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성인간호학 급성 신부전2025.01.161. 급성신부전(Acute Renal Failure) 급성신부전(Acute Renal Failure)은 노폐물의 배설, 수분, 전해질의 조절, 산. 염기의 평형유지의 신장기능이 급속하게 저하되어 그에 따른 요독증 증상이 나타나는 상태입니다. 신장기능 장애의 원인은 신장혈류의 감소에 따른 신전성, 신장자체의 병변에 따른 신성, 신장에서 생성된 소변의 배출장애에 따른 신후성으로 크게 이 세 가지로 나뉩니다. 핍뇨(1일 소변량 400ml이하)의 유무에 따라, 핍뇨성과 비핍뇨성으로 나뉩니다. 불가역성의 만성 신부전과 달리 치료에 따른 신장...2025.01.16
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[성인간호학 A+ CASE] 급성신부전 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 급성 신부전증 급성 신부전증은 신기능을 갑자기 상실되게 되어 콩팥의 기능인 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 어려워지므로 콩팥요로계 파트에서 중요한 부분이라고 생각합니다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받게 되고 세포의 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래됩니다. 급성 신부전증의 치료법은 많이 개발 되었지만 급성신부전 환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우 약 70%에 이릅니다. 급성신부전의 생존자에서는 50% ~ 75% 이상의 환자가 신기능을 회복하여 투석을 지속하지 않아도 ...2025.05.10
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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급성신부전 문헌고찰2025.05.011. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미합니다. 신장 기능이 떨어지면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨집니다. 급성 신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다: 1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우. 주요 증상으로는 소변량 감소, 전해질 및 산 염기 이상, 심혈관계 이상, 소화기...2025.05.01
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[급성신부전] 문헌고찰, 간호정보조사지, 사정, 간호과정 (A+ 보장)2025.01.111. 급성 신부전 급성 신부전이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말한다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸 속에 노폐물이 축적되고, 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신부전의 주요 원인은 신전성 원인, 신성 원인, 신후성 원인이 있으며, 주요 증상은 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사를 통해 크레아티닌 수치 상승을 확인하는 것이 가장 정...2025.01.11
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급성신부전 환자의 간호중재2025.05.161. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환입니다. 원인은 신전성, 신성, 신우성으로 나눌 수 있으며, 병태생리는 확실하지 않지만 손상된 세뇨관, 신혈류 감소, 세포 손상 등이 관여합니다. 주요 증상은 소변량 감소이지만 비뇨성 신부전증도 있을 수 있습니다. 진단은 혈액검사와 소변검사, 영상검사 등으로 이루어지며, 치료는 수액 보충, 약물 투여, 혈액투석 등이 필요합니다. 간호중재로는 체액 및 전해질 균형 관리, 영양 관리, 피부 간호, 감염 관리, 심리적 지지 등이...2025.05.16
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CRRT 관련 내용2025.04.271. CRRT(지속적 신대체 요법) CRRT는 신장이 기능을 소실한 사람에게 이를 대신해줄 수 있는 치료법으로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석치료입니다. 지속적으로 체외순환을 통해 서서히 수분과 노폐물, 전해질을 제거하는 과정으로, 혈역학적으로 불안정한 급성신부전이 있는 중환자의 치료법으로 시행됩니다. CRRT의 적응증, 치료 구성요소, 기본 원리, 사용방법, 치료모드 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CRRT 치료 구성요소 CRRT 치료는 혈액전달 장치(혈관통로), 혈액펌프, 투석기(막/필터), 투...2025.04.27
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폐색전증, 심부정맥혈전증, 급성신부전, 폐렴2025.05.071. 급성신부전 급성신부전은 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류된다. 신전성은 콩팥혈류 감소로 인한 것이고, 신성은 콩팥 자체의 병변으로 인한 것이며, 신후성은 요로계 폐쇄로 인한 것이다. 급성신부전의 단계는 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 고령, 고칼륨혈증 등이 예후에 좋지 않은 요인이다. 임상증상으로는 소변감소, 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등이 나타난다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 원인 제거, 수액 보충, 이뇨제, 투석 등을 포함한다. 2. 폐색전증 폐색전증...2025.05.07
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83세 남성 환자의 고칼륨혈증, 동성서맥 사례2025.01.081. 동성서맥(Sinus Bradycardia) 동성서맥은 심장에 대한 과도한 미주신경 자극으로 인해 동방결절의 방전수가 분당 60회 이하로 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 관상관류시간은 증가하지만 관상관류압은 감소할 수 있다. 하지만 심근의 산소요구량은 감소된다. 증상으로는 맥박수 감소 외에는 특별한 증상이 없다. 치료로는 아트로핀 투여, 수액공급, 산소공급 등이 있으며 증상이 지속되면 임시형 또는 영구형 심장박동기 삽입이 필요할 수 있다. 2. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신장 기능이...2025.01.08
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신부전 문헌고찰2025.05.161. 급성신부전 급성신부전의 가장 흔한 원인은 신혈류 감소로 인한 사구체여과율 저하입니다. 이는 체액의 부족, 체액의 이동, 심박출량 감소, 혈관폐색 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 신성질병이나 신세포 독성물질에 의해 신실질이 변화되거나 신후성 세뇨관에서 요도까지의 특정 부위가 폐쇄되는 경우에도 발생할 수 있습니다. 급성신부전의 병태생리는 핍뇨-무뇨기와 이뇨기로 나뉘며, 핍뇨-무뇨기가 오래 지속될수록 예후가 나빠집니다. 증상으로는 요배설량 변화, 부종, 체중증가, 빈혈, 고혈압, 전해질 이상 등이 나타납니다. 치료는 빈혈 교...2025.05.16
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