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성인간호학실습 절개탈장 케이스(+간호과정 2개 포함)2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 6시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 처방에 따른 진통제를 투여하고, 냉요법을 적용하였다. 또한 PCA 사용법을 재교육하고, 심호흡법과 이완요법을 교육하여 통증 완화를 도왔다. 2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성 환자가 항응고제를 복용 중이고 혈소판 수치가 감소되어 있어 출혈 위험성이 있었다. 6시간마다 활력징후와 혈액검사 수치를 모니터링하고, 지혈을 위해 복대를 적용하였다. 또한 침습적 처치 시 지혈을 위해 압박하였고, 과격한 ...2025.01.12
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세기관지염(+중이염) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.121. 세기관지염 세기관지염(bronchiolitis)은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많으며, 주로 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의해 발병한다. 세기관지염의 주요 증상으로는 빈호흡, 천명, 흉부 함몰, 저산소증 등이 있으며, 대부분 경한 경과를 보이지만 일부에서는 입원 치료를 요하기도 한다. 간호중재로는 감염관리, 수분공급, 기도유지, 약물요법 등이 필요하다. 2. 중이염 대상자는 급성 세기관지염의 합병증으로 급성 장액성 중이염을 동반하고 있다. 중이염은 대...2025.01.12
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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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여성 자궁근종 case study (간호진단2개, 간호과정1개)2025.05.071. 자궁근종 자궁근종은 자궁근의 벽세포에 비정상적인 신생물이 증식하는 질환으로, 종양세포는 섬유가 아닌 비정상적인 근육세포로 이루어져 있습니다. 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며 호발연령은 40대에서 50대입니다. 40세이후 여성의 30%정도에서 산후풍 증후군과 더불어 자궁근종이 발생하고 있으며, 자궁을 전체적으로 다 절제를 해야 한다는 심리적 부담감과 갱년기의 자율신경조증상이 복합되어 빈궁마마 증후군으로 나타나 심각한 개인 및 가정문제, 나아가 사회문제화 되고 있습니다. 2. 자궁근종의 정의 자궁근종은 평활근세포에서 발...2025.05.07
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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COPD 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD의 원인은 만성 기관지염이나 폐기종 등 지속적인 기도 감염, 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화 등이다. 병태생리로는 폐공기증과 만성 기관지염이 있다. 폐공기증은 허파꽈리의 과팹창, 허파꽈리막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실 등이 특징이다. 만성 기관지염은 기관과 기관지의 점액분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모 소실, 만성 염증성 변화와 세기관지의 좁아짐 등이 특징이다. 진단검사로는 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, HRCT...2025.01.28
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무릎관절증 성인간호학 실습 케이스스터디(TKR환자) 간호과정 3개 포함2025.01.041. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 말한다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2010년 222만 명이던 환자가 2018년 295만 명으로 지속적으로 증가하고 있으며, 특히 여성과 50대 이상 고령층에서 많이 발생한다. 무릎관절증은 일차성과 이차성으로 구분되며, 증상과 X-ray 소견에 따라 진단된다. 무릎관절증은 우리나라에서 흔히 발생하는 질환으로, 예방과 관리가 중요하다. 1. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 주로 나이가 들면서 관절 연골이 마모되어 ...2025.01.04
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A+ 보장! 분열정동장애, 조현병(MSE 포함) 간호진단 3개(불면증, 변비, 사회적 고립), 간호과정 1개2025.05.151. 불면증 대상자는 3/6 취침시간에 쉽게 잠에 들지 못하며 불안을 호소하였다. 3/7 아침 라운딩 시 충혈된 눈으로 새벽 동안 3번 깼다고 말했다. 이에 ECT(전기치료요법)을 실시하고 조용한 환경을 제공하며 수면 시 방해요인을 차단하기 위한 안대나 귀마개와 같은 물품을 제공하였다. 또한 필요 시 처방된 수면제를 투약하였다. 대상자는 3일 내에 정상적인 수면양상을 나타냈다. 2. 변비 대상자는 3/7 아침 라운딩 시 4일째 대변을 보지 못하였고, 복부 불편감을 호소하였다. 이에 dulcolax 등을 이용한 관장 및 alaxyl과...2025.05.15
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약물치료 대상자 간호과정, 약물 정신 실습 (환청과 관련된 감각-지각의 변화, 잘못된 인식과 관련된 약물복용 불이행) case study 간호문제 5개, 간호과정 2개2025.05.081. 환청과 관련된 감각-지각의 변화 환청이 들릴 때의 적절한 대처기전을 교육하고, 약물 투여와 함께 환자의 현실감을 강화하는 등의 간호중재를 통해 환청으로 인한 감각-지각 이상 빈도를 감소시키고자 하였다. 2. 잘못된 인식과 관련된 약물 복용 불이행 약물 복용의 중요성과 효과에 대해 설명하고, 약물 투여 시 복용 여부를 확인하는 등의 간호중재를 통해 약물 복용 이행을 높이고자 하였다. 1. 환청과 관련된 감각-지각의 변화 환청은 정신 질환의 주요 증상 중 하나로, 실제로 존재하지 않는 소리를 듣는 경험을 말합니다. 이는 감각-지각...2025.05.08
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정신간호학 영화 레포트 (이보다 좋을 순 없다 주인공 분석)2025.01.031. 강박적 사고와 관련된 불안 멜빈 유달은 강박적 행동과 관련된 불안을 보이는 대상자입니다. 그는 문을 잠글 때 5번씩 문고리를 돌리고, 길을 걸을 때 선을 밟지 않는 등의 강박적 행동을 하며, 이로 인한 불안을 경험하고 있습니다. 간호사는 MMPI 검사를 통해 그의 성격을 사정하고, 강박사고와 강박행동에 대해 자세히 파악해야 합니다. 또한 집단 모임 참여, 약물 복용, 이완요법 등을 통해 불안을 해소할 수 있는 대처기전을 개발하도록 도와야 합니다. 2. 대인관계 기술 부족과 관련된 사회적 고립 멜빈은 대인관계 기술이 부족하여 사...2025.01.03
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