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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)2025.01.161. 건강력의 개요 건강력의 내용에는 개인적 자료, 건강 및 질병 양상, 건강관리 양상, 역할과 관계 양상 등이 포함됩니다. 일반적 건강력에는 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 계통별 문진 등이 포함됩니다. 면담 요령에는 치료적 기술 사용, 효율적 면담기술, 피해야 할 면담기술 등이 있습니다. 면담의 전개 단계에는 도입, 전개, 종결 단계가 있습니다. 2. 신체검진의 개요 신체검진의 목적은 대상자의 건강에 대한 기본적인 정보를 수집하고, 건강력에서 얻은 정보를 보충하고 확인하며, 간호진단을 확인하고, 대상자의 건...2025.01.16
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파킨슨병 대상자의 문헌고찰, 건강사정, 신체사정2025.05.131. 파킨슨병 개요 파킨슨병은 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1%정도로 추정된다. 2. 파킨슨병의 정의 파킨슨니즘은 동작을 느리게 하는 모든 신경계 질환 전체를 통합한다. 파킨슨 질환은 진행형 신경 퇴행성 질환으로 진전, 손, 팔, 다리, 턱, 머리의 떨림, 몸통과 사지의 경직, 느려진 동작과 손상된 균형으로 특정 지어지는 질환이다. 3. 파킨슨병의 원...2025.05.13
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[A+학점 보장]건강사정 ppt2025.05.141. 흉곽과 폐 흉부 후면과 전면의 시진, 촉진, 타진, 청진 방법을 설명하고 있습니다. 주관적 사정으로는 기침, 숨참, 흉통, 호흡기 감염력과 흡연력, 환경 노출, 환자 중심 간호 등을 다루고 있습니다. 객관적 사정으로는 흉곽의 외형과 형태, 피부색, 호흡의 질, 촉각 진동음, 타진음, 호흡음 등을 평가하는 방법을 설명하고 있습니다. 1. 흉곽과 폐 흉곽은 폐를 포함하는 중요한 구조물로, 호흡 기능을 수행하는 데 필수적입니다. 흉곽은 척추, 늑골, 흉골 등으로 구성되어 있으며, 이들이 협력하여 폐의 팽창과 수축을 가능하게 합니다....2025.05.14
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A+ 아동간호학실습 치료적 의사소통 보고서2025.01.121. 치료적 의사소통 임상실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황과 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하고, 치료적 의사소통이 잘 되지 못해 문제가 발생한 경우 원인을 분석하고 방안을 제시하였다. 충고, 비난, 문자적인 태도 등의 문제점을 파악하고 반영하기, 수용하기, 적극적인 경청과 바꿔 말하기 등의 치료적 의사소통 방안을 제시하였다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 환자의 건강과 회복에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다. ...2025.01.12
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 2편2025.01.151. 복부 구조와 기능 복직근, 상행결장, 하행결장, 맹장, 직장 등 복부의 주요 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 복부 통증의 유형(내장통, 복벽통, 연관통)과 위장관계, 신장계 증상에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 근골격계 사정 관절의 구조와 종류, 활액낭의 기능, 근력 사정 방법 등 근골격계 검진에 필요한 내용을 자세히 설명하고 있습니다. 특히 어깨, 팔꿈치, 손목과 손, 척추, 고관절, 무릎, 발목과 발 등 주요 관절의 검진 방법과 소견을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 호흡기계 사정 호흡의 구조와 기능, 호흡음...2025.01.15
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건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐2025.01.031. 건강사정 이 자료는 건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐에 대한 내용입니다. 주요 내용은 손 위생 실시, 대상자 확인 및 소개, 검진 목적과 방법 설명, 흉곽과 폐의 시진, 촉진, 청진 등 건강사정 절차와 결과 기록입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 확인하고자 하는 것이 목적입니다. 2. 호흡기계 건강사정 이 자료는 호흡기계 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 호흡 양상 확인, 흉곽 형태 및 확장 정도 확인, 기관 촉진, 촉진성 진탕음 확인, 청진 등입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 종합적으로 평가할 ...2025.01.03
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소화기계 문헌고찰 & 자가학습(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.101. 위장관계의 구조와 기능 소화기의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장 등 각 부위의 해부학적 구조와 기능을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관 기능의 사정 위장관 기능을 사정하기 위한 건강력 수집, 현병력, 과거력, 가족력, 개인사회력, 영양력 등의 내용을 포함하고 있습니다. 또한 복부 구역별 해부학적 기관의 위치와 복부 검진 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. 일반간호 위장관계 검사 및 처치에 대한 간호 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 상부 및 하부 위장관 조영술, 복부 초음파...2025.01.10
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지역사회간호케이스-건강사정,사회지지도,간호사정,약물,간호과정,우선순위,평가2025.01.181. 지역사회간호 대상자의 건강사정, 사회지지도, 간호사정, 약물 복용 현황, 간호과정 수립, 우선순위 선정, 간호 평가 등 지역사회간호 실습 사례를 다루고 있습니다. 대상자의 건강 문제와 관련된 다양한 간호 중재를 계획하고 수행하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인간호 76세 여성 독거노인 대상자의 건강 문제와 사회적 지지 현황을 파악하고 있습니다. 노인의 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 사정하고 간호 계획을 수립하는 내용이 포함되어 있습니다. 3. 수면장애 대상자의 수면 문제, 특히 불면증과 과다수면 등의 수면 양상 변...2025.01.18
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