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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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[성인간호학실습 A+] 간경화 CASE STUDY2025.04.271. 간경화 간경화는 학술적 병명인 간경변증의 일반화된 명칭이다. 어떤 원인이든 간세포손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행하게 되는데, 간경변증은 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행한 상태를 말한다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 먼저 간으로의 혈액 유입이 힘들어져서 간문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생기게 된다. 더 진행되면 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발...2025.04.27
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SDH 경막하혈종 케이스스터디2025.05.151. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 영구적인 신경학적 장애, 뇌탈출 등이 있다. 2. 두부 손상 경막하 혈종은 주로 두부 손상 후에 발생하며, 위험 요인으로는 두부 외상, 고령,...2025.05.15
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