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NICU 케이스 스터디 - 양수조기파막 신생아 패혈증2025.01.171. 양수조기파막 양수조기파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기파막이 24시간 이상 지속되면 산모와 신생아의 감염 위험이 증가한다. 조기파막의 원인은 확실하지 않지만 자궁내 감염, 양수과다증, 다태임신 등과 관련이 있다. 조기파막 시 양수 색깔과 특성, 파막 시간을 확인하고 산모와 태아의 감염 여부를 모니터링해야 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염 징후 관찰, 무균술 적용 등이 필요하다. 2. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에서 감염에 의해 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 ...2025.01.17
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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[A+자료]지역사회간호 대상 목표 및 간호활동 가이드라인 자료입니다.2025.05.051. 지역사회간호 대상 지역사회의 정의, 특성, 분류 등 지역사회간호의 대상에 대해 설명하고 있습니다. 지역사회는 지정학적 경계 또는 공동가치와 관심에 의해 특징지어지는 사회집단으로, 구성요소로는 인간, 환경, 지역성, 공동체 감정 등이 있습니다. 지역사회는 구조적 지역사회와 기능적 지역사회로 분류할 수 있습니다. 2. 지역사회간호 목표 지역사회간호의 목표는 간호 대상인 지역사회가 그들의 문제를 스스로 해결할 수 있는 능력을 개발하는 적정수준의 기능을 향상시키는 것입니다. 적정기능 수준에 영향을 미치는 요인으로는 유전적, 환경적, ...2025.05.05
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기본간호학(영적건강과 임종간호를 정리하고 임종간호 수행위하여 대상자를 이해하기 위해 자신의 유서 작성하기)2025.01.161. 영성과 건강 영성(spirituality)은 모든 인간이 절대자로부터 부여받은 기본적인 본성으로서 삶의 힘 혹은 절대자와의 관계를 인식하는 것이다. 개인의 영성 상태를 파악하기 위해서는 각자의 정신적인 힘, 사회문화적 측면의 삶의 형태 혹은 종교생활 그리고 개인적인 삶의 가치나 행동원리 등을 알아보아야 한다. 영은 자존감, 자기 절제, 마음의 평정, 고통 초월과 현실 적응, 사회적 역할 증진, 신체반응 안정 등 신체적 · 정신적 · 영적 차원의 건강반응을 이끌어내 총체적으로 건강에 기여하는 효과가 있다. 2. 호스피스와 완화간...2025.01.16
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A+ 망상장애 case study MSE 간호진단3개 간호과정2개 간호수행 간호사정 약물 평가2025.01.241. 망상장애 환자는 우리집에 도둑이 들었다고 생각하고, 음식에 무언가 탔다고 믿는 등의 망상 증상을 보이고 있습니다. 환자는 남편의 암 진단 이후 불안과 우울감을 표현하며, 자녀들과의 연락이 되지 않는 것에 대해 걱정하고 있습니다. 정신상태 검사 결과 환자는 외양과 행동, 정서 등에서 망상장애의 특징을 보이고 있습니다. 1. 망상장애 망상장애는 매우 복잡하고 다양한 증상을 가진 정신 질환입니다. 환자들은 자신의 생각이나 믿음이 현실과 부합하지 않음에도 불구하고 그것을 강력하게 믿고 있습니다. 이러한 망상은 환자의 삶에 큰 영향을 ...2025.01.24
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아동간호학실습 폐렴 A+케이스스터디(간호진단3개, 각 진단별 간호계획10개 이상)2025.05.101. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)는 소아 호흡기 감염의 주요 원인균으로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm를 차지하는 병원체이다. 흡인 시 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서 만성적인 염증이 생기고 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다. 초기 증상으로는 두통, 권태감, 발열, 인후통이 있으며 특히 발열은 3~10일간 지속된다. 기침은 초기증세가 나타난 3~5일이 지난 후부터 시작하며 가래도 초기에는 나오지 ...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소포화도 모니터2025.05.111. 산소포화도 모니터 산소포화도는 혈액의 헤모글로빈에 결합되어 있는 산소의 양을 의미하며, 정상적인 사람의 기준으로 95~100%입니다. 산소포화도 측정 시 손위생, 필요한 물품 준비, 대상자 확인, 측정 목적 및 절차 설명, 센서 부착, 주의사항 안내, 경고음 설정 등의 간호 수행이 필요합니다. 산소포화도 모니터는 환자의 동맥혈 중 산소포화도를 비침습적으로 측정하여 저산소증 위험이 있는 환자에 대한 빠른 대응이 가능합니다. 1. 산소포화도 모니터 산소포화도 모니터는 의료 분야에서 매우 중요한 장비입니다. 이 장비는 환자의 혈액 ...2025.05.11
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성인간호학실습1_사례분석보고서_내과계_간경화증 대상자 간호2025.05.141. 간경화증 대상자 간호 사례분석보고서에서는 54세 남성 환자 김OO님의 간경화증 간호에 대해 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 배가 부르고 숨이 차서 병원에 입원하였으며, 6개월 전 알콜성 간경화로 인한 복수로 진단받았습니다. 간호사정 결과 복수로 인한 조기 포만감과 관련된 영양 불균형, 손상된 조절 기전과 관련된 체액과다 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획 및 수행, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간경화증 대상자 간호 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 질환입니다. 간...2025.05.14
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급선췌장염 간호과정(2) + 간단문헌고찰, 간호정보조사지2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락-괴사되는 과정이다. 주요 원인은 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)이며, 이자 손상, 이자관 폐쇄, 대사장애, 약물 등이 원인이 될 수 있다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증, 구역과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타나며, 혈청 아밀라아제 수치 증가, 복부 X선 및 초음파 검사 등으로 진단한다. 치료는 통증 조절, 이자액 분비 억제, 약물 투여, 합병증 관리 등이 이루어진다. 2. 간호과...2025.05.08
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12