총 111개
-
미숙아 간호과정: 고빌리루빈혈증과 가스교환장애2025.11.161. 고빌리루빈혈증 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달 증상으로, 출생 5일째 Total bilirubin 16.58으로 측정되어 광선요법을 시행 중입니다. 광선요법은 푸른색과 초록색 범위의 빛을 이용하여 불포합 빌리루빈을 수용성으로 변환시켜 담즙을 통해 배설시킵니다. 간호중재로는 3시간마다 활력징후와 피부색 확인, 빌리루빈 수치 모니터링, 광선요법 부작용 관찰, 중성온도환경 유지, 필요시 교환수혈 등이 포함됩니다. 퇴원 시 Total bilirubin 10mg/dL 이하 유지를 목표로 합니다. 2. 가스교환장애 폐의 미성숙과...2025.11.16
-
신생아 황달의 간호사례 및 광선요법 관리2025.11.171. 신생아 황달의 진단 및 검사 생후 6일째 황달 증상을 보인 신생아 사례에서 Total Bilirubin 19.8mg/dL로 측정되었다. 모유 황달의 확진을 위해 모유 수유 중단 후 빌리루빈 수치 변화를 관찰하고, 말초혈액 도말검사, G6PD 검사, 혈색소 및 망상적혈구 수 검사를 통해 적혈구 이상을 확인한다. 감염 여부를 판단하기 위해 WBC, CRP, ESR, 세균 배양 검사, 소변 검사를 시행하며, 간 기능 저하를 평가하기 위해 간 초음파 검사와 간 효소치 검사를 진행한다. 2. 광선요법의 간호 문제 및 관리 광선요법 시 ...2025.11.17
-
ABO 부적합 황달 신생아 간호 사례2025.11.171. ABO 부적합 황달의 정의 및 병태생리 ABO 부적합 황달은 태아적혈구모증 중 발생빈도가 가장 높은 질환으로, 산모의 혈액형이 O형이고 영아가 A 또는 B형일 때 발생한다. 산모의 O형 혈액에 포함된 IgG 항체(anti-A, anti-B)가 태반을 통과하여 영아의 적혈구를 파괴하면서 용혈이 발생한다. 이로 인해 과량의 빌리루빈이 생성되고 간이 이를 포합하고 배설하지 못하면서 황달이 나타난다. Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며 임신 횟수의 영향을 받지 않는다. 2. 광선요법의 원리 및 간호 광선요법은 형광 불빛을 이용...2025.11.17
-
신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 및 간호중재2025.11.171. 고빌리루빈혈증(Neonatal Hyperbilirubinemia) 신생아의 간기능이 미숙하여 혈액 내 빌리루빈이 증가하는 질환으로, 생후 1주일 이내에 발생하는 일시적 양성질환입니다. 피부와 눈이 노래지는 증상을 보이며, 심한 경우 핵황달로 진행되어 뇌세포 손상을 초래할 수 있습니다. 본 케이스의 환자는 39+5주에 출생한 3.92kg의 신생아로 icteric skin color를 보였으며, 빌리루빈 수치가 11.81, 10.54로 상승했습니다. 2. 광선요법(Phototherapy) 황달이 있는 신생아에게 치료적 광선을 노출...2025.11.17
-
신생아 황달 케이스스터디2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 첫 주 내에 신생아기에 흔히 관찰되는 질병 중 하나로, 생리적 황달과 병리적 황달로 나눌 수 있습니다. 생리적 황달은 미성숙한 간 기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가로 발생하며, 대부분 별다른 치료 없이 사라집니다. 반면 병리적 황달은 핵황달 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있는 위험한 질환입니다. 따라서 신생아 황달의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 황달은...2025.01.03
-
신생아 호흡곤란증후군(RDS) 간호2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 폐 계면활성제 부족으로 인한 가스교환 장애입니다. 이 환아는 grunting, nasal flaring, chest retraction 등의 호흡곤란 증상을 보였고 ABGA 검사 결과 호흡성 산증과 저산소증이 확인되었습니다. 따라서 계면활성제 투여, 인공호흡기 적용, 기도 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 신생아 황달 관리를 위한 광선요법 간호도 함께 제공되어야 합니다. 2. 신생아 간호 신생아 간호에서는 호흡, 순환, 체온 유지, 감염 예방 등의 기본적인 간...2025.01.03
-
미숙아 황달 및 비효율적 수유 간호과정2025.11.151. 미숙아(Prematurity) 재태기간 37주 미만 또는 출생체중 2,500g 미만으로 출생한 아기를 의미한다. 본 사례의 환아는 35주+4일에 2.9kg으로 출생하였다. 미숙아는 체온조절 능력 부족, 감염 감수성 증가, 호흡곤란, 고빌리루빈혈증, 저혈당 등의 합병증 위험이 높다. 미숙한 폐조직으로 인해 주기적 호흡, 호흡저하, 무호흡 등이 발생할 수 있으며, 생후 5~6일간 출생체중의 5~15% 생리적 체중감소가 있다. 치료는 인큐베이터에서 체온과 습도를 일정하게 유지하며, 감염 예방을 위해 손씻기와 정기적 소독을 시행한다....2025.11.15
-
신생아 고빌리루빈혈증 및 저혈당증 간호 케이스2025.11.121. 신생아 고빌리루빈혈증 선천적 이상으로 인한 신생아 고빌리루빈혈증은 혈중 빌리루빈 수치가 14mg/dl로 상승하여 황달이 관찰되는 질환이다. 코와 얼굴의 피부색이 노랗게 변하고 눈 흰자위에서도 황달이 나타난다. 광선치료와 인큐베이터 치료를 통해 관리되며, 3시간마다 체온 측정, 5시간마다 피부색 사정, 2시간마다 체위 변경을 시행한다. 안구 손상 예방을 위해 안대를 제공하고 보호자 교육을 실시한다. 2. 신생아 저혈당증 불충분한 식이 섭취와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험이 있다. 4시간마다 혈당을 측정하여 모니터링하며, 초기 ...2025.11.12
-
신생아황달 간호과정 및 진단2025.11.151. 신생아황달의 정의 및 원인 신생아황달은 생후 3~4일경에 피부가 노란색을 띠는 증상으로, 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달과 병적황달이 있다. 원인은 신생아의 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되고, 간의 효소 기능이 미성숙하여 빌리루빈 변형 및 배설 기능이 떨어지기 때문이다. 빌리루빈은 적혈구가 깨질 때 나오는 heme 성분이 변환되어 만들어진다. 2. 신생아황달의 진단 및 검사 황달 진단은 손가락으로 피부를 눌렀을 때의 색상 관찰, 총 빌리루빈 수치 평가, 의사의 진찰을 통해 이루어진다. 비생리적 황...2025.11.15
-
신생아 황달 광선요법 치료 사례 연구2025.11.161. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 출생 후 빌리루빈 혈중 농도가 정상 이상으로 증가하여 피부와 눈이 노랗게 되는 증상이다. 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생후 3~4일경에 나타나 7~10일경에 저절로 사라지는 것이 일반적이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 생기는 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 처리되어 담즙으로 배설된다. 이 과정에 문제가 생기면 빌리루빈이 조직에 축적되어 황달이 발생한다. 2. 광선요법(Phototherapy) 광선요법은 400~550nm...2025.11.16
9 / 12
