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[아동간호학실습] 감염성 위장염 케이스 스터디 (급성통증, 고체온)2025.05.041. 감염성 위장염 감염성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충이 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사, 수분 과잉, 전해질 소실 등을 일으키는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 오염된 음식 또는 물 섭취, 사람들 사이의 오염이며, 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동, 면역력이 약한 아동에게 많이 발생합니다. 주요 증상은 다양한 형태의 설사, 지속적인 구토, 복통, 이급후증, 발열이며, 탈수가 심각한 결과로 나타날 수 있습니다. 진단은 대변 배양 검사로 하지만 비용이 비싸고 정확도가 낮아 임상 증상으로 추정 진단하는 경우가...2025.05.04
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
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Acute respiratory failure 급성호흡부전 case study MICU 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.121. 기도 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 활력징후 및 객담 양상을 지속적으로 모니터링하고, 기계적 환기요법을 적절히 적용하여 폐 손상을 최소화하고 산소분압을 유지하도록 한다. 또한 분비물 제거와 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 기도개방을 유지하고 폐렴균을 제거하여 호흡기능 향상을 도모한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행된 기관내삽관, 중심정맥관 삽입 등의 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 고려하여, 무균술 준수, 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 3. 질환과 관련된 고체...2025.01.12
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A+받은 폐렴 케이스입니다. 환자상태 및 중환자분류도구 사용했으며, 중요한 약물 중심으로 5가지 정리했고 간호진단은 3개(다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 폐의환기-관류장애에따른 가스교환장애, 감염과 관련된 고체온)인데 임상개념도로 한페이지로 작성한 간호과정입니다.2025.01.121. 폐렴 폐렴은 바이러스, 세균, 미생물 등의 감염으로 인해 폐에 염증이 생기는 것이다. 숨쉬기가 힘든 호흡곤란, 기침과 염증에 대한 배출작용으로 인한 가래, 그 외에 구역, 구토, 설사, 두통, 피로감 등 질환이 신체 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 폐렴의 원인은 폐렴균의 침입(비말감염-흡입, 인접장기로부터 전파-혈액, 위내용물 역류-흡인), 위험요인(노인, 만성폐질환, 의식수준 저하 등), 정상 방어기전의 손상(공기여과, 기침반사, IgA, IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 손상 등)이다. 2. 호흡부전 급성 호흡부전은...2025.01.12
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요관결석, 요로결석 간호진단 case study2025.01.121. 요관의 자극과 관련된 통증 대상자는 배와 옆구리 쪽이 아프고 잘 때마다 욱신거리며 움직이기 싫어하는 등의 통증 증상을 호소하고 있습니다. NRS 통증척도가 입원 당시 2점에서 4점으로 측정되었으며, 몸을 일으키면 얼굴을 찌푸리고 식은땀을 흘리는 등의 객관적 증상이 관찰되었습니다. 간호 목표는 장기적으로 NRS 통증척도를 1점으로 경감시키고, 단기적으로 몸을 회복하여 병실을 돌아다니는 것입니다. 간호 계획 및 수행으로는 활력징후 측정, 통증 양상 확인, 통증 치료 및 처방, AST 검사 실시, 통증 경감 자세 취하기 등이 포함됩...2025.01.12
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성인간호학 뇌내출혈 ICH 케이스스터디, 간호과정, 간호사례, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 고체온 대상자는 지속적인 고열로 인해 아이스팩 적용 중이었다. 활력징후 측정 결과 체온이 37.7도까지 상승하였고, 맥박과 호흡이 증가하였으며 피부가 따뜻한 것으로 관찰되었다. 이에 따라 신체의 방어 작용과 관련된 고체온 간호진단을 도출하고, 단기 목표로 4시간 내에 정상 범위 체온 36.5~37.0도를 유지하는 것을 설정하였다. 중재로는 활력징후 측정, 고체온 징후 사정, 아이스팩 적용, 필요 시 해열제 투여, 체온 상승 초기 증상과 대처 방안 교육 등을 계획하였다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 기저귀와 도뇨관 적용 중이었...2025.01.27
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아동간호학 급성 후두염 acute laryngitis 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개) CASE STUDY2025.05.031. 급성 후두염 급성 후두염은 바이러스와 세균에 의한 감염성 질환으로 후두 자체에 염증이 생기거나, 인두염, 편도염 등과 같은 주변 조직에 염증이 생긴 상태이다. 주요 증상으로는 가슴과 목구멍의 불편감과 통증, 목이 쉬거나 목소리가 변하는 것, 호흡 곤란, 심한 기침 등이 있다. 진단은 증상과 더불어 후두와 주변 조직의 발적, 부종, 발열 등의 검진을 통해 이루어진다. 대부분 자연적으로 치유되지만, 세균 감염의 경우 항생제 투여가 필요하며 재발 가능성이 있다. 간호중재로는 환자 상태 관찰, 수분 섭취 격려, 습도 유지, 안정 도모...2025.05.03
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가와사키 환아의 간호과정 사례2025.05.111. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 12개월된 여아가 내원 6일전부터 fever, cough, rhinorrhea 보여 local에서 P.O medi했으나 호전이 없었으며 3일전 전신의 skin rash, 손발부종, redness, red lip, 결막충혈이 있어 ER통해 adm하였다. 체온 38.5℃, 맥박: 124회/분, 호흡 30회/분, BP 100/70mmHg 등의 증상을 보였다. 간호목표는 퇴원 시까지 탈수 증상이 보이지 않는 것이며, 12시간 이내에 대상자의 체온이 37.5℃ 이하로 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로...2025.05.11
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[A+보장]아동간호학실습 고체온(Hyperthermia) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 11페이지 자료입니다.2025.05.111. 고체온(Hyperthermia) 간호 이 자료는 아동간호학 실습 중 고체온(Hyperthermia)에 대한 A+ 받은 11페이지 자료입니다. 주요 내용으로는 Pediatric Nursing Practice Conference, 진단적 검사, 약물요법, 의학 및 간호학적 처치와 관리, 간호진단, 간호과정, Daily Work Sheet, 참고문헌, 간호용어 및 약어 정리 등이 포함되어 있습니다. 1. 고체온(Hyperthermia) 간호 고체온(Hyperthermia)은 체온이 정상 범위를 초과하는 상태로, 이는 다양한 원인으로...2025.05.11
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흡인성폐렴, 간호진단2025.05.121. 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인해 호흡의 불편함을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 진해거담제 투여, 체위배액, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 시행하였으나 객담의 양상 호전이 보이지 않고 있습니다. 효과적인 객담 배출 및 호흡 원활히 하기 위하여 기관지절개술 시행을 제언합니다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고체온 증상을 보이고 있으며, 이와 관련된 혈액검사 수치 상승 소견이 관찰됩니다. 항생제 및 해열제 투여, 체온 감소 중재를 시행하였으나 체온 정상화가 되지...2025.05.12