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협심증 case study2025.01.151. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심장의 3개 주요 관상동맥 중 하나 이상에서 급성 또는 만성적인 협착이 발생하여 심장근육에 혈류와 산소 공급이 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되며, 환자는 주로 급성 통증이나 운동 시 발생하는 통증을 호소한다. 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 주요 위험 요인이다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 것입니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한...2025.01.15
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급성심근경색 케이스스터디 (Acute Myocardial Infarction case study)2025.05.061. 급성 심근경색의 원인 일반적으로 심근 경색은 관상동맥질환의 결과로 발생하게 된다. 관상동맥에 지질로 구성된 판이 쌓이면, 관상동맥질환이 생기고, 판이 생성된 부위가 터져 혈전이 생성되면 혈관이 막혀서 심근 경색이 발생한다. 다른 원인으로 관상동맥의 강한 수축으로 인한 동맥 혈류 차단이 있다. 이러한 경우는 관상동맥질환이 나타나지 않은 관상동맥에서 발생할 수 있다. 관상동맥수축이 일어나는 원인은 코카인과 같은 약물, 스트레스나 통증, 극심한 추위, 흡연 등과 관련이 있는 것으로 알려져있다. 2. 급성 심근경색의 병태생리 관상동맥...2025.05.06
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분담주제 24시간심전도, 운동부하검사2025.01.281. 24시간 심전도 검사 24시간 심전도 검사는 심전도를 24시간 연속적으로 기록하는 검사로, 작은 카세트 라디오 같은 기록 장치를 휴대하고 심전도를 연속적으로 기록하여 일상생활 도중의 심전도의 변화를 기록하여 컴퓨터를 이용하여 분석하는 검사입니다. 검사 목적은 어지러움, 흉통, 실신, 심계항진, 빈맥 등 리듬장애의 상호 관련성을 파악하고, 부정맥이나 비정상적인 혈액 역동, 리듬장애, 약물의 효과 등의 발생기전을 사정하며, 신체활동기록과 연속 심전도를 분석함으로써 증상이 없는 관상동맥질환의 심전도를 확인하는데 유용합니다. 2. 운...2025.01.28
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경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자의 금연교육 효과2025.05.071. 흡연과 니코틴 의존 흡연은 담배를 피우는 행위로, 직접흡연과 간접흡연으로 나뉩니다. 담배에는 유해한 화학물질이 포함되어 있으며, 그중 니코틴은 중독성을 유발하여 흡연의 의존성을 나타나게 합니다. 니코틴은 중추신경의 니코틴 수용체에 결합하여 도파민 수치를 증가시키지만, 반복적인 노출로 인해 수용체의 민감성이 떨어지면서 니코틴 의존증이 생깁니다. 2. 흡연과 관상동맥질환 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 주요 혈관이며, 관상동맥질환에는 협심증과 심근경색이 포함됩니다. 흡연은 니코틴과 일산화탄소 등의 유해 화학물질로 인해 심장 부담...2025.05.07
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평소 관심 가졌던 또는 궁금했던 순환계 질환 하나를 선택하여 병의 원인과 발생기전, 형태학적 변화2025.05.011. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥벽이 퇴화되어 두꺼워지고 단단해지면서 탄성을 잃게 되는 특징을 나타내는 만성염증성 질환이다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 산화된 LDL 등으로 인하여 혈관 내부에 상처가 생기면 대식세포, 임파구 등이 상처부위에 침착하고 평활근 세포가 증식하게 된다. 이 경우에 지방과 콜레스테롤이 축적되기 쉬운 상황이 된다. 혈관 내막에 지방, 칼슘, 피브린 등이 축적되어 생긴 플라그가 관상동맥에 축적될 경우 혈관 내경이 좁아지면서 혈액순환이 원활하게 이루어지지 않게 된다. 관상동맥질환의 주요 증상은 협...2025.05.01
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관상동맥우회술 Coronary Artery Bypass Grafting 레포트2025.04.271. 관상동맥우회술 (CABG) 관상동맥우회술은 관상동맥이 막히거나 좁아져서 발생한 협심증 및 심근경색을 예방하고 증상을 완화하기 위해 시행하는 수술입니다. 좁아진 관상동맥에 환자의 다른 혈관을 이용하여 우회로를 만들어 심장근육으로 흐르는 혈류를 개선시키는 수술입니다. 장기적으로 우수한 개통률과 생존률을 보이며, 재수술 및 합병증 발생률이 낮아 표준 치료로 시행됩니다. 2. 적응증 CABG는 경피적 스텐트 삽입술만으로 치료할 수 없거나 관상동맥 질환이 많이 진행된 경우, 좌측 주요 관상동맥이 50% 이상 폐색된 협심증, 관상동맥 2...2025.04.27
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만성 심부전 케이스(간호진단 12개, 간호과정 1개)2025.01.131. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 방출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우는 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우는 수축기 심부전이라고 합니다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되고, 조직 관류량이 감소되며 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관계 질환이 있습니다. 심부전의 치료는 원인 질환의 치료와 위험요인 관리, ...2025.01.13
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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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Non-ST segment elevation myocardial infarction(NSTEMI) ST분절 미상승 심근경색증 분담주제 보고서2025.01.091. NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction, ST분절 미상승 심근경색증)의 정의 NSTEMI는 한 개 또는 2개 이상의 관상동맥질환(플라그 침식, 협착, 파열, 박리)과 혈전에 의한 혈관의 부분적 폐쇄를 동반한다. 이로 인해 심근에 혈액공급이 부족하게 되고, 산소와 영양공급이 차단되어 심근조직에 괴사를 초래한다. 2. NSTEMI 병태생리 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 흡연 등으로 인한 혈관내피세포 손상으로 동맥혈관 내피 아래 지방이 쌓이는 죽경화가 발생한다. 죽경화 병소는 지...2025.01.09
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심근경색2025.01.151. 심근경색의 원인 심근경색의 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병하는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생할 수 있다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 시간경과에 따라...2025.01.15
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