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간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)2025.01.131. 간성뇌증 간성 뇌증이란 간 기능 장애(말기 간경변증) 가 있는 환자에게서 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 평소의 성격이나 행동이 약간 변하는 것부터 시작하여 의식 상태가 수시로 달라지거나 밤낮이 바뀌는 경우, 심하게는 통증에도 반응이 없는 깊은 혼수 상태까지 다양한 양상을 보일 수 있다. 간성 혼수라고 말하기도 하나, 간성 뇌증이 더 정확한 표현이다. 2. 제 2형 당뇨병 제 2형 당뇨병은 과거에는 '성인발병형 당뇨병' 또는 '비인슐린 의존형 당뇨병'으로 불렸고, 전체 당뇨병 환자의 90~95%를 차지한다...2025.01.13
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간경화증 case study2025.05.121. 간경화증 간경화증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있습니다. 간경화증의 주요 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 증상 등이 나타날 수 있습니다. 치료로는 복수 관리, 약물요법, 배천자술 등이...2025.05.12
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간경화증과 간암 환자 사례 연구 [A+]2025.01.021. 간경화증 간경화증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인은 B형 간염, 만성 간염, 알코올 중독, 심부전 등입니다. 초기에는 간 비대, 간 기능 검사 이상 등의 증상이 나타나며, 진행되면 복수, 부종, 출혈 경향, 간성 뇌증 등의 합병증이 발생합니다. 치료는 증상 완화를 위한 약물 요법, 식이 관리, 활동 및 휴식 조절, 합병증 관리 등이 필요합니다. 2. 간암 이 환자는 간경화증에 동반된 간세포암종(hepatocellular carcinoma)이 있는 것으로 확인되었...2025.01.02
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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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간경화 간호과정 케이스2025.01.141. 간경화 환자의 영양부족 간경화 환자인 신 씨는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 영양부족 상태에 있었다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 소량씩 자주 식사를 제공하며, 오심 시 구강간호와 진토제 투여, 신체활동 격려, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 영양균형을 유지하고자 하였다. 2. 간경화 환자의 피부 손상 위험 신 씨는 부종, 영양불량, 황달로 인해 피부 손상 위험이 있었다. 간호사는 피부 상태를 매일 사정하고, 체위 변경, 보습 관리, 손톱 관리 등을 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였다. 3. 간경화 환자의 ...2025.01.14
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A+ 간성혼수/암모니아수치 상승과 관련된 급성혼돈/간호과정/간호진단2025.01.231. 간성혼수 간 기능 저하로 인해 독성 물질인 암모니아가 체내에 축적되면서 발생하는 급성 혼돈 상태. 주요 증상으로는 의식 수준 변화, 인지 기능 저하, 주의력 장애 등이 있으며, 이를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 간호사는 활력징후 모니터링, 인지기능 사정, 환경 조절, 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 환자의 안전과 회복을 지원한다. 2. 암모니아 수치 상승 간 기능 저하로 인해 암모니아 대사가 원활하지 않아 혈중 암모니아 수치가 상승하게 된다. 이는 뇌에 독성 영향을 미쳐 급성 혼돈...2025.01.23
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간성뇌병증 hepatic encephalopathy 질병보고서2025.04.281. 간성뇌증의 정의 간성뇌증는 간에 의해 제거되는 독성 물질이 혈액에 축적되어 뇌에 도달하는 것, 즉 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적된다. 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등도 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하기 때문이다. 2. 간성뇌증의 원인 및 위험요인 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하...2025.04.28
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간경변증 케이스스터디2025.04.301. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 에탄올의 장기간 섭취로 인해 발생하는 간질환입니다. 에탄올은 간에서 대사되면서 간세포 손상과 섬유화를 유발하여 간경화를 초래합니다. 주요 증상으로는 황달, 피부병변, 혈액학적 장애, 내분비 문제, 말초신경병증 등이 있으며 합병증으로는 문맥성 고혈압, 식도 위 정맥류, 말초부종과 복수, 간성뇌증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 보존적 치료와 함께 알코올 섭취 금지, 저단백식이, 이뇨제 투여, 내시경 치료 등이 이루어집니다. 간호중재로는 건강증진, 급성기 증상 관리, 합병증 예방 등이 필요합...2025.04.30
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간경화 문헌고찰2025.05.051. 간경화의 정의와 병태생리 간 경화는 간세포의 광범위한 변성과 파괴가 나타나는 만성 진행성 간 질환이다. 경화로의 진행은 서서히, 오랜기간 동안 일어나며, 간내 혈류의 흐름이 나쁘게 되어 간 혈관계의 변화와 간 기능 저하를 초래한다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되는 것이다. 2. 간경화의 원인 과도한 음주와 비알코올성 지방간질환을 포함하는 모든 만성 간질환은 간경화를 유발할 수 있다. 간경화의 특정 원인이 모든 환자에게서 발견되지는 않으며, 미국에서 가장 흔한 원인은 만성...2025.05.05
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간경변증 사례연구보고서2025.05.161. 간경변증 간경변증(hepatic cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포(망상세포) 등이 변할 때 발생한다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생한다. 간경변증은 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 ...2025.05.16
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