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추간판 탈출증 케이스 간호진단 및 간호과정 1개2025.04.271. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 무거운 물체를 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열될 때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가 단백질이 누출되고, 통증과 염증반응을 유발하여 발생하는 질환이다. 위험요인으로는 무거운 물건을 많이 드는 직업, 비만, 흡연, 운동부족, 스트레스 등이 있다. 급성요통은 허리 조직에 과신전과 같은 스트레스를 주는 활동으로 인해 발생하며 휴식으로 완화되고, 만성요통은 3개월 이상 지속되거나 반복적으로 발생한다. 임상증상으로는 하부요통, 발뒤꿈치나 발가락으로 걸을 때 심한 통증, 신경 ...2025.04.27
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간호관리학 실습: 문제 발생 시 보고 체계 확인2025.01.191. 간호 보고 간호 보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서, 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있으며, 중요한 보고는 서면보고로 하는 것이 좋다. 간호단위관리자는 간호단위에 대한 정보를 상급자에게 보고할 의무가 있다. 2. 사건 보고 환자안전사고는 투약사고, 낙상사고, 수혈사고, 도주, 도난, 상해사건 등이 있을 수 있다. 문제 발생 시 담당 간호관리자는 간호부 상급자와 필요시 담당의에게 보고한 후 환자안전사고를 발견한 ...2025.01.19
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간호단위요약보고서2025.01.031. 간호단위 관리 간호단위는 한 명의 관리자가 일정 수의 환자에게 적절한 인력과 시설을 갖추고 최적의 간호를 제공하는 조직 단위입니다. 간호단위의 주요 기능은 간호 제공, 간호 지원, 의사소통입니다. 간호단위 업무에는 환자 관리, 운영 관리(환경 관리, 물품 관리, 약품 관리, 감염 관리), 환자 안전 관리, 간호 기록 관리 등이 포함됩니다. 이를 통해 간호의 질을 높이고 환자 안전을 도모할 수 있습니다. 1. 간호단위 관리 간호단위 관리는 환자 중심의 양질의 간호를 제공하기 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 간호단위 관리에는 간...2025.01.03
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수술실 실습 사례보고서-대장암(colorectal cancer) - 수술 전.중.후 수술과정 기록, A+받은 자료로, 학술제 추천받음2025.01.231. 대장암(colorectal cancer) 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 직장암이라고 한다. 대장암의 원인으로는 유전적 요인, 저섬유식이, 고지방식이, 흡연, 알코올, 육류 과다섭취, 과일·야채 섭취 부족 등이 있다. 대장암의 진행단계는 0기부터 4기까지 있으며, 진단을 위해 직장지두 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 치료는 암의 진행 정도에 따라 다르며, 내과적 치료와 외과적...2025.01.23
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KHU 경희대학교 간호관리학- 수술실 간호기록 시스템2025.05.141. 간호기록관리 간호기록은 크게 간호단위와 관련된 기록과 환자간호기록으로 나뉘며, 다양한 형식(출처중심기록, 문제중심기록, 핵심기록, 특기사항기록, 전자간호기록)으로 작성된다. 간호기록은 간호사의 책임 하에 이루어지며, 간호의 지속성과 의사소통을 위해 중요한 역할을 한다. 2. 수술 Check List 수술 전 환자 확인, 수술 정보 확인, 수술 전 준비 사항 확인 등 수술 전 단계에서 체크리스트를 통해 환자 안전을 확보하는 것이 중요하다. 3. Surgical Safety Check List 수술실에서 마취 전, 수술 절개 직전...2025.05.14
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핵심술기 입원관리하기2025.01.111. 입원관리 입원관리의 목적은 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리를 하기 위함입니다. 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비하고, 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등을 수행하며, 입원관리 수행 후 기록하기 위함입니다. 2. 입원준비물품 입원 시 준비해야 할 물품으로는 신장, 체중계, 간호정도조사지, 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증측정도구, 청진기, 혈압계, 체온계, 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌), 입원생활 안내서, 손소독제, 전화기, 의료폐기물 ...2025.01.11
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노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 정상방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐염균 침입 등이 있다. 폐렴의 분류에는 지역사회 획득성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있다. 폐렴...2025.01.12
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[모성간호학, 시뮬레이션] 유도분만(induction) simulation2025.05.111. 유도분만 이 사례는 22세 초임부 안00 산모님이 임신 40주 2일째에 유도분만을 위해 입원한 내용입니다. 입원 당시 자궁경부 소실 10%, 개대 1FB, FHR 133회/분, 10분 간격으로 규칙적인 자궁수축이 약하게 있어 옥시토신이 투여되었습니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고, 옥시토신 용량을 증량하며, 방광팽만 예방과 효과적인 pushing 방법을 교육하였습니다. 결과적으로 산모는 10cm 개대에 도달하였고, 간호사는 담당 교수님께 상황을 알렸습니다. 2. 모성간호 이 사례에서 간호사는 산모의 활력징후 확인, 양수 파...2025.05.11
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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임상실습 병동 간호단위관리2025.01.111. 간호단위 물리적 구조 OO병원 본관 0층에 있으며, 주로 OS 병동으로 구성되어 있습니다. A part에는 중증도가 높지 않은 일반 환자 중심의 남녀 혼합 병실(1인실, 2인실 중심)과 중증도가 높은 남자 병실이 있습니다. B part에는 중증도가 높지 않은 여자 병실과 중증도가 높은 여자 병실이 있습니다. 2. 환자관리 입원 환자 간호에는 병실 준비, 환자 소개 및 안내, 기초 간호자료 수집 등이 포함됩니다. 퇴원 환자 간호에는 퇴원 계획 수립, 퇴원 교육, 의무기록 관리 등이 포함됩니다. 3. 환경관리 병실 내 벽지, 바닥...2025.01.11
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