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다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 (간호과정 A+)2025.05.041. 폐렴 폐렴은 이차적인 호흡기 감염이나 기도 폐쇄 등을 병발할 수 있으며, 심하면 호흡부전이 발생하여 불량한 예후를 초래하기도 한다. 따라서 폐렴 환자의 호흡기 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 호흡 관리 다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 객담 배출을 돕는 간호중재가 필요하다. 이에는 기도 흡인, 체위 배액법, 흉곽 물리요법, 거담제 및 기관지 확장제 투여 등이 포함된다. 3. 심호흡-기침법 심호흡-기침법은 폐의 확장을 도모하고 가래나 분비물이 기관지에 쌓여있지 않게 함으로써 체...2025.05.04
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기관지확장증 간호과정2025.01.201. 기관지확장증 기관지확장증(Bronchiectasis)은 만성 호흡기 질환으로, 기관지가 비가역적으로 확장되어 있는 상태입니다. 이로 인해 객담 배출이 어려워지고 반복적인 폐 감염이 발생할 수 있습니다. 이 사례 연구에서는 기관지확장증 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 진단검사 결과, 치료 및 경과, 간호과정 적용 등을 포함하고 있어 기관지확장증 환자 관리에 대한 전반적인 내용을 확인할 수 있습니다. 1. 기관지확장증 기관지확장증은 만성 폐쇄성 폐질환의 한 유형으로, 기관지가 비정상적으로 확장되어 발생하는 ...2025.01.20
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다발성 뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 뇌경색의 병태생리와 임상 증상 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 뇌경색의 위험 요인에는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연 등이 있으며, 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 갑작스러운 마비, 언어장애, 시야 장애, 어지러움 등이 뇌경색의 주요 증상이다. 2. 뇌경색 환자의 진단 및 치료 뇌경색은 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 진단할 수 있다. 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 항응고제 등의 약물 요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물 요법이 있다. 급성기에는 호흡 관리...2025.01.04
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A+ 자료, 성인간호학 실습, 중환자실(ICU) ,진폐증 케이스 , 객담 배출 어려움과 관련된 비효과적 기도청결2025.01.211. 진폐증 진폐증은 허파 안에 흡입한 분진의 축적과 그로 인한 허파의 조직반응을 의미한다. 실리카, 석면과 석탄먼지들은 진폐증을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 대상자는 끈끈하고 검은 객담과 호흡곤란, 흉통을 호소한다. 진폐증의 경과는 합병증의 동반 유무와 그 정도에 따라서 다양하며, 진폐증 그 자체를 낫게 하는 치료법이 없으므로 대증적 치료를 시행해야 한다. 호흡기 감염이 중복되면 항생제를 투여하고, 기관지협착이 있으면 기관지확장제를 투여하며, 동맥혈산소분압이 낮으면 산소요법을 하고, 심혈관계 이상이 있으면 심장에 작용하는 약물을...2025.01.21
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COPD 간호과정 CASE STUDY2025.05.161. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 만성 기관지염이나 폐기종으로 인해 초래되는 환기장애로 정의된다. 과거에는 천식은 만성 폐쇄성 폐질환에 속하였으나 현재 천식은 복잡한 세포성, 화학성 중재인자가 개입되어 있는 염증이므로 만성 폐쇄성 폐질환에서 분리시켰다. 만성 폐쇄성 폐질환으로 인한 사망률이 증가함에 따라 의료진이 이 질환을 주요 사망원인으로 보는 경향이 증가되었고, 만성 폐쇄성 폐질환 환자를 규명하기 위해 폐 기능 검사를 점차 많이 이용하게 되었으며, 이 증후군의 중요성을 문헌에서 점점 더 강조하게 되었다. 2. 만성 ...2025.05.16
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A+ 칭찬받음 _노인간호학실습 폐렴 case study 사례보고서_간호진단 1개 간호과정 1개 _비효과적 호흡양상! 완전 꼼꼼함2025.01.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐의 세기관지 이하 폐조직, 특히 폐포에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 최근 항생제 내성이 증가하고 있어 치료가 어려워지고 있다. 진단은 증상과 징후, 배양 검사 결과를 통해 이루어지며, 치료는 원인균에 따른 항생제 투여가 주가 된다. 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종이 권장된다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 ...2025.01.16
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급성 담낭염 case study / 간호진단 3개2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 주로 담석이 담관을 막았을 때 생기며, 그 외에도 대수술을 받은 경험이 있는 사람, 외부로부터 심한 충격을 받은 사람, 간흡충증이 있는 사람, 당뇨환자에게 잘 발생한다. 담관이 막히면 담즙의 농도가 짙어져 염증이 생기며, 이 부위가 대장균 등 세균에 감염되어 급성 염증이 발생한다. 증세는 오른쪽 윗배 부위가 심하게 아프며, 가스가 찬 듯한 느낌이 들기도 한다. 제대로 치료하지 않을 경우 2~7일이 경과하면서부터 담낭천공, 담낭농양, 담낭괴사 등 심각한 합병증을 일으킬 수도 있으며 드물게는 담낭공장루,...2025.01.13
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성인간호학 간호과정(사정, 계획, 수행, 평가)_비효율적 기도청결, 신체 기동성 장애 (진단2개)2025.01.161. 비효율적 기도 청결 대상자는 다량의 가래로 인해 비효율적인 기도 청결을 보이고 있습니다. 호흡곤란, 그르렁거리는 호흡음, 객담 배출의 어려움 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 흡인, 체위배액, 심호흡 및 호흡운동 교육, 수분섭취 격려 등이 시행되었으며, 대상자의 호흡상태와 객담 배출 정도를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 근력 약화로 인한 신체 기동성 장애를 보이고 있습니다. 관절 가동범위 제한, 불수의적 떨림, 일상생활 수행 능력 저하 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 근력 강...2025.01.16
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성인간호학 과제 폐암 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.231. 폐암 환자 간호 55세 남성 OOO님이 폐암 진단을 받고 면역항암화학요법 중입니다. 환자는 항암치료 후 구토, 호흡곤란, 객담 배출 증가, 통증 등의 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 환자의 건강 상태를 모니터링하며 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 구토 관리 환자는 항암치료 후 구토 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 구토 예방을 위한 약물 투여, 식이 관리, 구토 발생 시 적절한 간호중재 등을 통해 구토 증상을 관리해야 합니다. 3. 호흡곤란 관리 환자는 화장실 가는 단거리에도 숨차는 증상이...2025.01.23
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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