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A+ 아동간호학실습 세기관지염 간호과정 (비효과적 호흡 양상, 체액부족 위험성, 고체온)2025.01.181. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고, 점막은 접착력이 크며, 혈관이 많이 분포되어 있기 때문에 부종이나 경련에 의해 성인보다 기도폐쇄가 급속하게 진행된다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 환자의 불편감 감소를 위해 대증치료 한다. 찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담의 배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 이환기에는 호흡수가 증가되어 에너지 소비가 증가하므로 정맥주입으로 계속 수화상태를 유지한다. 구강인두나 비강인두의 흡인은 대상자가 효과적인 기침을 할 수 없고...2025.01.18
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성인실습 케이스스터디(간호과정사례보고서) 간호진단 3개(통증, 낙상, 감염)2025.05.151. 담관암 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 이러한 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분할 수 있다. 담관세포에 발생한 선암종이 담관암의 거의 대부분을 차지한다. 담관암의 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으며, 가장 흔한 증상은 황달이다. 치료로는 근치적 수술, 고식적 수술, 항암화학요법, 방사선 치료, 비수술적 치료 등이 있다....2025.05.15
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여성간호과정-급성통증2025.01.121. 급성 통증 관리 30세 임신 38주 4일의 산모 최**씨는 규칙적인 자궁수축과 함께 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 대상자의 통증이 감소하였고 분만이 순조롭게 진행되었습니다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등 다양한 방법이 활용되며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 맞춤형 접근이 필요...2025.01.12
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협심증 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 급성통증, 활동지속성 장애) 포함!!2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 4일 전부터 시작된 호흡곤란과 어제부터 시작된 흉통으로 응급실에 내원하였다. 현재 기침 가래 없고, 방사통은 없으나 운동 시 흉통이 심하다고 한다. 응급실 도착시 SPO2는 91%로 확인되고 있으며, 활력징후는 혈압 140/100mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 37°C로 체크되었다. 간호사는 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 매일 활력징후를 사정하고, 산소를 공급하며, 산소포화도를 모니터링하고, 호흡하기 편한 자세를 취하도록 하는 등의 간호중재를 수행하였다. 그 결과 대상...2025.01.13
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A+ 여성간호학 정상분만 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.151. 정상분만 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 요인에는 산도(Passageway), 만출물질(Passenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psych...2025.01.15
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알코올성 간경변 환자의 간호과정2025.05.111. 알코올성 간경변 알코올성 간경변은 과도한 음주로 인해 간이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상으로는 간의 비대, 문맥성 고혈압, 식도 정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 초음파, 간 조직검사 등을 시행하며, 가장 중요한 치료는 완전한 금주입니다. 영양 결핍을 막기 위한 영양 보충과 주변인들의 정서적 지지도 중요합니다. 1. 알코올성 간경변 알코올성 간경변은 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 심각한 간 질환입니다. 이 질환은 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 경화가 진행되...2025.05.11
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아동 Case A+자료, Kawasaki disease 가와사키병, 구체적인 사례, lab, 간호진단 6개, 간호과정 10개 이상, 중재, 이론적 근거 매우 자세2025.01.151. Kawasaki disease 가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염이다. 대부분 5세 이하의 소아에게서 발생하지만, 어른에게서 발생했다는 보고도 있다. 봄, 겨울에 높은 발생률을 보이고, 2~4년 주기로 유행한다. 가와사키병의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 특정 유전적 소인을 가진 아이가 박테리아나 바이러스에 감염되었을 때 비정상적인 면역 반응이 일어나면서 자가면역이 주된 원인으로 추정되고 있다. 주요 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충...2025.01.15
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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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정신간호학실습) 조현병 case study입니다. (간호과정 3개) 교수님께 자세하다고 칭찬받고 A+ 받았습니다!2025.01.231. 병식부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 자신의 정신적 문제를 인정하지 않고 가족들이 자신을 강제로 입원시켰다고 생각하고 있어 병식이 결여되어 있는 상태입니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 약물의 효과와 중요성을 설명하여 대상자가 자신의 질병을 이해하고 약물을 규칙적으로 복용할 수 있도록 돕고자 합니다. 2. 개인위생 인식 부족과 관련된 자기돌봄결핍 대상자는 개인위생 관리가 부족한 상태로, 머리를 감지 않고 모자를 쓰고 다니며 양치질도 잘 하지 않는 등 자기돌봄이 결여되어 있습니다. 간호사는 개인위생의 중요성을 교육하...2025.01.23
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A+ casestudy 열성경련(Febrile Convulsion) 아동간호학2025.01.151. Febrile Convulsion Febrile Convulsion(열성경련)은 소아 발작의 가장 흔한 유형으로 알려져 있다. 기저질환이 없는 소아에게 38°C 이상의 고열과 동반된 경련 질환을 의미한다. 또한 발작과 관련된 과거력은 없으며 일시적인 증상이다. 대부분의 열성 경련은 6개월 ~ 5세 사이에 나타나며 평균적으로 생후 18개월의 아동에게 빈도가 높다. Febrile Convulsion(열성경련)은 단순 열성 경련과 복합성 열성 경련 두 가지로 나뉘는데, 복합 열성 경련의 경우 발작 시간이 15분 이상이거나 하루 두 ...2025.01.15
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