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천식 CASE2025.05.161. 천식의 정의와 원인 천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환이다. 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인의 상호 작용에 의해 초래되는 대표적인 알레르기 질환이다. 2. 천식의 병태생리 천식의 병태생리는 즉시 반응(초기 단계 반응)과 지연반응(후기 반응)으로 나뉜다. 즉시 반응에서는 알레르겐 또는 자극 물질이 기도의 비만세포를 자극하여 화학적 매개체를 방출하고, 지연반응에서는 이 화학적 매개체들이 기도에 면역 체계 세포를 끌어들여 기도 부종, 점액으로 인한 기도의 폐쇄와 염증을 초래한다. 3. 천...2025.05.16
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RSV 아동간호학 케이스스터디 간호진단3개2025.01.161. RSV에 이차적인 고체온 대상자의 고체온 양상이 지속적으로 나타나고, 오르내림을 반복하기 때문에 주의 깊은 간호가 필요하다. 대상자의 열을 q1으로 사정하고, 세토펜 현탁액과 맥시부펜시럽을 투약하며, 이마에 냉수건을 적용하여 해열 효과를 가져온다. 대상자는 1시간 내에 체온이 37.5도 이하를 보이며, 퇴원 전까지 맥시부펜 정규처방 없이 체온 37.5도 이하를 유지한다. 2. RSV에 이차적인 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡 사정 시 wheezing sound가 청진되었다. 시네츄라 시럽을 투약하고, 적절한 수분섭취와 nebu...2025.01.16
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급성췌장염 케이스 / 급성췌장염 case study2025.01.161. 급성췌장염 급성췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 자가소화 과정이 일어나는 급성 염증성 질환이다. 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발한다. 주요 증상으로는 복통 및 복부 압통, 빈맥, 전신 염증반응 등이 있으며, 진단을 위해 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등이 시행된다. 치료는 고체온 치료, 통증 치료, 수액요법, 2차 감염 예방 및 치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생...2025.01.16
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성인간호학실습 A++case study자료(진단명_A-fib)/간호진단,과정2개(만성통증, 고체온)2025.01.171. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환입니다. 심방세동의 원인은 다양하며 정확한 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않으나, 주로 노화와 관련되어 발생 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥입니다. 2. 만성통증 대상자는 심...2025.01.17
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아동 폐렴 간호과정(CASE) 간호진단2개 평가까지(고체온, 비효과적 기도청결) 완벽 포함!!2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증 질환입니다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 함께 전신 증상도 나타날 수 있습니다. 원인에 따라 지역사회 획득 폐렴과 병원감염성 폐렴으로 구분되며, 세균, 바이러스, 진균 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 호흡기 검체 검사, 영상검사 등이 시행되며, 항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 합병증 예방과 재발 방지를 위해 예방접종도 중요합니다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병...2025.01.13
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A+++ 아동간호학실습_케이스_폐렴_간호진단 5개, 간호과정 5개2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 바이러스성 폐렴은 영아와 유아에게 더 자주 발생하며, 원발성 비정형성 폐렴은 주로 마이코플라즈마에 의해 발생합니다. 세균성 폐렴은 아동과 성인 모두에게 나타나며, 주요 원인균은 폐렴구균, 모락셀라 카타랄리스, 그룹 A 연쇄구균 등입니다. 폐렴의 임상증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 항생제 요법, 산소요법, 수분공급 등이 중요하며, 간호중재로는 호흡기 감염 ...2025.01.13
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성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 의식 수준 저하, 삼킴 장애, 기관 내 삽관 등이 위험요인이 된다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화된다. 증상으로는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증 등이 나타나며, 합병증으로 폐농양, 늑막염, 무기폐, 기흉, 수막염 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해...2025.01.13
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[아동간호학실습]A+(인증첨부)_급성세기관지염&크룹 케이스_진단 2개_고체온,비효율적 호흡양상2025.01.171. 호흡기 감염 질병과 관련된 고체온 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염(크룹)으로 인해 고체온을 보이고 있다. 체온 조절 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태이다. 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 수액 공급 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 한다. 2. 복합적요인(기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종)과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 급성세기관지염과 급성폐쇄성후두염으로 인해 기침, 분비물, 비강 및 기도점막 부종 등의 증상을 보이며 적절한 환기가 되지 않는 비효율적 호흡양상을 나타내고 있...2025.01.17
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마이코플라즈마 폐렴 케이스 - 염증과 관련된 고체온2025.01.171. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라스마속에 속하는 세균에 감염되어 나타나는 폐렴이다. 폐렴 마이코플라즈마는 세포벽을 가지지 않는 다형성의 매우 작은 세균으로, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 발생하며, 주로 5세 이상 아동에서 주요 형태 중 하나이다. 우리나라에서는 3~4년마다 유행하고, 주로 가을이나 겨울에 더 많이 발생한다. 2. 염증과 관련된 고체온 고체온은 체온 조절의 실패로 심부 체온이 정상범위 이상으로 상...2025.01.17
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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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