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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
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고빌리루빈혈증 케이스2025.05.061. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성질환이다. 원인으로는 빌리루빈 증가, 장에서 빌리루빈의 흡수 증가, 간의 빌리루빈 대사 변화 등이 있다. 증상으로는 황달이 있으며, 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정한다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있다. 2. 영아 수유 영아의 비효과적인 수유 양상은 빨기, 삼키기, 호흡 간의 조화가 어려워 발생한다. 이를 개선하기 위해 천천히 수유하고, 젖꼭지의 끝을 구개에 문지르며, 수유 후 트림을 시키는 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자에게...2025.05.06
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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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A+ 받은 아동간호 실습 황달 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 고빌리루빈혈증 대상자의 Total bilirubin과 Direct bilirubin 수치가 정상 수치보다 높아 체내 빌리루빈 축적과 피부색 변화가 문제점으로 나타났습니다. 이는 고빌리루빈혈증으로 볼 수 있습니다. 2. 광선요법 황달 치료를 위한 광선요법 시 신체 손상을 입을 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 피부통합성의 위험이 두 번째 문제로 나타났습니다. 3. 피부 관리 광선요법 적용 시 피부 손상을 예방하기 위해 대상자의 피부 상태를 규칙적으로 모니터링하고, 안전거리를 유지하며, 체위 변경을 통해 전신에 광선을 쐴 수 있도...2025.04.28
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고빌리루빈혈증 케이스2025.01.131. 신생아 황달 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발생하며, 생후 2~3일에 나타나서 생후 7~14일에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 신생아들은 출생 후 간 기능이 미숙하여 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하다. 따라서, 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 고빌리루빈혈증은 신생아에게서 흔하게 발생하며, 대부분 문제없이 치료가 되지만, 치료를하지 않아 심각해지면, 핵황달과 신경독성으로 악화 될 수가 있다. 신생아에게...2025.01.13
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A+ RDS 케이스(문헌고찰, 인수인계, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 신00 환아는 emergency c/sec을 통해 유도 분만된 GA 34w+4, Weight 1700g인 미숙아, 저체중출생아로 태어났다. 환아는 NICU 입원 당일 Spo2: 80-85% 계속 check 되고 chest retraction 심했고 ABGA pH 7.181, PaCO2 58.6, PaO2 45.3로 respiratory acidosis 보이면서 Chest X-ray 결과 RDS 진단받았다. 이후 치료를 위해 S-E tube intubation하고 SIMV mode로 Ven...2025.04.27
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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A+받은 아동간호 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 황달 케이스입니다 과정 4개2025.04.251. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 나타나는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이는 빌리루빈이 과도하게 생성되거나 배설이 지연되어 발생합니다. 주요 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달로 이어질 수 있습니다. 치료로는 광선요법, 교환수혈, 약물 투여 등이 있으며, 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 2. 신생아 관리 이 신생아는 34주 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상이 있었습니다. 이후 고빌리루빈혈증이 발생하여 광선요법을 받고 있습니다. 신생아의 활력징후, 영양 섭취, 배설...2025.04.25
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아동간호학실습_NICU_TTN(간호진단3,간호과정3)2025.01.211. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 33주 3일 출생한 조산아로, 호흡시 wheezing sound, moaning sound, retraction이 관찰되었다. 이는 미성숙한 폐기능으로 인한 비효과적 호흡양상으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 기도개방 유지, 체위변경, 흡인, 산소요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 증진시키고자 하였다. 2. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형 대상자는 저체중 출생아로, 지속적인 체중감소를 보였다. 이는 영양소 섭취능력 부족으로 인한 영양불균형으로 볼 ...2025.01.21
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A+아동간호학 고빌리루빈혈증 간호과정 2개2025.01.211. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적, 발달적 요인, 모유수유 탈수, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애 등이 있다. 증상으로는 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, ...2025.01.21
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