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ROM 관절가동범위 성찰일지2025.05.051. 관절 가동 범위 이번 수업에서는 관절의 종류와 특징, 관절 운동의 용어와 의미 등을 학습하였습니다. 부동 관절과 가동 관절의 차이를 이해하고, 각 관절의 운동 범위와 방향에 대해 배웠습니다. 관절 운동 시 주의해야 할 점들도 익혔는데, 대상자의 상태를 고려하여 무리하지 않는 범위에서 운동을 시행해야 하며, 통증이 있으면 즉시 중단해야 한다는 것 등입니다. 또한 수동 관절 운동 시 관절 부위를 잘 지지해주어야 한다는 점도 배웠습니다. 이를 통해 관절 가동 범위 운동의 목적과 방법을 이해할 수 있었습니다. 1. 관절 가동 범위 관...2025.05.05
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.291. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립적으로 충분히 수행하기에 어려움을 겪고 있었다. 2. 간호진단 대상자의 간호진단은 총 5개로, 어깨 조직 손상과 관련된 자기돌봄 결핍, 이두박근 파열과 관련된 신체상 혼란, 잘못된...2025.01.29
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CPM 사용방법2025.01.231. CPM 효과 CPM은 수술 후 통증을 경감시키고, 관절의 움직임을 통해 혈액순환을 증진시키며, 관절 주변의 힘줄과 인대를 자극하여 회복을 촉진합니다. 또한 관절낭 내부의 윤활액을 급유하여 관절 내 연골 회복을 촉진합니다. 2. CPM 사용 방법 CPM은 수술 후 1일차부터 40도로 시작하여 하루 1시간씩 2-3번 실시합니다. 각도는 점진적으로 증가시켜 최대 140도까지 운동할 수 있습니다. 반드시 splint를 제거한 후 CPM을 시작하며, CPM 1회 후에는 사지순환장치를 사용합니다. POD 2일부터는 ROM PO를 시작하여...2025.01.23
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상지, 하지, 몸통 근육별 신경 분포표2025.05.061. 상지 근육의 신경 분포 상지 근육의 신경 분포를 살펴보면, 어깨 관절 운동에 관여하는 근육들의 신경 분포는 다음과 같습니다. 어깨 관절 외전 시 세라텀 앞쪽 근육은 흉부 신경(C5,6,7)에 의해 지배되며, 어깨 관절 거상 시 상부 승모근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해, 어깨 관절 내전 시 중부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 내전 및 하방 회전 시 하부 승모근과 능형근은 부신경(척수 부분 C11)에 의해 지배됩니다. 어깨 관절 굴곡 시 삼각근 전부 섬유는 액와신경(C5,6)에 ...2025.05.06
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길랑바레 증후군 스터디 케이스2025.05.101. 대상자의 움직임 사정 대상자 스스로의 움직임이 어느정도인지 사정하고, 보행도구의 필요성을 평가한다. 이를 통해 대상자에게 맞는 움직임을 사정하고 그에 맞는 보조도구와 재활운동 등을 실시할 수 있다. 2. 수동적 관절 운동 최소 2회/일 이상의 수동적 근관절 범위운동을 실시하여 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 움동 범위를 늘려준다. 3. 압박스타킹 적용 IVIG 약물 투여시 항색전스타킹(압박스타킹)을 적용하여 마비환자의 합병증인 폐색전과 심부정맥혈전증을 예방하고, 면역글로불린으로 인한 혈전증을 예방한다. 4....2025.05.10
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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Double hemiplegia 재활치료 사례2025.11.151. 운동기능 사정 Double hemiplegia 환자의 운동기능을 악력검사와 관절범위운동(ROM)으로 사정하였다. 결과적으로 우측의 악력이 좌측에 비해 현저히 낮았으며, ROM 사정에서도 우측의 범위 제한이 뚜렷하게 나타났다. 이는 환자의 우측 상지 기능 저하를 객관적으로 평가하는 중요한 지표가 되었다. 2. 재활치료프로그램 현재 시행 중인 재활치료프로그램으로는 재활기능치료(매트, 이동치료), 중추신경계 발달 재활치료, 기능적 전기자극치료, 특수작업치료가 포함되어 있다. 이러한 다양한 치료 방식들은 환자의 운동기능 회복과 일상생...2025.11.15
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척수손상 환자의 신체기동성 장애 간호2025.01.121. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자는 팔, 다리의 움직임이 제한되어 불편함과 속상함을 호소합니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 조기 퇴원이 어려워집니다. 간호사는 재활치료, 체위변경, 안전한 환경 제공, 관절 운동 교육 등을 통해 환자의 신체기동성을 증진시키고 합병증을 예방해야 합니다. 1. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자의 신체기동성 장애는 매우 심각한 문제이며, 이들의 삶의 질 향상을 위해 다각도의 노력이 필요합니다. 척수손상으로 인한 하지마비나 사지마비는 환자의 이동과 일상생활 수행에 큰...2025.01.12
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