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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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불안, 감각지각장애, 자가돌봄결핍 간호과정(정신간호학 간호과정, A+받은 자료)2025.05.091. 개인적 취약성과 관련된 불안 불안 정도를 사정하고 벤조디아제핀계 약물 투약, 이완요법 등을 통해 불안을 감소시키는 간호중재를 제공한다. 또한 약물 부작용과 이완요법 사용법에 대해 교육한다. 2. 건강상태 변화와 관련된 불안 통증으로 인한 불안을 감소시키기 위해 처방된 약물 투여, 기분전환 요법이나 명상, 이완요법 등을 제공하고 조용한 환경을 조성한다. 또한 스트레스와 신체 증상의 관계에 대해 교육한다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 감각지각 장애 환각 및 망상 증상을 사정하고 약물 투약 시 감독하며, 약물의 중요성과 부작용에 ...2025.05.09
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병_paranoid schizophrenia_비효과적 대처, 감각지각장애(시각)+이론적 근거 포함2025.05.081. 편집성 조현병 편집성 조현병은 정신분열병의 한 유형으로, 주요 증상은 망상과 환각입니다. 대상자는 23년 전 편집성 조현병 진단을 받았으며, 현재 가끔 환시가 나타나는 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 환시에 대해 사정하고 현실에 초점을 맞추도록 도와주며, 효과적인 대처기전을 교육하는 등의 중재를 제공하고 있습니다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용의 중요성을 인지하고 있지만, 증상이 호전되면 약물을 중단하거나 잊어버리는 등 비효과적인 대처를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 약물 복용의 중요...2025.05.08
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조현병 케이스스터디 감각지각장애, 무력감, 폭력위험성 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.161. 감각지각장애 대상자는 환각 증상을 경험하고 있으며, 이로 인해 지각적, 인지적 왜곡이 나타나고 있다. 간호사는 환각의 유발요인, 지속시간, 강도 및 빈도를 사정하고, 환각의 내용과 환자의 반응을 파악해야 한다. 또한 환각을 현실이 아니라고 인식할 수 있는 능력과 명령에 저항할 수 있는 능력을 사정해야 한다. 2. 무력감 대상자는 우울, 불안, 식욕감소 등의 증상으로 인해 기운이 없고 일상생활 기능이 손상되어 무력감을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 현재 상태와 관련된 무력감을 사정하고, 불안을 표현하도록 격려하며 불안을 완화...2025.01.16
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A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)2025.01.031. 현실감 부족과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청, 환시, 망상 등의 정신병적 증상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 대상자의 환각 증상을 사정하여 그에 대한 대처기전을 파악하였습니다. 또한 대상자가 비현실적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 격려하고, 현실에 근거한 대화와 활동에 참여하도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 환각 증상이 감소하고 현실과 정신병적 세계를 구분할 수 있게 되었습니다. 2. 충동 조절 능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족들과의 갈등으로 인해 충동 조절 능력...2025.01.03
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정신간호학 조현병 간호사정 A플 자료!! 자료조사, 교수님께 칭찬받은 자료2025.05.021. 망상과 관련된 폭력의 위험 대상자는 피해망상과 독약망상으로 인해 자발적인 투약을 거부하고 있으며, 병동 내 특정 환자들에 대한 적대감과 공격성을 보이고 있다. 이로 인해 자해 및 타해의 위험이 있는 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 망상 빈도를 줄이고 현실적인 사고를 증진시키는 것이 중요한 간호 목표가 될 것이다. 2. 환각과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청으로 인해 수면 장애와 불안감을 호소하고 있다. 이로 인해 현실 지각에 어려움을 겪고 있는 것으로 보인다. 따라서 대상자의 환청 증상을 감소시키고 약물 복용의 중요성을 ...2025.05.02
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정신간호학 간호과정 보고서 case study 영화 '셔터 아일랜드' 간호과정 3개2025.01.121. 비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄어들었으며 현실감을 갖고 감각지각장애를 통제할 수 있지만, 주변 사람들과 상호작용 하는데에는 어려움이 있다. 2. 정신질환과 관련된 사고과정장애 대상자는 사고과정이 잘못되었음을 인지하고 그것을 말로 표현할 수 있으며, 망상적 사고와 현실의 구분이 가능하게 되었지만 다시 증상이 발현되었다. 3. 심한 과다활동과 관련된 외상위험성 대상자는 외상을 입을 행동을 억제할 수 있는 자기조절을 보여줄 것이며, 증상과 현재의 문제 및 그와 관련된 스트레스원에 대처할 것이다...2025.01.12
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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정신간호학 실습 조현병 schizophrenia 간호과정 간호케이스2025.01.151. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 망상, 환청, 와해한 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 함께 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 만성적인 정신질환입니다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근이 발전하면서 조기 진단과 치료에 대한 관심이 높아졌습니다. 조현병의 원인은 신경화학적, 해부학적, 면역학적, 정신사회적 요인 등 다양하게 설명되고 있습니다. 조현병의 주요 증상은 양성증상(환각, 망상 등)과 음성증상(정서적 둔감, 무의욕 등)으로 구분됩니다. 조현병 환자에 대한 이해와 편견 극복, 간호기술 개선 및 최신 치료법 ...2025.01.15
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