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통합간호학실습 IVH case study/뇌실내출혈 케이스 스터디2025.01.091. 뇌실내출혈 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것이다. 대부분 동정맥기형, 지주막하출혈(SAH), 시상(Thalamus), 기저핵(Basal ganglia) 부위의 출혈에서 촉발된다. 소량의 출혈이 있는 경우 아무런 증상이 없는 경우가 절반이며, 다량의 출혈이 있는 경우 경련, 빈혈, 사지가 늘어남, 불규칙한 호흡, 깊은 의식장애, 사지마비, 발열, 발한, 자율신경증상, pinpoint pupil 등이 나타날 수 있다. 진단검사로는 신경학적 검사, CT, MRI, 뇌혈관 조영술, 뇌초음파 촬영술...2025.01.09
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성인간호학 근골격계 간호과정2025.01.131. 골절과 관련된 통증 55세 남자 환자 김 씨는 회사원으로 최근 퇴근 후 회식자리에서 음주를 한 상태에서 계단에서 접질러 통증, 압통, 부종, 종창, 점상출혈, 감각이상, 비정상적인 기동성, 마찰음 등의 증상을 호소하였다. 간호사정 결과 VAS 점수 6점, 활력징후 137/88-71-18-36.2℃로 측정되었다. 간호목표는 장기적으로 퇴원 시까지 통증 호소 없음, 단기적으로 VAS 점수 2점 이하 감소이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 평가, 진통제 투여, 체위변경 및 안위간호 제공 등이 이루어졌다. 간호평가 결과 장단기 ...2025.01.13
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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성인실습 요골 골절 케이스스터디(A+) (판매용)2025.01.131. 원위 요골 골절 원위 요골 골절은 상지에서 가장 흔한 골절이며, 대부분은 손을 뻗치고 넘어져서 발생한다. 과거에는 치료와 관계없이 비교적 좋은 예후를 보이는 손상으로 간주했으나, 최근에는 치료 후 정상에 가까운 기능을 회복하는 것이 강조되고 있다. 원위 요골 골절에 대한 치료목표는 관절면의 해부학적 정복과 요골 길이‧경사 및 수장측 경사를 정상적으로 회복시키고 견고한 고정으로 정복을 유지하면서 조기 관절운동이 가능하게 하여 만족스러운 기능을 얻는 데 있다. 2. 골절 치유 과정 골절 치유 과정은 혈종 및 육아조직 형성, 애벌뼈...2025.01.13
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복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
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노인간호학실습케이스 - 대퇴골 전자간 골절2025.01.121. 급성통증 간호 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 처방된 진통제 투여 및 비약물적 통증 완화 방법을 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 편안한 환경을 제공하였으며, 보호자와 함께 호흡조절운동 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하였다. 2. 피부손상 위험성 관리 대상자의 피부상태와 욕창위험도를 주기적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경, 부드러운 침구 사용, 등 마사지, 압박 완화 보조기구 사용, 영양 및 수분 관리 등의 간호중재를 제공하여 피부손상을 예방하고자 하였다. 3. 신체 기동성 증진 대...2025.01.12
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ATLS Spine trauma2025.01.061. 척추 외상 평가 척추 외상 환자의 평가에는 흉부, 복부 손상과의 연관성을 고려해야 합니다. 장골 골절은 내부 장기 손상과 동반될 수 있으며, 지방 색전증이 발생할 수 있어 치명적일 수 있습니다. 불안정한 골반 골절이나 개방성 대퇴골 골절은 주요 출혈과 동반될 수 있습니다. 중증 압궤 손상은 횡문근 융해증을 유발하여 신부전을 초래할 수 있습니다. 2. 사지 외상 처치 사지 외상 환자의 주요 처치는 출혈 조절입니다. 직접 압박, 지혈대 적용, 부목 고정 등의 방법으로 출혈을 조절해야 합니다. 외상성 절단 환자의 경우 지혈대를 단단...2025.01.06
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성인간호학 골절 케이스 스터디2025.01.201. 골절의 정의 골절은 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절은 정형외과에서 가장 흔히 보이는 질환 중 하나이며, 제대로 발견하고 치료하였을 경우 환자에게 큰 불편을 주지 않지만, 제대로 치료가 되지 않았거나, 골절의 종류가 좋지 않은 경우엔 환자에게 큰 후유증을 남길 수 있어 그 중요성이 절대로 떨어지지 않는 질환이다. 2. 골절의 분류 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다. 상처 상태에 따른 분류로는 개방 골절과 폐쇄 골절이 있...2025.01.20
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[A+레포트] 경막하 출혈, 골절 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 낙상 위험성2025.01.291. 경막하 출혈 경막하 출혈은 강한 충격으로 인해 경막의 안쪽에 위치한 뇌 표면의 혈관 or 경막 사이 혈관이 파열되어 출혈로 인해 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 주요 증상은 갑자기 발생하는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애이며, 의식 장애가 동반된다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하며, 수술적 치료나 관찰 치료를 실시한다. 예후는 뇌 손상 정도에 따라 결정되며, 예방을 위해 안전운전, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 골절 골절은 외부의 강한 힘에 의해 뼈가 부분적 or 완전히...2025.01.29
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근골격계 질환 문헌고찰2025.01.121. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 근막, 인대로 구성되어 있다. 근골격계는 환경과 상호작용하면서 신체의 신체 운동을 담당하여 다른 조직을 지지하고 내부장기를 보호하고 적혈구를 생성하는 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 골격계는 뼈의 구성, 구조, 기능으로 구성되며, 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있다. 2. 골절 골절(骨折, fracture)이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 원인, 증상, 종류, ...2025.01.12
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