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활력징후 측정하기 성찰일지2025.05.061. 활력징후 측정 오늘 수업에서는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후의 정의와 정상범위, 측정 방법 등을 배웠습니다. 실습을 통해 맥박 측정, 체온 측정, 혈압 측정 등의 절차를 익혔으며, 특히 코로트코프 소리 구분, 심첨 부위 찾기 등이 어려웠습니다. 앞으로 실습 시간을 활용하여 지속적으로 연습하고 정상 수치 판단 능력을 기르는 것이 필요할 것 같습니다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하면 환자의 현재...2025.05.06
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단순도뇨, 배출관장 정의, 주의할점, 술기 시 숙지할점, 이론적근거2025.05.061. 배출관장 배출관장이란 연동운동을 자극하여 배변을 촉진하는 것으로, 성인 기준 14~20 Fr.의 관을 사용하여 일회용 글리세린 관장 제품을 연령대별로 적절한 용량으로 주입한다. 주의할 점으로는 대상자의 수분과 전해질 균형을 깨지 않도록 의사가 처방한 횟수대로만 관장을 시행하고, 복통이나 관장액 유출 시 주입 속도를 줄이며, 관장액의 온도를 적절하게 유지하는 등이 있다. 술기 시 숙지할 점으로는 대상자의 자세, 공기 제거, 숨 내쉬기, 관장액 주입 방법 등이 있다. 2. 단순도뇨 단순도뇨란 내관이 한 개인 유연성 있는 튜브로 요...2025.05.06
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중심정맥압 측정2025.01.161. 중심정맥압 측정 중심정맥압 측정은 순환혈액량을 측정하고, 수분공급 상태를 사정하여 수분공급량을 결정하며, 순환부전 상태를 관찰하기 위한 목적으로 수행됩니다. 준비물로는 CVP Manometer, 생리식염수 100ml, CVP Kit(Manual 측정 시 수액세트, 3-Way, Extension tube 2개), IV Stand 등이 필요합니다. 측정 방법은 손 씻기, 환자 확인, 침대 수평 및 앙와위 자세 취하기, Manometer 높이 조정, 3-Way와 수액세트 연결, 수액 주입, 눈금 읽기 등의 순서로 진행됩니다. 정상 ...2025.01.16
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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핵심기본간호술 중간고사 실기평가 - 피내주사, 수혈요법 구체적인 프로토콜 및 감점 포인트, 간호기록지2025.01.121. 피내주사 피내주사 수행 시 주요 절차와 주의사항을 설명하고 있습니다. 피내주사 부위 선택, 주사 기술, 주사 후 관찰 및 기록 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 수혈요법 수혈 시 확인해야 할 사항, 수혈 전후 관찰 및 기록, 수혈 부작용 등 수혈요법 수행에 대한 구체적인 프로토콜이 설명되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 면역 반응을 효과적으로 유도하고 약물의 흡수를 높일 수 있어 많이 사용됩니다. 피내주사는 일반적으로 안전하고 효과적이지만, 주사 부위에 ...2025.01.12
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기본간호학 15 핵심술기 요약보고서 + 문항 개발 (문제개발) + 풀이2025.01.031. 손위생 물과 비누로 손위생을 실시하고, 손소독제로 추가 손위생을 한다. 이는 감염 예방을 위한 기본적인 간호 술기이다. 2. 위관영양 처방된 위관영양액을 준비하고, 대상자의 상태를 확인한 후 위관을 통해 천천히 주입한다. 이 과정에서 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 한다. 1. 손위생 손위생은 개인위생과 공중보건 측면에서 매우 중요한 부분입니다. 손은 우리가 일상적으로 접촉하는 많은 표면과 물건들을 통해 다양한 병원체에 노출될 수 있는 주요 경로입니다. 따라서 올바른 손씻기 습관을 기르는 것은 감염병 예방에 필수적입니다. 손...2025.01.03
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비대면 과제 성찰 일지, 각검사시간호, 검사내용과 학습시알아야할내용, 부족한내용 말그대로 비대면성찰일지 제출2025.01.061. CT 검사 간호 CT 검사 시 주요 간호 사항으로는 조영제 알러지 반응 관찰, 금속물질 제거, 검사 후 48시간 동안 당뇨약물 투약 금지 등이 있다. 또한 MRI 검사 시에는 금속, 자석 물질 제거, 검사 8시간 전 금식, 골반 촬영 시 방광 채움 등의 간호가 필요하다. 수술 전 간호로는 폐호흡량 사정, 심호흡법/기침법 교육, 피부/발적 사정 등이 포함된다. 말초삽입중심정맥관 관리 시에는 주로 척측피정맥이나 전주와에 삽입하고 삽입부위를 클로르 헥시딘으로 소독한다. 2. ERCP 및 TACE 시술 간호 ERCP는 담석 제거, 췌...2025.01.06
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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glycerin enema 정의 및 목적, 필요 물품, 준비사항, 시행방법2025.01.241. glycerin enema glycerin enema는 항문을 통해 직장과 결장으로 50% 글리세린액 50~100mL를 주입하여 장벽을 자극하여 연동운동을 일으켜 배변을 촉진시키는 관장법입니다. 주요 목적은 변비나 분변매복으로 인한 배출, 수술이나 검사를 위한 장 비우기, 수술이나 분만 시 배변으로 인한 오염 방지, 체온 하강, 진단검사 전후 용액 제거, 배변훈련 등입니다. 2. 필요 장비 및 물품 glycerin enema를 시행하기 위해 필요한 장비 및 물품은 환자 팔찌, 글리세린 관장액, 미온수, 50ml 관장용 주사기,...2025.01.24
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심전도 검사 & 리드 부착법 (핵심간호술기)2025.05.011. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색, 협심증, 부정맥, 심내막염, 심근증, 심장약물의 평가, 심방 및 심실 비대, 인공심장박동 조율기의 기능 평가 등 다양한 심장질환을 예측 및 치료하기 위한 기본 검사입니다. 수술 전 환자의 전신 마취 전 심장기능을 확인하기 위해서도 실시됩니다. 일반적으로 빈맥, 서맥, 부정맥 평가, 갑작스런 호흡곤란 발현 평가, 흉부 및 사지의 통증 평가, 실신 발생 평가, 수술 전후 저혈압 평가, 고혈압, 심잡음, 심장비대 평가, 인공심박동기 기능 평가 등에 활용됩니다. 2. 리드 부착법 심전도 검사 시 ...2025.05.01
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