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신규간호사 교육 매뉴얼_산소포화도 모니터2025.05.111. 산소포화도 모니터 산소포화도는 혈액의 헤모글로빈에 결합되어 있는 산소의 양을 의미하며, 정상적인 사람의 기준으로 95~100%입니다. 산소포화도 측정 시 손위생, 필요한 물품 준비, 대상자 확인, 측정 목적 및 절차 설명, 센서 부착, 주의사항 안내, 경고음 설정 등의 간호 수행이 필요합니다. 산소포화도 모니터는 환자의 동맥혈 중 산소포화도를 비침습적으로 측정하여 저산소증 위험이 있는 환자에 대한 빠른 대응이 가능합니다. 1. 산소포화도 모니터 산소포화도 모니터는 의료 분야에서 매우 중요한 장비입니다. 이 장비는 환자의 혈액 ...2025.05.11
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간호과정과 비판적 사고 교재 요약 레포트2025.01.031. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 체계적인 활동으로, 대상자에게 맞는 간호를 계획하고 수행하며 반응을 평가하는 과정입니다. 간호과정은 체계적이고 보편적으로 적용되며, 대상자 중심적이고 전인적입니다. 또한 비판적 사고가 바탕이 되며 목표 지향적이고 근거 중심적입니다. 간호과정의 단계는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가로 구성됩니다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 전문가로서 지식과 의견을 도출하고 전달하는 과정에서 필수적입니다. 비판적 사고는 질문, 탐구, 여러 상황에 효과적으로 대...2025.01.03
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위장염 및 결장염 간호과정(아동간호학, 간호과정1개,간호진단1개,간호계획5개, 간호수행5개)2025.01.271. 위장염 및 결장염 위장염은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 위장염이나 설사가 있는 영아와 어린 아동은 빠르게 탈수가 일어날 수 있고 소실된 수분과 전해질이 보충되지 않으면 저혈량 쇼크의 위험이 있다. 매년 수많은 영아와 어린 아동이 위장염으로 인한 탈수가 일어나 입원을 한다. 위장염 및 결장염으로 입원한 아동에게 적절한 간호과정을 통해 치료에 도움이 되고자 간호 연구를 실시하게 되었다. 1. 위장염 및 결장염 위장염과 결장염은 위장관 질환 중 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위장관 점막의 염증으로 인해 발생...2025.01.27
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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아동간호학 case study 케이스스터디_기관지염 A+ (간호계획/수행 10개 이상)2025.05.101. 급성세기관지염 급성세기관지염(bronchiolitis)은 바이러스에 의한 세기관지의 급성감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. 대부분의 아동이 2세가 되기 전에 세기관지염을 경험한다. 염증은 기도 부종과 점액과 세포조각을 축적하는 감염과정에 의해 나타난다. 이러한 현상은 세기관지를 좁게 만들거나 폐쇄한다. 기도가 폐색되면 공기가 갇혀 폐포의 과대팽창, 무기폐가 나타나고 결국 아동은 과소환기를 경험하게 된다. 세기...2025.05.10
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성인간호학CASESTUDY, COPD_분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결2025.01.271. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 경우 분비물 정체로 인해 기도청결이 비효율적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활징후 및 SpO2 측정, 호흡음 사정, 체위 변경, 수분 섭취 격려, 흉부 물리요법, 기관지 확장제 흡입 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 환자의 숨쉬기 편안함, 깨끗한 호흡음 등의 단기목표를 달성하고 정상적인 호흡수와 SpO2를 유지하는 장기목표를 달성하였다. 1. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율...2025.01.27
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간호 실무 표준 분석2025.04.301. 간호 실무 표준 간호사는 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집하고, 수집된 자료를 분석하여 간호 진단을 내린다. 간호사는 간호대상자의 간호 목표 달성을 위해 필요한 간호 계획을 세우고, 간호 계획에 따라 간호 중재를 수행한다. 간호사는 간호 중재를 평가하여 간호 진단과 목표, 계획에 반영한다. 2. 자료 수집 간호사는 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하여 주관적인 자료와 객관적인 자료를 수집한다. 객관적 자료로 EKG와 V/S 측정은 심박동 기능이 제대로 작동하고 있는지, 혈류 공급에 문제가 없는지 확인할 수 있는 자료이다. ...2025.04.30
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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A++ 정신간호 케이스 사회적 고립2025.01.221. 사회적 고립 대상자는 허공을 바라보며 대화를 시도하고, 불안해 보이며 눈을 마주치지 않는 등 사회적으로 고립된 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 사회적 활동을 사정하고, 미술치료와 산책 등의 중재를 통해 대상자가 스스로 자기표현을 하고 활동치료에 참여할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 대상자의 질환에 대한 가족의 이해도를 높이고, 또래 집단 프로그램에 참여할 수 있도록 격려하여 사회적 고립을 해결할 수 있도록 해야 합니다. 2. 망상 대상자는 거의 하루 종일 망상 속 인물과 대화를 시도하는 등 망상이 심각한 상태입니다...2025.01.22
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A +자료 장염, 위장염 케이스 (아동간호학 케이스)2025.05.061. 위장염 위장염은 구토, 설사 또는 두 가지 모두를 초래하고 경우에 따라 열이나 복부 경련을 동반하는 소화관 염증이다. 급성 위장염은 여러 종류의 식중독균에 의한 경우를 비롯하여 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증세를 일으키는 경우도 많다. 원인은 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양하며, 주요 증상은 식욕부진, 오심, 구토, 복부 경련, 설사, 상복부 통증, 열 등이다. 진단을 위해 대변 검체에서 항원 또는 유전자를 확인하는 검사를 시행하며, 치료는 수분 보충, 정맥 수액요법, 구토 완화 약물 투여 등이 있다. 예방을 위해 손...2025.05.06
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