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교수님께 칭찬받은 지주막하 출혈 간호진단 및 간호과정 !! A+ 보장2025.01.141. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 지주막하강 내에서 출혈이 일어나는 것으로 원인은 2/3은 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형, 고혈압의 순으로 나타난다. 특히, 뇌 기저부, Wills circle에 생긴 낭상동맥류 파열이 흔하다. 지주막하 출혈은 지주막하 공간으로 빠르게 퍼져 뇌압을 상승시키므로 갑작스런 두통으로 시작하여 수분, 또는 수 시간 내에 메스꺼움, 구토가 뒤따르고 그 후 경부강직, 뇌막자극 증상, 의식저하, 혼수로 사망할 수 있다. 2. 지주막하 출혈의 증상 및 징후 뇌...2025.01.14
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
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