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간호 SBAR 임상 사례 6가지2025.11.121. 저혈당 위기 (Hypoglycemia Crisis) 제1형 당뇨 진단 6개월 된 24세 남성 환자가 5시간 금식 후 ER 내원. 창백한 얼굴, 가슴 두근거림, 두통 호소. 혈당 33mmol/L로 측정되고 말씨 흐림, 비이성적 행동 보임. V/S 150/70-37℃-90-19. 저혈당성 위기 의심되어 50ml glucose 50% in water slow IV bolus 투여 후 혈액검사 재시행 권장. 2. 호흡곤란 (Dyspnea) 79세 남성 환자, COPD 과거력 있음. Lobectomy 수술 후 호흡수 30회로 증가, d...2025.11.12
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대퇴골두 골절 환자의 수혈 부작용 간호 사례2025.11.121. 수혈 부작용(Transfusion Reaction) Lloyd Bennett 환자는 좌측 고관절 치환술 후 Packed RBC 150ml/hr 수혈 중 이상반응을 보였다. 수혈 시작 후 통증을 호소하였으며, 용혈성 수혈 부작용의 초기 증상으로 맥박 상승(93회→99회), 혈압 변화(105/68→114/74 mmHg), 호흡 증가(17회→19회)가 관찰되었다. 수혈 부작용은 주로 수혈 시작 15분 이내 또는 50mL 주입 시 나타나므로 초기 관찰이 중요하다. 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 생리식염수를 투여하며 의사에게 알...2025.11.12
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퇴행성 관절염(TKA [TKRA]) 사례연구2025.05.091. 퇴행성 관절염 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 흔히 퇴행성 관절염이라고 알려져 있고, 중년과 노년층에서 가장 흔하게 발생하는 질환 중 하나인데 평균 수명이 늘어나고 있는 만큼 더욱 이 질환에 대한 적절한 치료와 간호가 필요할 것 같다고 케이스 대상자를 정하면서 느끼게 되었다. 2. 전무릎관절치환술(TKR) 대상자는 10여 년 전부터 양쪽 무릎에 통증이 있어 외래로 내원하여 약물로 관리 중이었으나 최근 오른쪽 무릎 통증이 심해져 TKR(전무릎관절치환술) ...2025.05.09
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"A+" 여성간호 실습 Uterus myoma 케이스2025.05.061. 자궁근종(Uterine myoma) 자궁근종(uterine myoma)은 여성에서 발생하는 종양들 중 가장 흔한 종양으로, 가임기 여성의 약 20~35%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔한 양성 종양이다. 작은 근종은 큰 상관이 없지만 크기가 큰 것 종양은 생리나 임신 능력(여성 불임)에 영향을 끼칠 수 있으며 이 외에도 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 월경통, 골반 압박감, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 자궁근종 환자 수 증가 최근 건강보험심사평가원이 발표한 최근 5년(2016...2025.05.06
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정상분만 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정2025.04.301. 자연분만 자연분만은 제왕절개와 달리 개복 수술을 하지 않아 산모의 감염 위험성도 낮고 다른 합병증의 위험도 낮다. 이러한 분만에서 가장 기본이 되는 자연분만에 대해 좀 더 공부하고자 간호 사례를 선정하게 되었습니다. 2. 분만 5요소 분만 5요소에는 산도, 태아, 만출력, 산부의 심리적 반응, 산부의 자세가 포함된다. 산도는 골반과 연산도로 구분되며, 태아는 태위, 태세, 태향, 선진부 등으로 구분된다. 만출력에는 자궁수축, 복압, 항문올림근 수축이 포함되며, 산부의 심리적 반응과 자세도 분만에 영향을 미친다. 3. 분만 기전...2025.04.30
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간호학과 응급실 ER 실습 케이스스터디 위장관기질종양 간호진단 출혈 위험성2025.04.301. 위장관 기질종양 위장관 기질종양은 전체 소화기계 종양의 1% 미만이며, 모든 육종의 5%를 차지한다. 비교적 드문 질환이지만, 조직학적으로 볼 때 위장관의 가장 흔한 암인 선암에 이어 두 번째 종양이다. 소화관의 중간엽, 즉 근육이나 신경 세포 등의 간질에서 발생하는 종양 중에는 가장 흔한 종양이다(80%). 위장관 기질종양은 위장관 전체에서 발생할 수 있고 위장관 이외의 장기를 침범할 수도 있다. 2. 위장관 기질종양의 원인 위장관 기질종양은 위장관의 pacemaker cell(위장관 운동을 조절하는 interstitial ...2025.04.30
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성인 뇌실 내 출혈(IVH) 간호 사례 연구2025.11.151. 뇌실 내 출혈(IVH, Intraventricular Hemorrhage) 뇌실 내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 질환으로, 뇌를 둘러싼 막 사이에서 일어나는 뇌출혈의 한 종류입니다. 혈관 발달이 미숙하여 혈관이 약한 상태에서 혈액의 압력이나 용량에 의해 혈관이 터져 발생합니다. 증상은 소량 출혈 시 무증상(50%)이거나 창백함, 빈혈이 발생하며, 다량 출혈 시 경련, 사지 이완, 불규칙한 호흡이 나타납니다. 진단은 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 약물 치료와 뇌...2025.11.15
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입퇴원간호 사례보고서2025.11.131. 입원간호 11세 남아가 농구 중 우측 4번째 손가락 근위지골 골절로 수술을 위해 입원했다. 입원 시 간호사는 환자와 보호자를 대상으로 화재예방, 낙상예방, 금연, 응급벨 사용법 등 안전교육을 실시했다. 귀중품관리, 도난방지, 면회시간, 주차시간, 선택의료의 절차 등을 교육했다. 환자용 팔찌를 착용시키고 신체사정을 수행했다. 환자는 보호자와 함께 경청하며 생체징후 측정에 협조적이었다. 2. 퇴원교육 12세 남아가 제1형 당뇨병 케톤산증으로 입원 후 퇴원이 결정되었다. 간호사는 퇴원수속 절차, 당뇨식이 계획, 퇴원 후 외래방문 일...2025.11.13
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뇌종양 간호사례연구2025.11.131. 뇌종양의 정의 및 특징 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양으로 뇌 및 뇌주변 구조물에서 발생한다. 주요 특징은 종양이 두개골 안에서 성장하며 팽창할 여유 공간이 없다는 점이다. 뇌종양은 다른 기관으로 전이되는 경우가 거의 없으며, 수막종은 여성에게 더 자주 발생하고 수모세포종은 소년과 젊은 남성에게서 더 흔하다. 2. 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양 원발성 뇌종양은 뇌 자체에서 발생하며 대부분 다른 신체기관으로 전이되지 않는다. 원발성 뇌종양은 신경조직을 침윤하는 신경교종과 뇌조직을 압박하는 비교종성 종양으로 나뉜다. 신경조...2025.11.13
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성인호흡곤란증후군(ARDS) 사례 보고서2025.11.141. 성인호흡곤란증후군(ARDS)의 정의 및 병태생리 ARDS는 폐질환 기왕력이 없으나 고도의 호흡곤란, 청색증, 일반적인 산소요법에 반응하지 않는 심한 저산소혈증을 보이는 급성 진행성 폐질환이다. 손상 후 48시간 이내에 급속히 진전되며, 폐포모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가하여 혈액 내 액체가 폐포 내로 투과하게 된다. 염증반응과 면역체계 자극으로 중성구가 폐 사이질에 부착함으로써 나타나며, 극심한 호흡곤란, 불응성 저산소혈증, 폐 신장성 저하 및 광범위한 폐 침윤을 특징으로 한다. 2. ARDS의 원인 및 임상증상...2025.11.14
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