간호중재로는 기도청결, 수분공급, 안정 등이 중요하다. 1. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 질병으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등...2025.01.19
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아동간호학실습 기관지폐렴 A+ 간호진단 2개 간호과정 2개2024.12.311. 기관지폐렴(Bronchopneumonia) 기관지폐렴은 아동에게 흔히 발생하는 호흡기계 질환으로, 기관지염이 폐포에 파급되어 폐조직에 도달해 발생하는 폐의 염증 질환이다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 발열, 소화기 증상, 전신 증상도 나타날 수 있다. 진단은 방사선 검사와 객담 검사로 이루어지며, 치료는 수액 공급, 해열제 투여, 항생제 투여 등의 대증 요법과 함께 기도 청결 유지, 흉부 물리요법 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 변비의 위험 환경 변화와 활동 저하로 인해 대상자에게 변비의 위험이 있다...2024.12.31
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성인간호학-호흡기내과 폐렴(pneumonia) case study2025.05.061. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다. 흡입성 폐렴은 폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말하고 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타내는 증후군이다. 2. 병인 및 역학 폐렴은 폐조직의 급성 염증상태로서 감염성 원인체나 독성 가스가 기도...2025.05.06
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[실습A+자료] 기관지 폐렴(Bronchopneumonia)CASE STUDY - 성인간호학 (간호진단3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정 O)2025.04.281. 폐렴의 정의 폐렴은 폐실질의 급성 감염이다. 감염은 정상적으로 여러 생리적 방어기전으로 인하여 무균상태여야 하는 후두말단의 방어 기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 기관내 삽관은 정상 기침반사와 점액섬모의 상승기전을 방해하며, 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화는 점액섬모기전을 저하시킨다. 2. 폐렴의 분류 1개의 폐엽 이상에 병변이 생긴 것을 대엽성 폐렴, 1개의 폐엽 이하인 것을 소엽성 폐렴 또는 기관지 폐렴이라 한다. 폐렴은 세균성 또는 비세균성으로 ...2025.04.28
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_결핵성 흉막염_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막 삼출물이 발생하는 질환이다. 주된 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 이루어진다. 2. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 시키지 못하는 상태를 의미한다. 이 환자의 경우 과도한 기침으로 인해 호흡곤란이 발생하였다. 간호중재로는 4시간...2025.05.01
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아동간호학실습 기관지폐렴 사례 보고서2025.05.161. 기관지폐렴 기관지폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴은 폐포에서 병원체의 증식과 이에 대한 인체 반응으로 발생하며, 미생물은 여러 방식으로 하기도에 도달한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타난다. 진단은 발열 및 기침, 가래 등의 증상과 가슴 방사선 촬영을 통해 이루어지며, ...2025.05.16
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기관지 폐렴 간호과정 (고체온, 비효율적인 호흡양상, 낙상 위험성)2025.01.031. 질병과 관련된 고체온 아동의 체온을 하루 3회 이상 측정하고, 발열 증상이 있을 때 추가로 측정하였다. 발한, 오한 등의 증상을 매일 사정하였고, 고체온 시 수액 공급과 해열진통제 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 2일 이내에 체온이 37.5°C 이하로 떨어지도록 하였다. 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 아동의 활력징후와 호흡음, 기도 내 분비물의 양과 특성을 3시간마다 사정하였다. 기관지 확장제와 네뷸라이저 적용, 반좌위 유지, 기침 격려, 수분 섭취 증진, 흉부물...2025.01.03
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